Re: [問卦] 中醫，一場叫不醒的「中國夢」？

[lohaloha (7g羊)]

※ 引述《shaomi (kerker)》之銘言：
: 啊 真是快受不了啦，到現在還有人跳針說中醫用沒有根據的理論治病
: 還在跳針說沒有氣血，到底剛剛有篇在講把脈的有沒有在看啊
: 有沒有氣血其實不是重點，重點是利用這個模型去調控人體的脈象
: 所謂的氣血陰陽其實就是一個模型，整個中醫的模型就是由把脈跟臨床的結果去慢慢去
架
: 例如說今天一個病患主訴為排便偏稀，有點腹瀉跟疲倦
: 結果脈一把發現右關脾脈偏沉虛，假設我們定義為氣虛
: 那如果我們今天開了砂仁發現脈象變的比較有力，排便也比較成型，那我們就定義這個
藥
: 所以這個氣其實就是一種符號，方便在未來更新定義，修正模型，或者溝通之間可以用
的
: 一樣的我們可能需要葛根，開了之後發現脈管往上升，腸胃狀況更好，那這個藥就分類
在
: 那今天假設發現，咦，藥都開下去了發現脈象竟然沒變，那就要修正模型了
: 明明右關脾脈脈象跟之前一樣，為什麼一樣的藥沒效?
: 結果發現左關的肝脈出現了弦脈，那古代醫家可能就試試看之前試過可以調整肝脈的藥
: 發現只下調整肝脈的脈象藥物，右關脾脈竟然也一起好轉了!! 當然症狀也恢復了
: 接著長久下來許多醫家發現這種狀況，那就給他個理由，叫做"肝木剋脾土"
: 在長久下來之後，不斷修正之前的模型，不段建立學說並且加以驗證(脈象有無改變
: 才形成現在的中醫理論
: 當然一定有人會跳針安慰劑
: 問題是不是病人說好就好的，一個中醫在謹慎的狀況下，是要把脈判斷病人吃藥後的結
果
: 原本浮脈吃了藥脈有沒有沉回去? 原本無力吃藥有沒有比較有力?
: 吃了有沒有比較好不是病人說的算的，脈是最誠實反應的工具
: 你藥開的有沒有符合你的假說? 看脈就知道了
: 中醫也是從定義問題 假設 實驗 再定義新假說而來的
: 以上是就我所知，請看到的中醫師發現我有錯誤不要鞭太大力
: 以上案例有刻意簡單化

大家好。小弟路過看到此篇系列文，有所感觸，為了方便大家閱讀以條例式列出我的想法
，給大家參考。

本人從事臨床相關工作(西醫)，接觸過一點中醫，小弟淺見認為：

1. 中醫是辨證論治，很難以西方的科學方法去研究。統計只是一個工具，研究設計方法
才是重點。（至於要怎麼做？我不知道）

2. 醫學藥學的研究多著重在人體的化學性質上，而很多物理性質方面的研究正在起步的
階段（ 有興趣的人可以去翻翻去年11月的科學人雜誌） ，所以說不定有很多中醫方面的
理論被駁斥可能是我們忽略或是測量技術不足的關係。

3. 腦科學的興起讓人看到很多另類療法的證據，例如：冥想。這是去年12月科學人的主
題。


最後我想說的是，身為臨床工作者，病人接受醫療的安全當然是第一優先。然而，病人的
問題實在是太多太複雜了，我們都希望病人能夠改善，所以很多時候還是會以累積的療效
經驗去治療病人（當然被印證無效或有害的治療我們都會避免去做）。
要時常以謙卑的心面對大自然和我們的身體，並用客觀的方式去剖析問題，一分證據說一
分話，才是從醫者應有的態度。

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推 edward01: 推
推 TohnoMinagi: 推
推 driftingjong: 推 可惜有人認為辯證治療無敵 唉
→ peterwww: 謙虛推!!!
謝謝。我po這篇並不是在筆戰中裝清高，而是真的放下成見可以從很多角度發現問題，啟
發更多研究…
※ 編輯: lohaloha (210.201.191.44), 01/27/2015 01:10:21
推 jimmysam2002: 推 我十幾年的肌筋膜問題就是靠物理方法復原的