Re: [問卦] 中醫贏西醫哪些東西

[safelove (安全的愛)]

你現在隨便拉一個實習過的醫學生，

成績不要是後面10%的就好，

問他高中生不明原因胸悶或咳嗽，可能的原因有哪些？

我猜應該有90%以上，都能想到胃食道逆流。


甚至你直接google：年輕人 胸悶 咳嗽

http://www.skh.org.tw/Mnews/175/2-2.htm

第一篇就是胸腔內科醫師寫的衛教文章，

裡面也有提到胃食道逆流的可能性，

可證這在西醫也是很基本的觀念，甚至不用把脈就能想到。


其實西醫和中醫的立足點一直差很多，

看不出來是胃食道逆流的西醫，叫做庸醫，

但能看出胃食道逆流的中醫，卻叫做神醫，

所以自然西醫一堆庸醫，中醫一堆神醫。


然而西醫其實比你想的強很多，

光靠問診跟理學檢查，就可以診斷出很多疾病，

加上你這個狀況，算是老掉牙的經典範例了，

如果是受過完整訓練的西醫，

我相信99.99%都會想到這個可能。


但問題是依照西醫的訓練，

除了胃食道逆流，還會想到其他近10種的診斷，

而以目前的診所醫療現況，不可能排很多檢查，「一次」就確診，

所以會優先排除「致命的診斷」後，

再用藥物去測試，把「不致命的診斷」慢慢找出來。

(但也不會多慢啦，通常最多三次回診內搞定)


而這個「慢慢的過程」，就是需要你乖乖回診，

這個藥試了沒效，排除了一種診斷，

我就再幫你試另一種，排除下一個診斷，

所以你最大的錯誤，就是看一次沒效，很快就換醫師，

等於讓這個排除的過程不斷重新再來。


不過看的醫師夠多，把常見的診斷都排除了，

10個選項被刪掉8、9個以後，

後面的醫師刷個健保卡，看一下你吃過哪些藥，很容易就能撿到尾刀，

這也是中醫另一個巨大優勢。


因為病人常常看了很多西醫，

把診斷的「測試過程」都跑完了，

後面接手的中醫，只要把把脈，做做樣子，

就可以神乎其技的把你的病給治好，

這樣懂了嗎？


台灣人易騙難教，就是專門講你這種的......


※ 引述《deathsong (林義雄快跟北極熊謝罪)》之銘言：
: 高中的時候
: 考試壓力大 而且莫名胸悶
: 壓根不知道發生什麼事了
: 每次去看醫生也只能講胸悶講不出別的症狀
: 各西醫診所問一問 聽一聽
: 就像算命一樣 每一家開的藥都不一樣
: 甚至有一家還開到讓我心悸的藥
: 那天晚上差點掛急診 嚇都嚇死了
: 到後面不但不好還越看越恐慌
: 深怕自己是得什麼心臟病或是什麼絕症
: 後來給中醫把脈 一把就知道是胃食道逆流
: 後來吃中藥才慢慢好轉
: 西醫派常常會說西醫有很多檢測儀器是傳統中醫把脈把不到
: 問題是實務上的門診根本很少在幫你用大儀器檢測
: 難道你動不動就斷層掃描？
: 都嘛聽診器聽一聽 問一問症狀就開藥
: 以我的經驗 像我沒得過胃食道逆流的
: 壓根就不知道胸悶是胃食道逆流造成的
: 自然聽診和問診一點用都沒有
: 這個時候西醫比中醫還賭博
: 現在西醫實務上的問題我覺得是太信任患者
: 根本不確定患者說的痛楚跟實際上發生的到底一不一樣
: 像我胸悶 實際上是胃的問題
: 難不成你要怪患者誤導醫生？我只是把實際的感覺講給醫生聽而已啊！
: 我覺得西醫的缺點在當患者舉不出實際症狀的時候就賭博式開藥吧！
: 當然只要有明確急症病徵 當然是西醫勝
: 但這種所謂的不明病徵 西醫就有它的盲點了

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※ 編輯: safelove (223.200.249.243), 11/05/2017 12:40:23
推 accommodate: 原來中醫是尾刀狗
推 deathsong: 對不起 沒有讓醫生讓我多心悸幾次是我的問題
→ deathsong: 都心悸了還要我回診是想嚇死我喔
→ antisen: 把之前可能的錯誤診斷排除往另一個方向開藥叫撿尾刀?
推 deathsong: 聽起來八德的西醫診所好可怕 實習程度的病狀都看不出
→ deathsong: 來 是我運氣不好 不是西醫的錯
推 peterwww: 中醫醫理就是高明
噓 ccyaztfe: 你這邏輯超好笑
→ peterwww: 醫術就是師徒制
→ antisen: 這樣做也不行? 你標準真嚴格
→ peterwww: 至於一本教科書走遍天下 那時西醫實證主義
推 DaiRiT: 沒有人說是誰的問題啊  只是說跟把脈無關而已
→ antisen: 西醫不也是這樣做嗎? 最後治好你的醫師都是尾刀狗?
→ peterwww: 實證主義  是近代西方的錯誤走向
→ peterwww: 真正的醫術 一定要師徒制  西醫也不能免
推 chenweichih: 中醫沒有胃食道逆流 只有肝氣犯胃 脾胃虛弱 胃氣上逆
→ chenweichih: 等等症狀跟西醫胃食道逆流症狀很像 還有為什麼一堆人
→ chenweichih: 都以為中醫只有把脈當診斷啊 當然是能就先用問的阿
→ peterwww: 比方接生  有人言西醫已經面臨斷層
→ chenweichih:  你提到了胸悶咳嗽 年青人 中醫也會想到肝氣犯胃等
→ chenweichih: 等的症狀 然後在問你其他身體狀況 大小便阿 睡眠等
→ chenweichih: 等的 之後才判斷你是什麼症狀 才決定開什麼藥 你可以
→ chenweichih: 說完全不懂中醫吧 要批評一個人事物之前先瞭解他一點
→ peterwww: 這最後是產婦們的損失 只能 剖腹
→ chenweichih: 點不是比較有禮貌嗎?
推 Zoology: 去蹲馬步 吃野草啦
→ peterwww: 所以批評中醫師徒制實在是滑天下之大稽
→ peterwww: 在西醫主導台灣醫療體系下
→ peterwww: 未來健保經費一定不足  重症難治罕症一定更多
→ peterwww: 這是人間衰落之徵兆
推 NTHU701631: 認同peter3w的推文
→ sigamo: peter真的有搞懂實證醫學嗎?實證醫學就是只要你有憑有據，
→ sigamo: 全世界都是我的老師。
→ sigamo: 健保那段也不知道在寫什麼，現代醫學主導和重症越多有什麼
→ sigamo: 因果關係(黑人問號
→ sigamo: 簡單講原po講的胸痛就是個案，沒有系統討論，case量又少
→ sigamo: 等哪天有人收集1000個GERD的病人寫成paper，中醫診斷率>>
→ sigamo: >>>西醫診斷，在來說嘴吧。
推 DaiRiT: 醫盲一堆XD