Re: [新聞] 立委提案 醫師用中文寫病歷

[cyp001 (無敵怪醫2008)]

病歷中文化是件好事,
但是應該要中文化的什麼標準呢?

前面有鄉民說不要舉一些化學氏來誤導民眾,
那我舉一個常見的病好了

"沾黏性關節囊炎"

這是什麼病? 答案請往下看























這是從英文的 adhesive capsulitis翻過來的,
是什麼東西呢?

答案就是五十肩, 又有一說叫冰凍肩

但是ICD9裡面並沒有 frozen shoulder 或 fifty shoulder這兩個病
也就是說五十肩和冰凍肩算是俗名,
但是你和大部份的病人說明時, 只有講五十肩大多數的人才會聽得懂

但是問題又來了, 五十肩是台灣人習慣的稱呼法,
當你的病歷上寫得是五十肩,
萬一病人家屬到時去外國就醫時, 外國醫生看得懂這個東西嗎?

所以如果病歷要中文化最大的問題,
在於到底我們要寫的是正式的翻譯名稱, 還是要寫上大多數人看得懂的俗名?

還是要像這樣子寫?

五十肩 (同冰凍肩 或 沾黏性關節囊炎)( means adhesive capsulitis or
frozen shoulder or fifty shoulder in local name in Taiwan)
(ICD 9:7260)

如果這樣子寫, 可以保証所有醫師都看得懂, 最好再把ICD9也加上去

不過每個病人都這樣子寫的話,
我看一個診大概都看20個病人時間就超過了



其實病歷怎寫並不是最重要的,
最重要的是醫生如何告訴病人他得到的是什麼病,
要不然病名寫再多都沒有用


補個八卦好了

同樣是五十肩,
我發現中醫和西醫講的五十肩並不完全相同說

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 218.163.157.145
→ jarry1007:我沒得過五十肩
推 dondothat:亂凹,誰跟你說病名一定要寫中文跟俗名
→ shyangs:程式是用選項按的，怕太慢可以用熱鍵。
→ mgok:仇醫者:搞那麼多譯名  有沒有醫德啊?
推 greenvenom:你看20個人的時間  未免也太短了吧~~
→ dondothat:病例上又不是只有病名跟藥名而已
→ Q8Fl:你是在說什麼東東 現在誰還用手寫 醫院都用電腦打了
→ valenci:這個還好啦。五十肩還常用。
推 ruemann:問題是很多小診所還是用手寫病歷的
→ haohaobobo:這種的用電腦來處理就可以了 至於病例表上醫生愛怎麼寫
→ valenci:○○併發○○○併發○○○就好玩了。
→ haohaobobo:那是你的事 但這種的電腦就處理得很好了阿
這只是舉例單一病名而已
要是一堆併發症的病你看看要怎麼寫,
併發症各式各樣的, 你也不可能每個都先用熱鍵設好
※ 編輯: cyp001          來自: 218.163.157.145      (05/15 17:18)
噓 neoma:推二樓反對中文化的人總是可以找出理由來反對
推 halulu:等下50真要出來救援嗎?
推 sheepin:病歷中文化好啊！快改快改！我等著看結果 XD
→ dermis:精神科寫中文比較好  科科
→ halulu:改中文病歷 復健科賺很大??XDD
推 Yoshikia:其實ICD-9或ICD-9-CM確診就差不多了 不要連碼數都要換
→ haohaobobo:看來醫生還要學法院書記官一樣學會快速打字囉
→ dermis:打字就打字啊  反正少的是患者的看診時間
→ ev331:我也是想書計官a..
推 sheepin:以國內醫師的中打速度，等著看看病要排隊五六小時吧
→ dermis:搞不好練就第二專長  快速中打
搞不好以後國考要考中打,
一分鐘不到30字算不及格 XD
→ sheepin:原po的問題打icd碼就可以解決了，改資料庫就好不需要熱鍵
※ 編輯: cyp001          來自: 218.163.157.145      (05/15 17:22)
→ dermis:也加速淘汰不會用電腦打字的老教授  加速與大陸波蘭接軌
推 sxt56862:沒人反中文化 被害妄想? 這種東西本來就是英文就好
推 halulu:五六個小時 應該是只掛10個吧@@!
→ sheepin:上ptt的還有不會中打的喔
→ sxt56862:生物很多名辭很難翻成中文 就算翻了 也很奇怪
→ sxt56862:直接看英文還比較快........
→ TonyDog:不知道台灣能不能發展可搭配觸控式螢幕的醫療軟體？
→ TonyDog:巴黎很多的醫院的醫師都是用觸控式螢幕看病，很少打字。
→ shyangs:滑齒龍（Liopleurodon）
→ Mikli:聽說有一種東西叫做電腦
→ TonyDog:所以法國醫生是一面問診一面聽病人的主訴一面按電腦螢幕
→ TonyDog:一面看病一面點螢幕...病人講完通常病歷也差不多完成了。
推 MachineGun:醫師: 要改變習慣 很麻煩的 一切照舊就好啦～
→ dermis:少寫字也少砍幾棵樹  大家沒人反對啊  只是講到經費就科科
→ TonyDog:臺灣的資訊產業應該不會比歐洲落後，發展這種軟體應該不難
推 haohaobobo:說真的大家都是如何看病的 怎麼有那麼多話可以跟醫生阿
→ w3160828:台灣醫生真爛 經不起波波考驗 現在中文化又在怕
→ sheepin:中文化難不倒年輕醫師，大家不要反對
→ dermis:打倒老P的機會來了
→ sheepin:而且最好溯及既往，要求醫院把所有舊病歷翻成中文
→ sheepin:可以大幅增加醫學生打工機會（懂專有名詞才會翻譯）
→ dermis:太好了  增加醫院評鑑  也減少嘴砲大老的失業率
→ sheepin:然後立法規定國內醫師不准用英文發表論文，完全鎖國！
→ dermis:這樣也讓陸陸波波感受到我們的誠意  用中文才分不出彼此喔
→ w3160828:台灣已經鎖國八年了 在鎖下去也不怕 吱吱乖~
→ dermis:太好了  然後我們關起來蓋世界奇觀  撐過幾年就勝利了
推 sheepin:我的村民都是阿婆，難怪你會勝利! 看來我該讓賢了。
推 dermis:村民記得選中國的  生產力特高呢
→ shyangs:02年諾貝爾化學獎田中耕一原始研究是日文。中文做不到，科
→ sheepin:資料片：波蘭的入侵
→ dermis:羊姐好宅 (指)
→ ev331:醫病之間會想加一個角色解釋紀錄用 醫生用英文比較方便應該
→ sheepin:sheep sister good house <---英文病歷這樣像話嗎？！
→ ev331:沒錯吧 扯到波波中中怪怪的 至於中文研究看發表的人慣用語
→ dermis:......
→ valenci:中打要學不很難的啦。
推 fellmith:化學"式" 吧
推 phonelin:你扯出國這不常發生的例子做啥？想扯開事情重心就算了吧