Re: [爆卦] 傳，google已經妥協

[greengreen42 (綠)]

: 推 Monicayan02:對阿~~就土豆網阿~~專抄人家的點子的落後國家          01/17 14:45
: → phantom23:山寨國   不意外     話說哪時候要山寨SOD阿？           01/17 14:47
: 推 wu7706070:順便問一下 有人知道那邊的的保險業好做嗎？             01/17 14:48
: 推 vilevirgin:樓上在八卦問這會不會太奇怪 去保險板吧                01/17 14:49

中國沒有"全民健保"，所以"可能"市場發展潛力還很大

(這個要說明一下，否則中國網民會說我胡扯XD)

全民健保要設置的基本要件就是全國人民的收入要夠接近
否則要定出一套給付額夠高，人民又都繳得起保費的健保制度是非常有難度的
因此中國目前並沒有台灣或日本這種健保，因為保障要夠高大多數中國人民會付不起保費
而大多數人付得起保費的話高所得人民又會嫌那種保障過低
是說美國也沒有，因為美國面臨的問題也是這樣，而且有更多困難XD
因此中國大多數所得夠高的人民，都會自己加買醫療險
這跟台灣的情況是不同的，台灣人買醫療險反而很少
中國醫療險市場規模超過壽險規模的10%
而台灣連5%都不到 而且還是這幾年硬推強推才成長的
這也是為什麼我們罵健保罵得要死 可是外國人卻以為台灣健保超強的原因

但是2009年中國為了擴大內需以及降低非一線城市居民無法負擔醫療保險的問題
開始推出醫療制度改革

首先針對的問題就是看病費用非常高
中國大多數民眾看病是看公立的
公立醫院有很多弊端(其實台灣也有XD，只是中國人太依賴公立醫院)
造成此一問題的主因就是藥廠跟院方人士的勾結
因此造成民眾看病，公立醫院老是愛開貴得要死的藥
假如你要便宜也行，就開看起來很可怕的阿撒布魯藥給你
前面Liaoo板友PO的圖那種藥就是這種鬼東西
這個基本上是中國醫療制度的一個沉痾
其實很多人都在看好戲  因為那就跟台灣要把樁腳政治鏟掉一樣困難啊XDD

接下來就是醫療保險問題
中國實行的是"一個區一個區分開"的合作保險
簡單來講台灣跟日本這類傳統的全民健保是全國的人一起
但是中國不是 中國是分區的 過去叫做農村合作醫療體系
在1978年以前是以所謂的人民公社為主體的
也就是農民以其對公社的生產責任來換取醫療服務
但是在導入市場經濟人民公社實質上等於解體後也就不存在了

但是這個概念在20世紀末開始重新使用

中國經濟體的特色就是極大的國內發展不均衡
上海市跟北京市的平均所得可以逼近台灣
可是大多數地區的藍領跟農民所得都是低於1500美元的
既然農民負擔得起的醫療保險有錢人不屑用
那就乾脆把這種低保費可以涵蓋醫療服務的保險限定為特定資格參加
也就是農民集伙參加地方政府舉辦的健保

這就是為什麼說"中國沒有全民健保"
因為在中國並不像在台灣
高所得、不容易曝露在危險工作環境的中產階級的保費
用來支應藍領緊急需要的醫藥費用
這種"中國式"的健保最初被質疑過是否有辦法順利吸引農民加保
但是由於政府強力的導入，其實加保率在這幾年是有顯著提升的
而且也順利地提升了農民的就醫率

但是

問題又回到前面的第一點
那就是中國普遍缺乏中型、大型醫院
中國的醫生水準跟數量可沒有高到可以把整個中國塞滿大型醫院
大多數的醫療單位是村級的衛生所  而且很多是庸醫
我想台灣的鄉民已經很少去衛生所看病了可能都快遺忘這東西吧XD
因此中國的農工看"他們覺得嚴重的病"一樣習慣一直拖  拖到不行了再大老遠去大醫院看
因為他們根本不相信這種村級規模的衛生所

這也是新式農民醫保的瓶頸
那就是超過兩成的農民完全沒有意願加保
而且已加保的農民也有近兩成退保
因為加這個保其實只是讓你看小病、或是沒有那麼嚴重的大病比較有用
但是對於非常嚴重的重症依然是沒屁用 中國高端醫療服務醫然十分貧乏、昂貴
看個大病要一萬人民幣就算可以把其中三成攤給醫保體系也沒用

而中國農民有許多覺得"沒必要為了可能得小病而花冤枉錢，拿錢給別人看病"
一年60元人民幣大家可能覺得很少
但是對農村這種所得幾乎都花在基本生活開銷的人而言可不是單純年收入的1%
因此改善公立醫院的品質、並且大規模擴展是很重要的課題
不然搞這種保險根本沒有得到全民健保的原始目的---拉近高低所得人民的健康水準

簡單來說2009年開始未來20年中國政府會以非常誇張的大規模
進行公共醫療服務的大規模拓展  為真正體現全民醫保鋪路
以中國目前的財政赤字僅佔稅收的六分之一來講
或許還有很多財務空間可以運用
但事情並沒有這麼容易下定論
因為中國的稅收其實完全跟不上政府支出的成長
一般預計2015~2020之間中國就要開始面對難搞的財政赤字

簡單來說中國政府是跟時間在賽跑的
中國的高速發展計劃是否會失敗 在"全國富起來"以前就開始經濟成長停滯與否
就看未來2010~2020之間的表現

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結果2008~2009在金融海嘯!一切都是美帝要拖垮中國的陰謀!

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對酒當歌，人生幾何？譬如朝露，去日苦多。慨當以慷，憂思難忘。
何以解憂？唯有杜康。青青子衿，悠悠我心。但為君故，沈吟至今。
呦呦鹿鳴，食野之蘋。我有嘉賓，鼓瑟吹笙。明明如月，何時可掇？
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◆ From: 114.41.179.204
※ 編輯: greengreen42    來自: 114.41.179.204       (01/17 16:30)
→ sheoldark:所以要扯到健保那邊了嗎?..
噓 zx97009:台北國哪時才要還健保費
推 kenyun:沒那個屁股就不要吃那個瀉藥  想要政績武統台灣還比較省錢
推 frozenmoon:長知識，給推
→ QHD:大陸城鎮居民有工作的醫療保險都是強制交的﹐佔工資的2%左右﹐
其實這個是勞保  跟健保不太一樣
是針對有工資的人進行扣除
→ QHD:資方還要交8%左右﹐不是自己另買的（除非有特殊需要）
因為報銷比例低，所以所得夠高都會另買
這也是美國推健保的大瓶頸
→ QHD:農村地區醫療保險制度交錢很少﹐而且報銷也比較少......
所以大病根本搞不定  完全跟健保的用意違背XD
※ 編輯: greengreen42    來自: 114.41.179.204       (01/17 16:41)
→ QHD:大陸醫保還在不斷發展中﹐路漫漫...13億人呢﹐會是個大問題
→ QHD:大陸的醫保是偏向於基礎醫保﹐不是全面覆蓋﹐看你什麼病用什麼
→ QHD:藥﹐像我一般用醫保內的藥﹐報銷90%吧好多﹐鼻炎我都不用進口
※ 編輯: greengreen42    來自: 114.41.179.204       (01/17 16:44)
→ QHD:藥﹐進口藥不在醫保范圍....
→ QHD:大陸那麼窮﹐13億人﹐哪來的錢搞全面醫保﹐搞起來比美國難度還
→ QHD:大多了
→ greengreen42:美國的難度是太有錢，大家都買很多私險，跟中國相反
→ greengreen42:順帶一提，我個人的看法是指要搞全民醫保
→ greengreen42:這個國家也差不多沒有什麼成長性了XD
→ QHD:....美國很多人沒醫保﹐根本就買不起醫保﹐所以奧巴馬要改革
不，其實美國全民醫保的問題在於所得夠高的人都買了一堆保險
而比例較低的低所得人民則完全買不起保險
現在推動的瓶頸就是所得夠高的人覺得這種保險對他們而言多餘
這跟中國是因為窮的人太多所以報銷涵蓋比拉不起來剛好相反
※ 編輯: greengreen42    來自: 114.41.179.204       (01/17 16:49)
→ QHD:全民醫保搞得好的隻有像北歐那幾個高收入高稅收高福利少人口的
→ QHD:國家才能搞的起
→ greengreen42:全民醫保要起來重點是所得夠高而且貧富差距不能太大
推 Or3:中國黑戶太多了 要搞全民健保先把戶口查清吧= =
推 Su22:有八卦推~
推 aova:綠大文必推
推 jimihsu:長知識推