Re: [問卦] 乙醚把人迷昏真的很快嗎？

[jfsu (水精靈)]

※ 引述《ttn851227 (beyond218)》之銘言：
: 看電影，小說動漫等
: 要把人迷暈就是用手帕沾乙醚 摀住別人2，3秒就暈了
: 請問效果真的那麼好嗎？
: 誰能告訴我確切答案 我有一點趕

既然底下推文有人提到氯仿，我們就簡單地談談麻醉史。

〈醫龍〉系列中，麻醉師荒瀨門次一眼就能精確測出某個人的體重，7秒就能使病人
麻醉入睡；摳男的麻醉針也不遑多讓...這些使人進入昏睡狀態的麻醉藥，從真正能
安全地在臨床應用可是最近一百年的事。

1591年，一位剛產下雙胞胎的新手媽媽被教會的人從家中拖走，接著被推入一處土坑
活埋！這一切只因為她要求醫生幫她在生產時止痛。當時的教會認為生產的疼痛是
上帝給予的懲罰，給予產婦止痛是違背上帝的旨意。

在醫學史上，華佗是公認第一位使用麻醉藥（麻沸散）來進行外科手術的醫師。
同時期(西元150~200年)，希臘的醫生使用一種麻醉草藥幫助病人止痛並使其入睡。
他是第一個使用麻醉(anesthesia)這個術語的人。

不過，這些偏方並沒有流傳開來，幾個世紀之後，回教的醫生又開始用各種藥草來
止痛。老實說，這些草藥的止痛功效是被打上問號，可疑度有一個曾志偉那麼高，
加上有時會造成病人死亡，根本就是殺人800、自損1000的地圖砲兵器。

你會問，那疼痛怎麼辦？忍啊！忍無可忍就繼續再忍，那個年代可沒有安心亞能
幫你呼呼。

想像你正呆在18世紀末的一家醫院內，準備接受外科手術。你發現自己正被推入這家
附有外科手術病房(通常在最高層樓，由於沒有電，只能用自然光來照明)的醫院。
在關起重重的門之後（避免你的哀嚎傳出去)，好幾位麻繩理工畢業的護理人員正對你
笑，一直笑~~一直笑~~笑到你心裡發寒，接著你被五花大綁，如同龜甲縛的雪芙....。

由於缺乏麻醉止痛，當時最優秀的外科醫生是比誰的下刀速度快，據說拿破崙的御醫
可以在一分鐘之內切下任何部位（我還是覺得比古清十郎的九頭龍閃比較厲害。）

乙醚的發現無異是麻醉史上最重要的第一步。它來自於13世紀一位煉金術士的配方，
但這玩意直到17世紀初才被一位醫生拿來止痛。剛被切掉某個器官的你躺在病床上
氣急敗壞地問，既然在17世紀就有能夠止痛的乙醚，為什麼手術時不讓我用？
答案很簡單啊，因為那位醫生是內科的，所以並沒有用在外科手術。
(忘記的人請回顧一下開頭，我再說一次，乙醚作為外科手術止痛劑是在19世紀中期
的事。)

麻醉的另一個重大的進展則是被稱為「笑氣」的氧化亞氮(Nitrous Oxide, N2O)，
在1772年由英國化學家普利斯特利發現。1800年，經由戴維(Humphrey Davy, 他是
電學大師法拉第的恩師)研究發現(其實是他親自吸入後的心得)，笑氣能來舒緩牙痛。

ps.但要等到30年後，外科手術使用笑氣作為麻醉劑的想法才得以實現，當時有兩種醫生
最感興趣，一種是牙醫（需要少劑量的局部麻醉），一種就是外科醫生（需要深度、
全身麻醉）。


之後「笑氣」的研究轉往美國。美國的化學家開始製造這兩種氣體，甚至不時地舉辦
「乙醚狂歡會」與「笑氣派對」，號稱吸了之後，恐怖感↓ エロ感↑，
連大腦都在顫抖抖抖抖抖。

1824年，一位參加過「乙醚狂歡會」的學生向他的牙醫波普(Eljia Pope)建議拔牙時，
可用乙醚來消除疼痛。於是，這位牙醫便把乙醚用在一位女病人身上。結果，
第一位無痛拔牙的人就此誕生。

1842年3月30日，美國醫生朗（Crawford W. Long）在毛巾上倒入一些乙醚讓病人吸入，
成功地為他切除脖子上的囊腫。(他亦是第一位進行無痛分娩的醫生，一直到63歲那年，
他都從事手術與麻醉的工作。這位仁醫猝死於一場接生的工作。在他倒下時，還不忘
要求護理人員：『先照顧母親與嬰孩』。)

由於他在發現乙醚麻醉效果的7年後才公佈這項驚人之舉，期間，有三位醫生彼此
爭論著自己才是手術麻醉劑的發明者。這場被稱為「乙醚論戰」的爭論，一直持續了
16年之久，連在南北戰爭期間也都沒有停止過，不僅上K島毀謗對方，連喚戰神必備
文字:代PO、勿戰、科科 (理性、優質、勿噓)，外加否認、跳針、裝死3階段回應劇本
全都用上，吉來吉去，真可謂驚天地而泣鬼神。(八卦的部份就留在之後吧)

乙醚好用歸好用，但也引發了不少副作用，醫界決定開始尋找更好的麻醉劑。
此時，氯仿(chloroform，三氯甲烷)出現了。
ps. 1831年，美國化學家戈斯里 (Samuel Guthrie)製造出氯仿，他的小女兒因
誤食而昏迷不醒了好幾個小時。

一位醫生在他的朋友推薦下(轉述戈斯里家中發生的事)，使用了氯仿作為麻醉劑。
1843年，他成功地替維多利亞女王接生，女王並沒有感到任何生產的疼痛。這個舉動
額外地產生一個另人意想不到的結果，那些反對產婦使用麻醉劑的教會人士從此
閉上了嘴巴。氯仿很快地成為新的麻醉劑，但是它對肝臟的傷害不小，死亡率甚至
比乙醚還高5倍!

新的麻醉劑在1917年才逐漸被找了出來，首先是三氯乙烯(Trilene)，接著是乙烯
(ethylene)、乙烯醚(Diviyl ether) 與環丙烷(cyclopropane)。

讀化學的鄉民或許注意到一件事，這些化學麻醉劑都是可燃的。由於當時的醫生使用
電燒的方式進行外科手術時，一不小心就會引起火災，危及病人與醫生的生命。
這個問題一直到1956年，溴氯三氟乙烷(halothane)的出現才得以解決。

之後，還有其他更安全的麻醉劑被開發出來，廣泛在臨床上使用。

至於用在局部麻醉的麻醉劑，又是另一個故事，古柯鹼(cocaine)功不可沒啊...。

以上

reference
1.wiki pedia
2.世界麻醉簡史 - 台灣麻醉醫學會
3. read01.com -麻醉

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對流血一週仍然不死的生物千萬不能大意……。


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推 apflake: 氯仿又稱作哥羅芳,電影裡面用來迷昏金剛的就是哥羅芳,中
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→ apflake: 學工藝課也會用來黏壓克力,現在應該很少用了
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→ GABA: 就是醫生開pa嗨到發現的
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推 david85dodo: 現在還是用乙醚動手術嗎？
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→ morphology: 這是為了備份？
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推 luxaky: 清大王水案用的好像也是氯仿?
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推 pelier: 有部美劇是演1900年時的外科手術  有很多現在人不知道的
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→ pelier: 知識  或是現在很落後的療法  在當時是很先進的
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→ kria5304: 提問 那大麻也算嗎
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推 diskdie7045: 你歷史系？
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推 OOQ: 龜甲縛的雪芙  阿～斯～
推 wanderchang: 更大的八卦是科學界對分子機制還不是全部清楚。
推 Ofianse: 以前就知道用麻醉劑ㄎㄧㄤ一下
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推 nttu94507: 有看有懂推
推 lili300: 果然不管那個時代 北七的群眾裡都有教會的身影
推 chobit199685: ok 看完惹
推 zeyoshi: 以前好像也沒分外科 大多是裁縫師理髮師作手術 不會使用
推 reader2714: 後來氯仿都被拿去抽DNA了
→ zeyoshi: 麻醉也是正常的
推 ter2788: 我看完惹 還是不知道乙醚效果如何 有實驗報告嗎
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推 highyes: 我這不是來了嗎
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推 keither1009: 孝三的紫色噴霧不知效果如何
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推 lynch: 乙烯醚應該是divinyl ether
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推 pkjkimo: 真是藏龍臥虎
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推 yoyodiy5566: 沒想到醫學妳也行
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推 legendsaga74: 可卡因 是你的~~~
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推 EggAcme: 教會一兩千年來就是專門做些噁心的事情
推 davidrockcom: 可是這些氯系的VOC都是致癌物阿....
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推 Binomial5566: 好久不見水精靈！
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推 jj920408: 教徒們真是千古不變啊
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推 david213: 果然教會不管在哪個時代都是反智者
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推 athpro700: 氯仿不是毒化物？拿來當麻醉劑進入身體後大丈夫嗎？
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→ historyinmy: 噗 水精靈這你也懂
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推 sharkimage: 推 感謝麻醉藥 才讓我順利生下二寶
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推 king22649: 這也是你的專業? 好像有點厲害
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推 akay08: 安心亞幫你呼呼XDD
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推 lbowlbow: 是水精靈科普教室！
推 pomelozu: 水精靈大的文還是那麼有趣好讀XDD
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→ ru899: 生產用麻醉劑是會影響下一代的 萬萬不可！】
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→ ru899: 【我愛她們，上帝也愛她們，但我認為有比麻醉劑更好的選擇
→ ru899: ，例如一直禱告 感受上帝之愛！】
推 PeikangShin: 古代麻醉藥不是春宮圖嗎？
推 kshtainan:
推 wusam4667103: 一個曾志偉 到底是有多高????
推 goldlipe: 水精靈先推，另外簽名檔XDDDDD
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推 hothotdog: 這篇講得幽默又專業
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推 MA40433: 上古神獸水精靈
推 xxxkoalala: 看到"龜甲縛的雪芙"就勃起看不下去惹，明天再看
推 j68345517: 推，可以乙醚迷昏人到底要多久？
→ j68345517: 可是
推 lee09930239: 哦哦哦我文組也看懂了
推 apteekki: 基督徒回教徒這些源自中東的信仰一直都很可怕
推 TitanEric: 推 講得真好
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推 charlly: 古代人好可憐
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推 chenyenwen: 推好懂醫學史
推 anna89: 水精靈<3
→ raku: 古柯鹼 鴉片 嗎啡 海洛因呢
※ jfsu:轉錄至看板 ScienceNote                                     10/23 22:41
推 gsinin: 基督教就是垃圾邪教
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推 evil3216: 產婦要求止痛就被活埋     果然是邪教
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推 LeftVision: 流血一週而且是每個月都流一週
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推 bearq258: 前一陣看美劇-尼克病院 就是用古柯鹼
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推 dsasdfg: 時代背景的問題...佛教道教活埋的人會少?
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推 ambitious: 麻醉王
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推 ph777: 哥羅芳就chlorform音譯
推 lt114040: 就是你亂教
推 t0kyohot: 就是你亂教
→ lask: 這可以列入幫兇嗎XD
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