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標題: [轉寄] 健康小百科 超音波診斷血精症
時間: Wed Jun 16 14:07:55 2004
發信人: bluemilk (★藍色~愛~牛奶★), 信區: MEDICAL
標 題: 健康小百科 超音波診斷血精症
發信站: 台北科大計中紅樓資訊站 (Mon May 17 18:24:43 2004), 轉信
⊙簡邦平(高雄榮民總醫院泌尿科醫師)
許多人迷信縱慾過度導致血精,甚至認為出現血精表示病入膏肓,因此男性看到有鮮
血混在精液裏面,不免嚇出一身冷汗。
其實「血精」是泌尿科門診中常見的問題之一,真正的盛行率不明,患者大部分是年
輕人,平均年齡層約在37歲左右,其症狀在數周內幾乎都會自然痊癒。
血精的原因可分成三類,特定的病理狀況、官能失調與不明原因。特定的病理狀況,
是指泌尿道有細菌、病毒、結核菌或住血吸蟲感染或結石。合併攝護腺、膀胱癌或尿
道癌也是特殊的病理狀況,雖然比例很低,但不能完全忽略,尤其是年紀大持續血精
者。
官能失調是最常見的原因,包括過度縱慾、禁慾太久或者性交中斷。患者出血處主要
來自貯精囊,而不是攝護腺;發生的原因,就像長期脹尿的膀胱突然減壓也會流血一
樣。
過去要檢查攝護腺與貯精囊相當困難,現在可藉由經直腸超音波,詳細檢查這兩個器
官有無病灶。以前被歸屬為官能失調或不明原因的血精,現在可在超音波的診斷下找
出病因而加以治療。
國內曾有臨床報告指出,年齡從27到72歲的40位患有血精的患者中,症狀最短的時間
是3天最長為10年。也有外國報告顯示,在80個血精患者中,在接受了經直腸超音波
檢查後,發現88%的患者有異常,但都屬良性疾病,包括尿道或射精管有結石、貯精
囊擴張與先天性囊腫。
引起血精的良性狀況是最常見的,尤其在年紀較輕的族群,自行觀察即可,不需要限
制性行為,一般在一、二個月內都會自然痊癒。若血精持續超過幾個月,則需要進一
步檢查,包括測量血壓、尿液分析、尿液細胞學、膀胱鏡、攝護腺癌特異指數、經直
腸超音波和核磁共振,治療則視檢查結果而定。
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