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標題: [轉寄] 容易被忽視的職業傷害～氫氟酸灼傷
時間: Sun Jun 20 10:26:40 2004
發信人: bluemilk (★藍色~愛~牛奶★), 信區: MEDICAL
標 題: 容易被忽視的職業傷害～氫氟酸灼傷
發信站: 台北科大計中紅樓資訊站 (Thu Jun 17 20:24:41 2004), 轉信
台北市立萬芳醫院
資料來源:臺北醫學大學‧市立萬芳醫院 整型外科陳杰峰主治醫師
高科技產業目前是台灣的經濟主力，因此在各科學園區內，充斥著許多化學物質，而
化學物質帶來的傷害案例也有逐年增加的情形，但是有許多有害化學物質卻是鮮少人
知，往往要在傷害發生後，才發現已經過了黃金處理時間。
王小姐在臺北一間電子工廠工作，日前在進行作業時，右手拇指指尖不小心接觸到氫
氟酸溶劑，事發當時因為不痛，沒有用大量清水沖洗患部做初步處理，但回家後指尖
附近開始出現疼痛與指甲變黑的情形，後來至醫院就醫仍無改善，直到兩週過後，右
手姆指第一個指節已經出現變黑壞死的現象，才至萬芳醫院就診。因為指尖已經壞死
變黑，因此萬芳醫院為她先進行傷口清創，再進行皮瓣移植手術，覆蓋傷口，以恢復
患部的外觀及功能。
氫氟酸是一種無色但有刺激性味道，它可以氣體或液態的方式存在，威力有如武俠小
說中的「化骨水」一般，氫氟酸是一種具有強烈腐蝕性的物質，當它侵蝕皮膚會產生
類似灼傷的病變，雖然氫氟酸是強酸的一種，但它與一般強酸不同，主要的傷害來自
氟離子甚於氫離子。接觸百分之五十濃度以下的氫氟酸時，不會立即造成疼痛，但是
數小時後就會慢慢發生組織破壞，若是此時才發現處理，通常已經造成永久性傷害。
若接觸面積大於體表百分之五，甚至可能會有生命危險。
意外發生後六個小時是重要急救時間，清水沖除腐蝕液，對減輕病情有所幫助。王小
姐錯過重要處理時間，最後氫氟酸從指尖穿透至骨骼，造成組織變黑壞死。
接觸到氫氟酸不會立即引起疼痛，但是氫氟酸是一種高脂溶性的無機化合物，非常容
易穿透組織，而與體內鈣、鎂離子結合，造成脫鈣，甚至於侵蝕骨骼與肌肉，導致不
可彌補之傷害。
萬芳醫院整型外科陳杰峰醫師指出，氫氟酸灼傷容易被忽視，因為在氫氟酸中毒的初
期，病患可能沒有症狀，往往會被當成一般灼傷處理，但是卻不能抑止氫氟酸中氟離
子的傷害，而造成持續性的組織破壞，因此在處理氫氟酸灼傷的病患時，除了以大量
清水沖洗患部至少三十分鐘，減輕因灼傷而產生的疼痛感，並於患部塗抹葡萄糖酸鈣
凝膠，甚至於要注射葡萄糖酸鈣，因為氟離子要結合鈣離子後，才會停止腐蝕作用。
氫氟酸灼傷的例子在台北地區相當少見，因此大家對它警覺性較低。相對的，新竹地
區因為電子工廠較多，氫氟酸傷害事件就時有所聞。陳杰峰醫師強調，在使用氫氟酸
的工廠，如半導體、主機板工廠、石化業、核電物質及冷媒物質製造等行業，都必須
要特別注意氫氟酸的高危險性，此外某些工業用強力洗潔劑或是除鏽劑也含有氫氟酸
，因此提醒在使用時都必須特別小心，避免造成傷害。
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