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標題: [轉寄] 羊膜穿刺與絨毛採樣Q&A─Ⅲ
時間: Sun Jun 20 10:26:33 2004
發信人: bluemilk (★藍色~愛~牛奶★), 信區: MEDICAL
標 題: 羊膜穿刺與絨毛採樣Q&A─Ⅲ
發信站: 台北科大計中紅樓資訊站 (Thu Jun 17 20:43:50 2004), 轉信
柯滄銘婦產科基因飛躍生命科學實驗室
資料來源:柯滄銘
14、為什麼有些人在接受羊膜穿刺之後，醫師還要建議夫妻兩人回來抽取血液以供比對？
在少數情況下，羊水細胞會出現構造上的異常。比方說：Ａ與Ｂ染色體各有一點斷裂
；Ａ斷裂的染色體接到Ｂ染色體，同樣地，Ｂ斷裂下來的染色體接到Ａ染色體。在染
色體斷裂又重新組合的過程，可能有一些重要的基因受到傷害，而引起某些缺陷，其
中以智力障礙最常見。不過有些染色體的斷裂與重組並沒有傷害到基因，所以對寶寶
沒有傷害。羊水檢查時，如果發現有類似的現象，醫師必須先了解父母的染色體組成
。如果父親或母親跟胎兒有相同的異常，而父母本身並沒有異常的話，就代表在這個
家族裡面，這種染色體的變異不會造成問題，可以斷續懷孕下去。另一方面，如果夫
妻兩個人的染色體正常，唯獨胎兒的染色體出現構造上的異常，則胎兒可能有5％至
10％的機率會出現某些缺陷，尤其是心智方面的問題，人類總共有46條染色體染色體
上的每一點都有可能斷裂再重組，所以其排列組合的方式有無限多種，醫師碰到此類
的染色體重組的時候，會先檢查父母的染色體組成，以評估胎兒可能受到的影響。
15、什麼叫作絨毛採樣？
胎盤組織在放大之後呈絨毛樣，所以絨毛是組成胎盤的最小單位。在超音波導引之下
，經由子宮頸或腹部，將一根導管或細長針，穿入胎盤組織內，吸取少量的絨毛，作
染色體、基因或酵素的分析，以診斷胎兒染色體或基因異常的一種方法，稱為絨毛採
樣。
16、絨毛採樣的適當時機是什麼時候？
根據全世界很多研究報告，懷孕10週（從最後一次月經的起始日計算）以後都可以接
受絨毛採樣。世界衛生組織曾追蹤21多萬位接受絨毛採樣的孕婦，發現懷孕10週以後
的絨毛採樣不會增加流產機率(約1%)，也不會導致新生兒的畸形，如肢體缺陷等。
17、絨毛採樣分為那兩種？其主要區別在那裡？
由於採樣途徑的不同，分為經子宮頸及經腹部兩種。經由子宮頸採樣時，孕婦的膀胱
通常要有一些小便，如同內診一樣，孕婦必須脫掉褲子，躺在檢查檯上，醫師要用陰
道撐開器打開陰道才可採樣。使用這種途徑的時機界於懷孕10至13週。經腹部採樣時
，孕婦只要平躺在普通的檢查床即可，醫師將一根細長針穿透孕婦的肚皮和子宮壁，
進入胎盤採集絨毛。可使用的時機從懷孕10週到足月皆可。經腹部絨毛採樣可以用於
大多數的個案，只在極少數的情況下，因為整個胎盤都位在子宮的後壁，技術上較不
容易採集到絨毛。
18、絨毛採樣可檢查那些疾病？
胎兒的染色體異常和單一基因疾病。基本上，絨毛採樣可以檢查的疾病項目跟羊膜穿
刺的差不多。然而某些基因疾病的診斷需要比較多量的DNA，例如甲型海洋性貧血等，
在這種情況時，採取絨毛作診斷會優於羊膜穿刺。
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聽說，藍色是憂鬱
因為憂鬱讓心泛藍，讓人碎意
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