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標題: [轉寄] 《健康小百科》非酒精性脂肪肝
時間: Fri Sep 3 09:21:46 2004
發信人: bluemilk (★藍色愛牛奶★), 信區: MEDICAL
標 題: 《健康小百科》非酒精性脂肪肝
發信站: 台北科大計中紅樓資訊站 (Wed Sep 1 21:50:11 2004), 轉信
隨著社會變遷與國人飲食習慣的改變,罹患非酒精性脂肪肝的患者與日俱增,其病理
特徵與酒精性肝病類似,差異僅在病史中酒精使用的無有,由於其發生率逐年上升,
且可能會演變成肝硬化與肝臟衰竭,因此須加以重視。
非酒精性脂肪肝,較通俗的說法就是脂肪肝,常見的發生原因有:肥胖、糖尿病、高
血脂症及藥物等。此外,快速減重也是可能的原因。
典型的非酒精性脂肪肝病患通常並無特異的症狀,若有的話,疲勞與虛弱較為常見,
或是會抱怨右上腹部飽脹及不適感。
肝臟腫大是檢查最常見的徵候。然而,多數的病人都是經由抽血檢查才發現肝功能異
常,或是經由腹部超音波檢查後,被告知有肝臟迴音的增加才得知罹患此症。至於其
診斷與嚴重度的確認,仍需藉助肝臟穿刺合併組織病理學檢查。
一般而言,非酒精性脂肪肝的病程是相當溫和的。因此,此症是否要治療以及如何治
療,要看造成的原因為何,以及患者的肝功能狀態而定!
如果只是超音波顯示有脂肪浸潤,但肝功能正常,沒有B型或C型病毒性肝炎,沒有免
疫或代謝、遺傳性肝病,以及特殊的藥物使用史,那麼應可放心,因為脂肪積聚並不
會演變成肝硬化或併發肝癌。但若是合併有肝功能異常,此意味著肝臟細胞已受損,
則需進一步釐清其成因。
若有肥胖、糖尿病、高血脂症、及藥物濫用等情況存在,則需要予以漸進式減肥、適
度運動、飲食清淡與停止不必要的藥物服用,必要時得合併降血糖與降血脂肪之藥物
控制,同時定期追蹤。
但若是病患出現慢性肝病或是肝硬化,則需定期門診驗血與超音波檢查,並與醫師保
持密切聯繫,因為一旦患者有肝臟代償不全的徵候,則需考慮肝臟移植。
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