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標題: [轉寄] 健康小百科 擦了藥 病情反而惡化 小心是藥物過敏
時間: Sun Jul 11 10:03:30 2004
發信人: bluemilk (★藍色~愛~牛奶★), 信區: MEDICAL
標 題: 健康小百科 擦了藥 病情反而惡化 小心是藥物過敏
發信站: 台北科大計中紅樓資訊站 (Thu Jul 1 18:54:26 2004), 轉信
⊙張大慶（衛生署台南醫院耳鼻喉科醫師）
有位八十多歲的老太太，因為耳道輕微發癢到附近診所看病，醫師例行性的為她的外
耳道塗抹一種混合藥膏，一連幾次的治療，老太太的外耳道愈來愈癢，還泛紅滲水，
連耳廓也開始紅腫發熱。醫師認為可能是惡化的細菌感染，因此除了囑咐藥膏要更勤
塗抹外，又開了口服抗生素。
由於愈擦症狀愈嚴重，後來轉診到醫院，才發現原來老太太是對藥膏內的新黴
（Neomycin）過敏，才導致外耳部續發性的過敏性接觸皮膚炎。經改用抗組織
胺及其它抗過敏藥物治療，惱人的耳疾才漸漸痊癒。
許多人有耳朵發癢的經驗，不管是經常掏耳朵，或是因為游泳或洗澡時耳道進水所導
致的黴菌感染，通常會使用外用藥膏來治療。但是，如果擦藥後未見起色，或出現愈
擦愈癢、甚至症狀惡化的現象，就要考慮是否是藥物所導致的過敏性接觸皮膚炎。
一般而言，如果患者在原先的患部已有發炎的情形，在醫師施藥後症狀反而更惡化時
，要了解是所塗抹的藥物藥力不佳所導致發炎惡化，或是因藥物引起的過敏性接觸皮
膚炎，不容易立刻做出正確判斷。
但要特別注意的是，若患部出現劇癢，或在藥膏塗抹過程中所接觸到患部以外的皮膚
，及使用耳滴劑因滲流經過頸部皮膚，也同樣有出現紅、腫、癢等症狀時，就要考慮
有藥物過敏的可能性。
發生藥物性過敏性皮膚炎時，應趕緊停藥就醫治療，並保留或記錄所使用的藥物以供
參考，以避免將來接觸到同類藥物再引起過敏反應。另外，也要盡量少用混合藥膏以
避免不必要的藥物接觸，特別是含有類固醇成分，往往會遮掩過敏性接觸皮膚炎的症
狀，徒增加診斷上的困難。
（記者趙家麟整理）
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聽說，藍色是憂鬱
因為憂鬱讓心泛藍，讓人碎意
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