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標題: [轉寄] 胸口有個水塘好撐船：談漏斗胸
時間: Sat Jun 26 11:26:32 2004
發信人: bluemilk (★藍色~愛~牛奶★), 信區: MEDICAL
標 題: 胸口有個水塘好撐船：談漏斗胸
發信站: 台北科大計中紅樓資訊站 (Wed Jun 23 21:15:45 2004), 轉信
資料提供：陸希平
案例：
家華今年五歲，長得圓嘟嘟的，又聰明伶俐，甚得父母及長輩的疼愛。他個性活潑好
動，所以在幼稚園內很喜歡和同學一起遊戲。但最近他似乎變得鬱鬱寡歡，探究原因
，才知道他在有一次戶外教學的游泳活動中，發覺他的胸部與其他同伴不太一樣，同
學都取笑他的胸口像一個碗弓，還說盛滿水後可以養魚。而他最近在作較劇烈的運動
後常力不從心，胸口常感悶痛。父母為此十分擔憂，帶他去看醫生，才知道是罹患了
漏斗胸。經過一系列的檢查後，因屬嚴重凹陷，又有壓迫心臟的徵候，在美容外觀與
身體健康雙重的考量下，父母決定讓家華接受手術矯正。手術後家華恢復健康，同時
因胸部恢復正常而重展笑顏，不再自卑。
說明：
漏斗胸，顧名思義，就是胸口骨架凹陷如碗或漏斗樣的病變，它是前胸部最常見的畸
形，發生率約為 300-400 個新生兒中有一例。屬先天性，絕大多數在一歲前就能發
現，只有少於 5% 的案例於青春期才被察知。漏斗胸目前病因不明，但知是軟骨生長
不均所致，且有部份家族遺傳傾向。漏斗胸會合併一些其它畸形，如脊柱佝僂或側彎
，以及一些先天性心臟病等。
漏斗胸在嬰幼兒時期多無症狀，待稍大時，會有前胸疼痛，運動後壓迫，心悸的症狀
。心臟症狀可能來自於漏斗胸本身，或合併之先天性心臟病，肺功能或心電圖有時不
易看出異常，如有異常則可見肺活量的降低或右心壓迫的型態。這類病人如作心肺運
動功能測試比較能看到異常。至於影像學的診斷，包括胸部 X 光 (包括正面與側面
像)，以及胸部電腦斷層，超音波等，都能評估疾病嚴重程度及合併性病變。
漏斗胸的治療方式為外科矯正，需要矯正的情況包括嚴重的美觀障礙，如深斗狀凹陷
，以及心肺功能的異常等。而矯正時機最好在 3-6 歲左右。因兩歲前嬰兒胸廓骨尚未
發育完全，難以精確判定。而小孩學齡後手術復健及心理輔導都不似學齡前單純。至
於手術的方式很多，包括肋軟骨切除術，胸廓翻轉術，胸肋上舉術等，視不同的胸形
異常而定。
手術後除一般性治療外，也須積極進行相關復健，並保持良好的姿勢，抬頭挺胸，勿
彎腰駝背。手術後有約 2-3% 的機率會復發漏斗胸，原因有時無法預測，但如果能在
第一次手術後注意營養及局部健胸的運動，復發的機率即可大幅降低。
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聽說，藍色是憂鬱
因為憂鬱讓心泛藍，讓人碎意
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愛家人…就先讓自己健康！
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