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標題長度不夠。我的意思是,機車第三人責任險的人身部份(不是指財損)的賠償。 因為法院實務上,受傷的對方會請求的有三大類:純身體部份的醫療(含復健)費、 精神痛苦的賠償金、以及如果比如受傷長期無法工作的失能給付。 請問坊間各家保險公司的機車第三人責任險的人身部份,有理賠(當然,不是對方空口說 白話漫天喊價,而是依照法院的判決)精神賠償金、失能給付嗎? 因為如果精神賠償、失能給付這部份,機車第三人責任險(不是另外去加保附帶險,而是 在第三人責任險的基本款)的人身部份,業界慣例上屬於會理賠的名目嗎? ps.我(因為試算後發現我的需求投保類型的保費比別家稍微便宜一些)打算投保明台的 機車第三人責任險。我有先索取明台的保險合約。稍微看了一下文句,不是很看得懂。因 為版上有眾多業內專家,所以也順便冒昧請教一下明台會理賠前三段疑問的事情嗎? 感謝版上專家指點前三段的通論型疑問以及ps.部份關於明台的疑問。 (我有請問明台電話客服,只是其「口頭」講的可信度高低,反而不如版上專家白紙黑字 告訴我的--畢竟也無法特地要相關保險公司加字註記,只能靠經驗打聽各家實務的賠法) -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 101.137.163.204 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1697344733.A.30D.html
zivking: 慰撫金及失能在第三人傷害部分會理賠,薪資部分則放在是 10/15 16:25
zivking: 財務損失 10/15 16:25
zivking: 慰撫金酌定即便是在司法實務,也是個難題,目前各級法院 10/15 16:29
zivking: 大致依循51台上223判決與76台上1908判例來審酌,也就是「 10/15 16:29
zivking: 斟酌行為人、被害人及其父、母、子、女、配偶之身 分、地 10/15 16:29
zivking: 位及經濟狀況,暨被害人所受痛苦之程度,及其他各種情形 10/15 16:29
zivking: 為衡量之標準」 10/15 16:29
zivking: 但上法院請求慰撫金對原告而言,普遍難度在於舉證責任, 10/15 16:36
zivking: 意即所謂被害人及父母子女配偶的「社經地位」及「痛苦程 10/15 16:36
zivking: 度」,都是抽象的概念,所以都會建議側重在容易列舉的具 10/15 16:36
zivking: 體損失部分,畢竟精神最痛苦的老婆討客兄,實務甚少超過1 10/15 16:36
zivking: 00萬(通姦除罪後已經有加重傾向,以前都2、30萬)的慰 10/15 16:36
zivking: 撫金判決,故不法致被害人死亡而賠償父母子女配偶的慰撫 10/15 16:36
zivking: 金,其實也高不到哪裡 10/15 16:36
zivking: 而上法院耗時傷財(律師費、裁判費),加上為分散法院案 10/15 16:46
zivking: 源,司法實務大推ADR(訴訟外紛爭解決),依鄉鎮市調解 10/15 16:46
zivking: 條例成立的條解,如同確定判決得為執行名義,所以選擇適 10/15 16:46
zivking: 合的第三責任險非常重要,第三責任險傷害部分都會約定: 10/15 16:46
zivking: 「喪葬費用及慰撫金:參被害者收入、被扶養人數及當地習 10/15 16:46
zivking: 慣」,其實跟法院操作的公式差不多,但差別在調解不必負 10/15 16:46
zivking: 擔嚴格證明責任,而且依循的是和解法理「各退一步以止爭 10/15 16:46
zivking: 執」,加上車險理賠的操作空間,比起錙銖計較網路投保便 10/15 16:46
zivking: 宜不到幾百塊,不如找個專業的保險業務員,未來發生事故 10/15 16:46
zivking: 還能協助參與調解,當然,好的業務員不好找就是了 10/15 16:46
PTTHappy: 感謝~只是我第一次投保 屆時業者派哪位為我處理尚不確定 10/15 20:13
PTTHappy: 以明台為例 櫃檯說理賠組是團隊 每次派誰出馬是輪流的 10/15 20:15
PTTHappy: 不是某業務搭配某客戶永遠固定 故我知道誰強也無權指定 10/15 20:16
bigbaixiong: 業務在調解能幫忙的還是有限 產險案件理賠員比較關 10/15 20:16
bigbaixiong: 鍵 10/15 20:16
bigbaixiong: 但業務懂得多 事前的專業建議提供可以幫助很多 10/15 20:17
PTTHappy: 這是我先前親往探詢的~這幾天我在版上再多打聽各家看看~ 10/15 20:19
PTTHappy: 我淺見以為:第三責任險是保險公司賠對方 故我方的選擇關 10/15 20:24
PTTHappy: 鍵是否是法院公文書-不論是判決書或調解書-上說的金額能 10/15 20:26
PTTHappy: 否被保險公司爽快承認理賠.. 10/15 20:29
zivking: 原來發文的是你喔,PTT Happy 10/15 20:55
zivking: 當然會爽快承認啊,不僅確定判決當然如此,調解則是因為 10/15 21:03
zivking: 保險人的「調解參與權」 10/15 21:03
PTTHappy: ?此外 合約條款說可將應訴權委 10/15 21:14
PTTHappy: 請保險公司代行(似免費代行) 怎應訴抗辯就讓理賠組出馬? 10/15 21:16
bigbaixiong: 失能給付第三人不賠 你要走訴訟申請勞動力減損 10/15 21:16
bigbaixiong: 但失能給付要扣除強制險已給付額度 10/15 21:17
bigbaixiong: 幫家人走過車禍失能的訴訟程序 10/15 21:17
bigbaixiong: 到最後要做勞動力減損(法院決定,自行付費) 10/15 21:18
PTTHappy: 官司打得如何 法院判賠多少且保險公司若願全吸收 則就由 10/15 21:18
bigbaixiong: 然後再扣除強制險已給付失能的金額 10/15 21:18
bigbaixiong: 多的再乘以肇責比例去分攤 10/15 21:19
PTTHappy: 保險公司去煩惱 我應該不太燒腦?除非保險公司不鳥判決書 10/15 21:20
PTTHappy: 感謝~天哪 那麼失能這塊 保了機車第三責任險依然無法全 10/15 21:22
PTTHappy: 然省心..這可費思量如何保障這塊的賠償風險.. 10/15 21:24
PTTHappy: 因為怕過失撞傷對方 但唉呀對方N年無法工作 這種不確定 10/15 21:28
PTTHappy: 給第3責任險被保險人的心理壓力好大 不知應怎投保預防? 10/15 21:30
zivking: 責任險都有保險人協助抗辯的約定,而且保險公司很多都是 10/15 21:39
zivking: 訴訟參加,甚至實質訴訟承擔,但沒有「移轉訴權」這玩意 10/15 21:39
zivking: 但保險公司協助抗辯甚至參加訴訟的人員,幾乎都是「理賠 10/15 21:42
zivking: 人員」,講實話都是例稿改一改,所以這就是為何要附加「 10/15 21:42
zivking: 律師費用補償保險」的原因 10/15 21:42
zivking: 什麼參與訴訟經驗,聽聽就好,沒有律師資格,法官若不允 10/15 21:45
zivking: 許代理,只能乖乖坐在旁聽席,書狀寫的比堪比國小作文, 10/15 21:46
zivking: 還是得乖乖找律師比較實在 10/15 21:46
zivking: 勞動力減損這在起訴就要聲明,有聲明就得負舉證責任,所 10/15 21:50
zivking: 以起訴前就要醫師鑑定開具證明,根本不需要等法院同意, 10/15 21:50
zivking: 而且喜歡自己來的朋友,拜託要堅持到底,不要中途或二審 10/15 21:50
zivking: 再找律師救場 10/15 21:50
bigbaixiong: 我一審快結束才申請勞動力減損 也是成立 10/15 21:53
bigbaixiong: 醫院非法院函文是不會做勞動力減損的 10/15 21:54
bigbaixiong: 走過一次經驗 律師的價值才更能體現 10/15 21:56
zivking: 那是追加,追加你也要有基礎舉證,不然說勞動力減損,訴 10/15 22:01
zivking: 訟就停下來等你鑑定,當法院很閒? 10/15 22:01
zivking: 當然,法院遇到素人就特別溫暖有人性,如果是律師代理, 10/15 22:04
zivking: 都要先上追加聲明狀,然後坐等法官洗臉 10/15 22:04
zivking: 民事何時要改強制代理啊 10/15 22:05
zivking: 另外,勞動力減損鑑定區域醫院以上都有,勞保也有需要勞 10/15 22:07
zivking: 動力減損鑑定,才不是沒法院發函醫院不會做 10/15 22:07
bigbaixiong: 可能真的因為我沒經驗吧XD 10/15 22:07
bigbaixiong: 我第二庭說不要做勞動力減損(因為要花兩萬多) 10/15 22:07
bigbaixiong: 第四庭改口說要做 法官還是同意 10/15 22:07
zivking: 是第二次開庭還是二審啊,你這樣親戚還讓你代理,心臟很 10/15 22:09
zivking: 大喔 10/15 22:09
bigbaixiong: 為何會改口說要做是因為家人在受傷滿一年醫院做失能 10/15 22:10
bigbaixiong: 鑑定時有達8級 10/15 22:10
bigbaixiong: 沒做之前不知道那麼嚴重 10/15 22:10
zivking: 你的相對人應該是好人吧?不然一般律師都會嘴你違反禁反 10/15 22:11
zivking: 言,朝三暮四 10/15 22:11
bigbaixiong: 就我爸啊 我們家真的沒錢湊律師費 只能自己邊學邊上 10/15 22:11
bigbaixiong: 相對人是好人就不用走到訴訟了... 10/15 22:12
zivking: 沒錢請找各地法扶分會,現在扶助要件很寬鬆,不要拿自己 10/15 22:12
zivking: 來做實驗 10/15 22:12
bigbaixiong: 我知道免費法扶 但我爸去台北市政府諮詢(我爸自己 10/15 22:20
bigbaixiong: 說的) 10/15 22:20
bigbaixiong: 然後那邊的人說他的狀況不符合資格 非常詭異 10/15 22:20
PTTHappy: 請問假設:我投保第3人險但不含律師費險→某天我撞傷人→ 10/15 23:08
PTTHappy: 我投保的業者的理賠組出馬在法庭跟對方原告辯→法院宣判 10/15 23:10
PTTHappy: 的金額比業者預期的高(畢竟我沒請律師)--畢竟第3人險的 10/15 23:12
PTTHappy: 前提是我騎車有疏失 這我本就承認--那麼判決後 我在乎的 10/15 23:13
PTTHappy: 是法院判決書裡寫的我須賠原告(傷者)精神慰撫金xx元 失 10/15 23:15
PTTHappy: 能給付xx元 保險公司願出資全額援我吧?若不願援 則我事 10/15 23:17
PTTHappy: 先投保要防這方面風險 卻不獲理賠而我仍需自己出錢賠對 10/15 23:19
PTTHappy: 方 我會疑惑難道我保了個寂寞(它們不屬可理賠的項目)? 10/15 23:21
zivking: 臺北市今年得全部扶助的資力,扣掉租金跟學貸,單身是325 10/16 00:02
zivking: 94,四口之家108648,不合全部扶助資格還有部分扶助;當 10/16 00:02
zivking: 然自己花錢找合理委任費的律師他的注意義務比較高,所以 10/16 00:02
zivking: 律師費用補償非常重要,而且要儘量找包括民事的律師費用 10/16 00:02
zivking: 補償 10/16 00:02
zivking: 保額內法院裁判金額原則是全部要給付,但你保額低超過部 10/16 00:03
zivking: 分還是要掏自己口袋 10/16 00:03
zivking: 保心酸蠻常見的,通常是鐵齒只買強制險,或者第三人保最 10/16 00:04
zivking: 低 10/16 00:04
bigbaixiong: 你的假設性問題 有點由判決回推 10/16 00:14
bigbaixiong: 通常你100%過失 對方告你 對方負舉證責任 10/16 00:14
bigbaixiong: 他要怎麼舉證他的失能損失超過強制險失能給付? 10/16 00:14
bigbaixiong: 失能是一個永久性狀態 所以失能的賠付是定值 10/16 00:14
bigbaixiong: 因為永久性狀態導致工作受阻就是勞動力減損 10/16 00:14
bigbaixiong: 而失能本身就有強制險給付 10/16 00:14
bigbaixiong: 任意險體傷也能賠 但你要扣強制險已賠付 10/16 00:14
bigbaixiong: 扣掉就沒東西賠了呀 10/16 00:14
bigbaixiong: 勞動力減損就可大可小了 10/16 00:14
bigbaixiong: 建議超額保高點吧 然後騎車小心一點 10/16 00:14
bigbaixiong: 至於精神慰撫金 也只能請求酌減 10/16 00:14
bigbaixiong: 判決的金額 保額內保險公司會處理的 10/16 00:14
bigbaixiong: 就怕你保不夠 10/16 00:14
zivking: 樓上,你太小看PTT Happy了 10/16 01:31
PTTHappy: 嗯 感謝諸位說明 另我知"超過保額"的金額仍需自己賠對方 10/16 02:57
PTTHappy: 我會保超額且超額拉到上限1000萬元-故 在(每次)1000萬元 10/16 03:00
PTTHappy: 的額度內 對方主張且獲判的精賠金與失能金額 我才請益都 10/16 03:02
PTTHappy: 獲保險公司認帳嗎-不然雖在1000萬元額度內 保險公司一句 10/16 03:03
PTTHappy: "機車此類險加超額所理賠的名目不包括精神賠與失能賠喲" 10/16 03:08
PTTHappy: 這樣的話 就是我愕然的角度:"所以我保到千萬超額 也在保 10/16 03:11
PTTHappy: 個心酸寂寞的嗎?"所以第一次投保第3責任險時先請益本版 10/16 03:13
PTTHappy: 對方主張且獲法院判准的a.精賠金b.失能金 這2名目在超額 10/16 03:16
PTTHappy: 上限1000萬元內(且先從強制險賠)時 保險公司爽快理賠嗎? 10/16 03:20
PTTHappy: 業內客服慣稱機車第3責任險分體傷/財損 體傷體傷聽久了 10/16 03:24
PTTHappy: 沒經驗的我就疑惑"那麼體傷理賠包含精神金與失能金"嗎.. 10/16 03:28
zivking: https://reurl.cc/L654K7 10/16 06:06
zivking: 貳、汽車第三人責任保險條款 10/16 06:07
zivking: 第十條 理賠範圍及方式 10/16 06:07
zivking: + 10/16 06:08
zivking: https://i.imgur.com/b5LtACt.jpg 10/16 06:08
PTTHappy: 感謝 保單條款在體傷賠償範圍的明文沒明寫精神金&失能金 10/16 07:28
PTTHappy: 只能乞靈業界實務適用其自家賠償範圍規定中的概括條款: 10/16 07:31
PTTHappy: 八、其他傷害或死亡賠償:以第三人依法可請求者為限。 10/16 07:34
PTTHappy: 屆時對方主張精神金與失能金獲法院勝訴判決後 我需確定 10/16 07:35
PTTHappy: "保險公司你要認啊 你不認而替我出錢 我須自己出錢賠囉" 10/16 07:37
PTTHappy: 所以我請益業界實務遠願意認為精神金/失能金該當上述 八 10/16 07:39
PTTHappy: 的情況(第三人依法得請求者)嗎?阿彌陀佛.. 10/16 07:41
zivking: 你過度解釋了 10/16 13:33
zivking: 以第三人「依法可請求賠償」者為限,都寫得很清楚了,你 10/16 13:35
zivking: 鑽牛角尖也沒意義 10/16 13:35
PTTHappy: 感謝~了解了~所以你的意思是"無法請求"?->故 法院也不會 10/16 15:49
PTTHappy: 判准原告(受傷的對方)訴請這兩個名目囉? 10/16 15:49
PTTHappy: 其實 以身為這個險的被保險人立場而言 受傷的對方訴請哪 10/16 15:50
PTTHappy: 種出自於我過失撞傷他的賠償名目我原則上都沒意見<-這個 10/16 15:50
PTTHappy: 前提是(若我有保了第三責任人險) 凡對方在勝訴判決中 獲 10/16 15:51
PTTHappy: 法官(if)准許的要我賠ex.精神賠/失能賠 等等-在理賠上限 10/16 15:51
PTTHappy: 以及先從強制險理賠扣等要件具備下 我先前讀不懂合約而 10/16 15:52
PTTHappy: 來發問的就是:(在前幾行敘述的條件符合後)機車第3人險會 10/16 15:52
PTTHappy: 如標題所問 賠精神慰撫金與失能給付嗎?依照諸位專家的上 10/16 15:53
PTTHappy: 述解釋 我才疏學淺 試猜結論:各位的意思是no->不賠這2種 10/16 15:54
PTTHappy: 我這個理解各位的答案 沒理解錯吧? 10/16 15:54
PTTHappy: 如標提所問 (由保險公司)賠精神..... 15:53加字補足原意 10/16 15:57
PTTHappy: ps.(合約文句晦澀)我是真不懂而純問 不是鑽牛角尖硬撐啦 10/16 15:58
PTTHappy: 如果機車第三責任險的體傷部份 保險實務不賠精神與失能 10/16 15:59
PTTHappy: 我了解這個事實後也不會去找業者吵 而就做心理準備罷了 10/16 16:00
zivking: 不是啊,「依法請求」意即相對人之請求要有「請求權基礎 10/16 16:09
zivking: 」,倘無請求權基礎,是告個寂寞? 10/16 16:09
zivking: 沒無請求權基礎,最終也是該請求無理由,不是敗訴就是駁 10/16 16:12
zivking: 回,不懂還有什麼好鑽牛角尖的? 10/16 16:12
zivking: 民法184+191-2=請求權基礎,賠償範圍:1.失能=193。2.非 10/16 16:22
zivking: 財產上損害=18+195,這都是依法得為請求,080客服只有業 10/16 16:22
zivking: 務員執照,不要鑽牛角尖太強求 10/16 16:22
zivking: 另外,以前我都會建議附加慰問金條款,因為事發後責任未 10/16 16:26
zivking: 釐清前,先以禮金禮盒塞住相對人及其親屬的嘴,處理好心 10/16 16:26
zivking: 情,再來好好處理事情 10/16 16:26
PTTHappy: 原來司法實務嚴格審視原告(受傷者)提出的精神賠/失能賠 10/16 21:14
PTTHappy: 以致原告訴請這兩類賠償告不成-則確實在上游已防住源頭 10/16 21:16
zivking: 不是慰撫金、失能告不成,你這結論非常不正確 10/16 23:21
zivking: 首先,主張請求慰撫金(非財產損害)者,需以法律有明文 10/16 23:24
zivking: 規定者為限,當事人未死亡,依民法193條請求慰撫金,若 10/16 23:24
zivking: 當事人事故後死亡,則其配偶父母子女依195條1項請求慰撫 10/16 23:25
zivking: 金 10/16 23:25
zivking: 既然得為請求,接下來就是賠償範圍,此種精神慰撫金,依 10/16 23:31
zivking: 上述裁判先例,法院係斟酌被害人方及加害人的「社經地位 10/16 23:31
zivking: 」,跟被害人「所受痛苦程度」,這是原告需要負擔的舉證 10/16 23:31
zivking: 責任,不是法律不允許告不成,而是你要如何舉證跟說理, 10/16 23:31
zivking: 讓法院判賠高額慰撫金 10/16 23:31
zivking: 另民法193條1既明定不法侵害他人身體健康,致被害人喪失 10/16 23:36
zivking: 或減少勞動力,應負賠償責任,即代表法律明定賠償範圍包 10/16 23:36
zivking: 括勞動力減損,那原告要主張就要舉證1.減少勞動力的比例 10/16 23:36
zivking: 。2.因此所受的損害金額 10/16 23:36
zivking: 所以絕對不是告不成,而是原告有無主張(聲明拘束性原則 10/16 23:40
zivking: ,b大前面推文即為適例)、有無舉證及證明程度,然後才是 10/16 23:40
zivking: 保險要處理的問題 10/16 23:40