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躁鬱症非憂鬱症 未告知投保判賠 http://www.rmim.com.tw/news-detail-9094 罹患憂鬱症未告知投保,一旦被保險公司發現,是否代表未來所有的精神疾病如躁鬱症 等,保險公司都可以不理賠?2013年台北一名劉姓男子因躁鬱症住院治療,事後申請醫 療險理賠,但保險公司發現劉男早在投保時,就已正在接受憂鬱症治療,但未告知,因 此拒賠,劉男不滿提告,近日台北地院判保險公司敗訴。 保險公司於庭審時表示,從就醫紀錄來看,劉男在投保當下仍持續接受憂鬱症治療,但 劉男並未誠實告知,使保險公司誤判承保,因此,依保險法規定既往症不賠。 《保險法》第127條「保險契約訂立時,被保險人已在疾病或妊娠情況中者,保險人對是 項疾病或分娩,不負給付保險金額之責任。」也就是說,保險公司認為,劉男於投保時 正罹患憂鬱症,而躁鬱症為憂鬱症惡化所致,屬於同一疾病,因此保險公司可拒賠。 但法官審理後認為,參考多家教學醫院、醫學機構意見,一般躁鬱症雖包含憂鬱症的症 狀,但在疾病分類上,憂鬱症為精神官能症,而躁鬱症為雙極性情感疾患,兩者為不同 疾病,因此,劉男罹患的躁鬱症與憂鬱症無關,並非既往症,判保險公司須賠付3萬元住 院醫療費用,全案定讞。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.234.109.4 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1442365446.A.77E.html
dnek: 保險公司也有吃鱉的時候啊哈 09/16 09:06
g8330330: 鄰居也一個有躁鬱症的 真他媽的......... 09/16 09:06
zeze: 憂鬱症也是情感奇幻 09/16 09:08
zeze: 精神官能症是精神官能症 比如像焦慮症那些 09/16 09:08
NOKIA3210: 同事有一個躁鬱症的,不吃藥,發病時真的很想揍他 09/16 09:08
zeze: 躁症發作很亢奮很爽覺得自己是神之類 09/16 09:09
zeze: 憂鬱症也是情感疾患 09/16 09:09
jma306: 躁症 鬱症 躁鬱症 09/16 09:10
zeze: 簡單來說鬱症很憂鬱想死 但躁鬱症還有爽的部分 09/16 09:11
zeze: 而且躁鬱症很容易誤診成憂鬱症 09/16 09:12
zeze: 因為嗨的時候不會想看醫生 大多是家人覺得怪帶去的 09/16 09:13
zeze: 然後鬱期時很難受 就會想主動去看醫生了 09/16 09:14
drcula: 保險公司:憂鬱症跟躁籲症是同一疾患???根本是打算硬凹吧 09/16 09:32
drcula: 這隨便找個精神科醫生也能問的出答案,是想說騙病人騙不過 09/16 09:32
drcula: 來騙法官試看看嗎??? 保險公司表示:也許法官是豬頭三啊,哈 09/16 09:33
twoway: 保險公司?我鼓勵莫用國貨 09/16 09:36
bilibala: 超爛保險公司,三萬塊也要凹? 09/16 09:50
gogo3333: 保險公司名字應該公布 09/16 11:05
nxdwx: 笑死人,保險公司連bipolr是MDD惡化這種話都說的出來喔~ 09/16 11:41