→ baccat:一級殘不是全殘嗎?? 02/23 17:41
→ takuai:我想知道什麼樣的例子!? 02/23 17:48
→ echoboy:看條款跟給付內容 有的設計會有落差的 02/23 23:43
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作者: Apin (大明昕的經紀人) 看板: Insurance
標題: Re: [問題] 關於全殘跟一級殘
時間: Wed Feb 23 18:58:24 2011
※ 引述《TamaYura (魂響)》之銘言：
: 看了一些例子，
: 全殘視為身故所以可以給付身故保險金，
: 那為什麼一級殘不能給付身故保險金?
: 是不是定義上哪裡不一樣呢?
一目缺失(7級) / 一上肢腕關節缺失(6級) / 一下肢足踝關節缺失(6級)
三者同時出現二者時
符合全殘 但是1-11級殘等表裡，找不到？
所以 此時壽險可以賠 但是安聯DR這種險種無法賠100%？？？
還有
四肢機能永久完全喪失
符合全殘
但用1-11級殘判定時 等於 上肢2級 下肢2級 但沒有條文說可以合併升級
所以 此時壽險可以賠 但是安聯DR這種險種只能賠90%？？？
但我找到的
所有1-11級殘表裡的1級殘
都在全殘表內啊！
還是說 現行全殘表是以前僅有1-6級殘時的全殘表
現行應該以1-11級殘表裡的1級殘為主 視為全殘？
（這樣子 全殘反而更嚴格了耶！）
--
生氣就是拿別人的過錯來懲罰自己
抱怨就是無法適切地表達出自己
知足 感恩 善解 包容
微笑是最好的化妝品
--
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◆ From: 61.225.150.112
推 shiro923:身故/全殘保險金裡的全殘定義 和 意外險殘廢等級表的一級 02/23 19:56
→ shiro923:殘 本來就有一點點差別。所以還是應該以商品條款為主喔 02/23 19:57
推 Toley:有一個狀況以勞保的一級殘，在那裡面有部分全殘視為一級 02/23 22:55
→ Toley:實際上是不一樣的分等，不過一般意外約都一級等於全殘 02/23 22:56
→ Apin:我還是覺得我的原文最詳細（攤手） 02/24 00:01
→ Apin:此外 勞保殘等 農保殘等 國保殘等 殘障手冊殘等 皆不一 02/24 00:01
推 yinson:囧rz 有看有推 還以為是統一定義 02/24 08:17
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作者: baccat (釣魚ing) 看板: Insurance
標題: Re: [問題] 關於全殘跟一級殘
時間: Thu Feb 24 10:52:20 2011
※ 引述《Apin (大明昕的經紀人)》之銘言：
: ※ 引述《TamaYura (魂響)》之銘言：
: : 看了一些例子，
: : 全殘視為身故所以可以給付身故保險金，
: : 那為什麼一級殘不能給付身故保險金?
: : 是不是定義上哪裡不一樣呢?
: 一目缺失(7級) / 一上肢腕關節缺失(6級) / 一下肢足踝關節缺失(6級)
: 三者同時出現二者時
: 符合全殘 但是1-11級殘等表裡，找不到？
怪怪....
剛剛我查了中壽的意外險 以及壽險 以及傷害險示範條款
差異只有 中壽意外險及壽險 已經把全殘(一級殘)單獨列出為表一
其餘殘廢等級 列為表二
傷害險示範條款 則是全部放在同張列表中
但項目均相同...
所以上述案例 他應該會出再單獨全殘表 在殘廢列表中則是找不到
: 所以 此時壽險可以賠 但是安聯DR這種險種無法賠100%？？？
: 還有
: 四肢機能永久完全喪失
: 符合全殘
: 但用1-11級殘判定時 等於 上肢2級 下肢2級 但沒有條文說可以合併升級
: 所以 此時壽險可以賠 但是安聯DR這種險種只能賠90%？？？
如上述 應有單獨全殘表 以及殘廢表
: 但我找到的
: 所有1-11級殘表裡的1級殘
: 都在全殘表內啊！
: 還是說 現行全殘表是以前僅有1-6級殘時的全殘表
: 現行應該以1-11級殘表裡的1級殘為主 視為全殘？
: （這樣子 全殘反而更嚴格了耶！）
這段我不懂你意思...
傷害險示範條款內的殘廢列表 一級殘部分 應該就是等於單獨列出的全殘表
而全殘表就有提及
簡單的說法是~~雙眼 雙手 雙腳 擇二殘缺 則為全殘
所以應該沒有你說的問題吧...
--
當大家都在追逐富裕的A級人生時，
忽略了B級人生或許更加的美好。
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作者: Apin (大明昕的經紀人) 看板: Insurance
標題: Re: [問題] 關於全殘跟一級殘
時間: Thu Feb 24 21:22:49 2011
※ 引述《baccat (釣魚ing)》之銘言：
: ※ 引述《Apin (大明昕的經紀人)》之銘言：
: : 一目缺失(7級) / 一上肢腕關節缺失(6級) / 一下肢足踝關節缺失(6級)
: : 三者同時出現二者時
: : 符合全殘 但是1-11級殘等表裡，找不到？
: 怪怪....
: 剛剛我查了中壽的意外險 以及壽險 以及傷害險示範條款
: 差異只有 中壽意外險及壽險 已經把全殘(一級殘)單獨列出為表一
: 其餘殘廢等級 列為表二
: 傷害險示範條款 則是全部放在同張列表中
: 但項目均相同...
: 所以上述案例 他應該會出再單獨全殘表 在殘廢列表中則是找不到
: : 所以 此時壽險可以賠 但是安聯DR這種險種無法賠100%？？？
: : 還有
: : 四肢機能永久完全喪失
: : 符合全殘
: : 但用1-11級殘判定時 等於 上肢2級 下肢2級 但沒有條文說可以合併升級
: : 所以 此時壽險可以賠 但是安聯DR這種險種只能賠90%？？？
: 如上述 應有單獨全殘表 以及殘廢表
: : 但我找到的
: : 所有1-11級殘表裡的1級殘
: : 都在全殘表內啊！
: : 還是說 現行全殘表是以前僅有1-6級殘時的全殘表
: : 現行應該以1-11級殘表裡的1級殘為主 視為全殘？
: : （這樣子 全殘反而更嚴格了耶！）
: 這段我不懂你意思...
: 傷害險示範條款內的殘廢列表 一級殘部分 應該就是等於單獨列出的全殘表
我是直接拿富邦傷害險與安聯DR出來看
1-11級殘等表內
沒有「手、腳、眼」任二就是全殘這樣的條款
所以 比示範條款還差？
（我是沒有去翻示範條款啦！）
: 而全殘表就有提及
: 簡單的說法是~~雙眼 雙手 雙腳 擇二殘缺 則為全殘
: 所以應該沒有你說的問題吧...
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抱怨就是無法適切地表達出自己
知足 感恩 善解 包容
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◆ From: 61.225.152.57
→ baccat:我要表達的意思是...全殘表內 就有 02/24 21:24
→ baccat:全殘表來源 就是1~11級殘表 把一級殘取出 02/24 21:24
→ baccat:對照示範條款 是如此 02/24 21:24
→ baccat:所以原則上應該是不會有你說的問題 02/24 21:24
→ Apin:或許該來問各家傷害險條款 是否可以翻出"一手一腳即為全殘"? 02/24 21:27
推 shiro923:全殘表 並不完全是1~11殘表直接把一級的部份取出喔 02/24 22:46
→ baccat:應該說....可以去查"傷害險示範條款" 的那篇文 02/25 00:18
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作者: shiro923 (シロ) 看板: Insurance
標題: Re: [問題] 關於全殘跟一級殘
時間: Thu Feb 24 23:06:00 2011
<<人壽保險單示範條款>>
附表ｏ（全殘廢等級適用）：
一、雙目均失明者。（註1）
二、兩上肢腕關節缺失者或兩下肢足踝關節缺失者。
三、一上肢腕關節及一下肢足踝關節缺失者。
四、一目失明及一上肢腕關節缺失者或一目失明及一下肢足踝關節缺失者。
五、永久喪失咀嚼(註2)或言語（註3）之機能者。
六、四肢機能永久完全喪失者。(註4)
七、中樞神經系統機能遺存極度障害或胸、腹部臟器機能遺存極度障害，終身不能從
事任何工作，經常需醫療護理或專人周密照護者。(註5)
<<傷害保險單示範條款>>
附表 殘廢程度與保險金給付表 (在下僅列出屬1級的)
1-1-1 中樞神經系統機能遺存極度障害，終身不能從事任何工作，
經常需醫療護理或專人周密照護者。
2-1-1 雙目均失明者。
5-1-1 永久喪失咀嚼、吞嚥或言語之機能者。
6-1-1 胸腹部臟器機能遺存極度障害，終身不能從事任何工作，
經常需要醫療護理或專人周密照護者。
8-1-1 兩上肢腕關節缺失者。
9-1-1 兩下肢足踝關節缺失者。
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文字上...有差異的地方用色標出
至於在壽險那邊的第三、第四點，在傷害險這邊表面上看起來是不算全殘(因為沒列)
所以似乎沒辦法賠到100% (也就是原文A大的疑問)
但實際上，傷害保險單示範條款 第五條第二項是這麼說：
被保險人因同一意外傷害事故致成附表所列二項以上殘廢程度時，本公司給付各該項殘廢
保險金之和，最高以保險金額為限。但不同殘廢項目屬於同一手或同一足時，僅給付一項
殘廢保險金；若殘廢項目所屬殘廢等級不同時，給付較嚴重項目的殘廢保險金。
所以壽險全殘那邊的第三點，在傷害險這邊看來
是 6級殘給付50% + 6級殘給付50% = 給付100%
寬鬆來說...其實意義是有點一樣啦 XDDD
不過壽險全殘那邊的第四點，在傷害險這邊會變成
7級殘給付40% + 6級殘給付50% = 給付90%
所以結論上來說，壽險的全殘表 和 傷害險1~11級殘廢等級表
還是有一點差啦
當然啦．實務上、實際上還是要看商品條款怎麼寫才準
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 180.176.98.79
推 Apin:補：6-1-1有出現在全殘表內喔！第七項~ 02/24 23:16
感謝補充，剛剛沒仔細看全殘的第七項在1~11級殘等級表是拆成1-1-1和6-1-1
※ 編輯: shiro923 來自: 180.176.98.79 (02/24 23:18)
→ baccat:對耶!!長知識 看的不夠仔細 囧 謝謝~ 02/25 00:22
推 aisidi:推這篇 看了幾遍 終於搞懂了APIN的意思 03/04 14:55