減肥藥有效嗎？......
工研院歐洲辦事處簡慧卿 2003/11/29
肥胖常常與糖尿病、心臟血管方面的疾病連在一起，
再加上行動不便、外觀不美等因素，
使得許多自覺肥胖的人很想甩掉身上多餘的肥肉。
但是有減肥經驗的人都知道，節食或減肥並不是件容易的事，
除了必須費心改變飲食習慣之外，更重要的是要有恆心與毅力，
往往持續一段時間忍飢挨餓與運動之後才能看到減輕體重的效果。
有些人為了省去這些減肥的痛苦歷程、且能快速減重，於是求助於所謂的減肥藥。
減肥之心，中外皆同。
歐洲市面上的減肥藥或減肥食品也多如牛毛，
每天都可能有新的產品出現，減肥藥依作用大約分為五類：
1. 抑制食慾：早期抑制食慾的減肥藥主要在促進腦部釋出神經傳導物質
血清素Serotonin與正腎上腺素Noradrenlin，
以抑制飢餓感，不過往往有提高心跳與血壓的副作用，
且長期服用有上癮的可能，所以通常只能服用4-6週。
新型抑制食慾的減肥藥的成分為Sibutramin，
它抑制上述兩種神經傳導物質的重吸收，
而增加這兩種神經傳導物質在中樞神經系統的濃度，
以達到進食的飽食感，且藉著提高體溫幫助身體消耗能量，
但服用Sibutramin仍然有心跳加速、血壓增高的副作用，
只是因為身體對Sibutramin的適應力較佳，
所以可以連續服用長達一年，提高控制體重的效果。
2. 阻止脂肪吸收：這類減肥藥的成分主要是Orlistat，
它會抑制大腸中用來分解脂肪，
因此吃進肚子的脂肪大約有三分之一不會分解、而直接排出體外，
達到控制體重的效果。
副作用是脹氣、腹瀉及脂溶性維生素A、D、E缺乏。
3. 增加胃腸的飽食感：這類減肥藥的成分是膠原或纖維素，必須在進食之前服用，
並喝下大量液體以增加腸胃的飽食感，
所以用餐時就會減少食量，同時膠原或纖維素並不提供熱量，
也不會被身體吸收，可以達到減重的目的。
雖然幾乎沒有副作用，但是如果沒有配合服用大量液體時，
可能有發生腸阻塞的危險。
4. 脫水減肥食品：利用化學的利尿劑、或天然的植物原料，
例如白樺葉、豆莢等來脫水減重，可是並沒有真正達到減肥的效果。
5. 利用草藥、茶等植物性原料減肥：利用草藥例如Madar(Calotropis gigantea)
抑制食慾、增加飽食感；
或者利用各種不同的礦物質、維生素、
茶鹼添加在食物或飲料中用以減肥，
惟缺乏實證研究，其效果與副作用不明。
德國市面上減肥藥的種類與藥品名稱如下：
1. 增強胃部飽食感的減肥藥（擇錄部分）
CM3 (A+G Lifescience GmbH)
CM3 Alginat (A+G Lifescience GmbH)
Matricur (Azupharma GmbH & Co.)
BMI 23 (Klosterfrau Vertriebsgesellschaft mbH)
Natuvit (Viatris GmbH & Co. KG)
FDH (Anusan GmbH)
BioNorm Sattigungs-Kapseln (Merck Selbstmedikation)
Jogun Kapseln (Makolpharm GmbH)
Grapefruit Spezial Ballaststoff Tabletten (Allpharm Vertrieb GmbH)
2. 抑制食慾的化學藥品
Recatol Algin Lemon (Riemser Arzneimittel GmbH)
Reductil (Knoll Deutschlang GmbH)
Vencipon (Artesan Pharma GmbH & Co.)
Boxogetten S (Cheplapharm)
3. 阻止脂肪吸收的減肥藥
Xenical (Hoffmann-La Roche AG)
4. 脫水減肥食品 (擇錄部分)
Bad Heilbrunner Fastentee (Bad Heilbrunn GmbH & Co.)
Biofax (Strathmann AG & Co.)
Fucus 2000 (Strathmann AG & Co.)
Redaxa Fit(Riemser Arzneimittel AG)
5. 另類的減肥草藥與減肥食品（擇錄部分）
Cefamadar (Cefak KG)
Drenol Kapseln (Abro-Vertrieb)
Strobby (Krepha GmbH)
Formoline L 112 (Biomedica Pharma-Prod.)
Acloss Vitamin-kapseln (DM Vertrieb)
Acloss Extra-Kapseln
這麼多的減肥藥或減肥食品充斥市面，到底有沒有效呢？
根據德國一個專門對各種商品作測試與評估的基金會(Stiftung Warentest)
在2003年2月對德國市面上20種可以由藥房或網路購買的減肥藥品進行測試，
結果其中14種減肥藥被評定為「效果很小(wenig geeignet)」，
他們分別是CM3、Reductil、Drenol、Acloss Extra、Acloss Vitamin、
Formoline、Boxogetten S、Xenical、Strobby、Jogun Kapseln、Redaxa、
Biofax、Fucus 2000及Vencipon N Dragees；
另外六種也只能勉強被評為「效果有限(mit Einschrankung geeignet)」，
分別是：CM3 Alginat、Grapefruit Spezial、Matricur、
BioNorm Sattungs-Kapseln、Decorpa及Recatol Algin Lemon。
而漢堡的消費者協會也曾就各種減肥藥與減肥食品加以評估，
結果大部分的減肥藥或減肥食品並沒有明顯的減肥效果，
有些甚至會損害健康而不予推薦。
有些曾經出現在德國市面上、含Amfepramon、Dexfenfluramin、
Fenfluramin、Mefenorex與Norpseudoephedrin(Cathin)等成分的減肥藥
更在2001年6月因為可能產生危及健康的副作用而遭德國聯邦藥物
與醫療器材研究所禁止販售，這些產品分別是：
Antidiapositum X-112 S（錠）（滴劑）、Mirapront N（膠囊）、
Regenon（膠囊）、Rondimen（錠）、Vita-Schlanktropfen Schuck、
Ponderax、Isomeride、Cafilon及Fasupond等。
此外含Phenylpropanolamin(PPA)成分的減肥藥，
如Boxogetten S、Fugoa N、Recatol Mono等，
則因為PPA可能引發中風，所以尚待評估是否加以禁止。
減肥藥或減肥食品項目雖多，而真正被衛生單位許可為減肥藥品的，
在美國只有Reductil與Xenical兩項減肥藥獲得許可，
在台灣也只有Reductil、Xenical與含PPA成分的藥物獲得行政院衛生署許可作為減肥藥。
而這些藥品的使用是針對身體質量指數超過30的病患、且必須醫師處方，
服藥時必須同時配合減肥餐，濫用這些藥物既不見得有效且可能危害健康，
所以要減肥，最安全、經濟的方式還是：改變飲食習慣、少吃、多運動。
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唯有懂得放下
才能真正擁有
如果您有真心與能力......
請多多關懷與幫助這社會的弱勢和需要協助的人唷......^^
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