推 Legolasgreen:好詳細~~ 11/14 00:00
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作者: chiccohuang (*** Chicco ***) 看板: Japan_Travel
標題: Re: [分享] 旅遊平安保險
時間: Sun Nov 12 17:14:34 2006
※ 引述《Esis (照片救回來了)》之銘言:
: 尤其如果語言不通
: 有保險公司提供的當地緊急服務應該會比較安心吧
: 回國後....其實我有看到健保局會給付的說法
: 但我相信其實不多而且現在規定不知道有沒有改
: (記得以前也有看過要檢討赴中國大陸就醫又回來請領健保費相關規定的消息)
寫的很詳細喔,幫你補充一下健保局的海外就醫給付部份:
這是健保局在其網站上的問答說明:
1. 已參加全民健保的民眾於在保期間,於區域外〈包括大陸地區及國外〉,發
生不可預期之傷病或緊急分娩,必須於當地醫療機構就醫或分娩者,可以依
據全民健康保險緊急自墊醫療費用核退辦法規定申請核退醫療費用。
2. 核退區域外〈包括大陸地區及國外門診〉急診及住院醫療費用,由於全民健
康保險定有核退上限,其核退上限以前一季全民健保支付醫學中心門診、急
診每人次、住院每人日之平均費用,例如:95年1到3月份門診案件之核退上
限為每次1,310元急診案件之核退上限為每次2,385元;住院案件之核退上限
為每日6,240元;分娩案件核退上限為;自然生產及剖腹生產每次33,969元。
3. 如符合規定, 應於門、急診治療當日或出院之日6個月內,檢具下列證明文
件,向本局各分局辦理自墊醫療費用核退:
(1) 醫療費用核退申請書(可利用本局全球資訊網:www.nhi.gov.tw之為民服
務項中「各類表單下載」中下載使用)。
(2) 醫療費用收據及費用明細正本。
(3) 診斷書或相關證明文件(如非中、英文文件,則應檢附中文或英文譯本)。
(4) 當次出入境證明文件影本。
4. 對於在中國大陸地區就醫,申請核退醫療費用案件,所檢具之文件(醫療費用
收據正本、費用明細、診斷書或證明文件等),當事人必須先在大陸地區公證
處辦理公證書,再由當事人持公證書正本向財團法人海峽交流基金會申請核
驗,並出具驗證證明後,始可採認,此項措施,自95年1月1日(就醫日)起
施行。
如仍有疑義,歡迎電洽本局免付費電話0800-212369詢問。
http://www.nhi.gov.tw/webdata/webdata.asp?menu=1&menu_id=6&webdata_id=447
如何核退在國外或大陸地區發生不可預期傷病自墊之醫療費用
一、依全民健康保險緊急傷病自墊醫療費用核退辦法規定,保險對象於本保險施
行區域外發生不可預期之傷病或緊急分娩,必須於當地醫療機構就醫或分娩
者,得依本辦法規定申請核退醫療費用。
二、如符合前揭規定者,應於門、急診治療當日或出院之日起六個月內,檢附:
1.醫療費用核退申請書(可逕向分局索取或利用傳真自動回覆系統,傳真電話:
(02)2708-0068,文件代碼:544000,或可利用網路下載,(請見本頁附件)
2.醫療費用收據正本及費用明細
3.診斷書或證明文件,如為外文文件時,應檢附中文翻譯(英文可免附)
4.當次出入境證明文件影本或服務機關出具之証明文件等,向健保轄區分局
申請核退醫療費用。
三、本保險給付區域外(包括國外及大陸地區)門診、急診及住院醫療費用之上限
金額為:前一季本保險給付醫學中心門診、急診每人次、住院每人日之平均費
用,例如:95年10至12月份門診案件之核退上限為每次1,502元;急診案件之
核退上限為每次2,643元;住院案件之核退上限為每日 6,256元;分娩案件核
退上限為每次36,086元。
醫療費用核退申請書
http://www.nhi.gov.tw/webdata/AttachFiles/Attach_1234_1_自墊核退申請書.doc
在國外或大陸地區自墊醫療費用核退上限表格
http://www.nhi.gov.tw/webdata/webdata.asp?menu=1&menu_id=6&webdata_id=448
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 220.134.20.203
※ 編輯: chiccohuang 來自: 220.134.20.203 (11/12 17:18)
推 chinliang:醫療收據及診斷證明可以用影印本,但須另附切結書。 11/12 18:27
→ chinliang:需附護照上出入境台灣的戳章及照片部分的影本 11/12 18:28
→ chinliang:我最近也恰好在辦海外就醫給付,如有需要可來信詢問。 11/12 18:31