Re: [心得] 救命病棟24時 2009 第四集

[jasonhsu07 (jasonhsu)]

空一頁，雷！還有文長


















如果從專業教育的架構來看這一集，特別是場域學習（實習）
或許可以有另一層的認識

工藤原本對於急救的認識是針對時間與精力做純然精準的效果和效率之考量
所以當他判定救活的機會極低，便開始產生放棄的想法
當然這對進藤來說是不能被接受，但他不知如何透過言語、或文字來讓工藤
瞭解生命的舉足輕重，即便只有1%的機會....

後來他原本因為誤下醫囑，導致男孩病危所產生的罪惡感與無力，
幾乎要摧毀他引以自豪醫學知識，和判斷精準的驕傲的時候
（這是他原本狂狷，不認同進藤的憑藉）
這時婆婆近乎歇斯底里地要求上蒼保佑，
卻也是將之對其孫的最真實情感，轉而投射到男孩身上
整個人抓住工藤央求醫生教治男孩
或許工藤心中那塊做為醫生的靈魂被觸動了，轉變成為一定要將男孩救活的動力
而他或許也從中學習、體會到要僅僅握住那每一個機會，那怕是只有1%的可能

以上是屬於專業教育中，臨床學習的部分，特別是向病人學習，
對於助人專業，服務對象往往是專業人員的老師，因為他們最瞭解自己的狀態與需求
或許病人並不懂專業詞彙，但他們身體、情感等自然的反應是最真實也最精準的

另一部份是進藤的教育方式（和工藤的關係），我想用專業間與專業內的視角來著眼
有網友提到前面第二集，在急救科照會（不同專業或科別的溝通）時，工藤打瞌睡
進藤是狠狠地賞他一巴掌啊，
因為這是醫護人員在溝通、更新資訊的時候，同時病人也透過病歷在和醫護人員溝通，
以能給予病患更適切的照顧
這時打瞌睡，豈不是對其他人的不尊重，包括對不同專業的護士與病患的忽딊在講求專業合作的團隊裡，是不應被容許的
更甚者是對生命的不謹慎，進藤可容忍乎？
不過，大家有沒有注意到進藤也順手扶了一下工藤的臂膀（這動作有趣，後面還會出現）
這時的動作有點像是在跟他說：嘿，少年耶，振作點
這是透過專業間關係的視角

再者，從同為醫生的專業內關係的角度觀察
在第四集中，進藤也出現這個類似的手勢
第一次是工藤配其他醫生調侃當MODEL、工藤當著眾醫生挑戰進藤為何讓他做無意義陪伴時
（我的解讀其實是要工藤做醫療的評估觀察）
以進藤做為督導老師的身份，他是可以在大家面前狠狠地訓工藤一頓
但進藤鐵青著臉，卻也無奈地嘆口氣，在工藤的肩膀上拍了一下
或許是他顧及工藤在其他醫生前的顏面，因為工藤是驕傲的
也或許進藤察覺到這時不宜多說什麼，因兩人都在烽火上，所以拍了下工藤肩膀
讓他自己能好好想（又一次先前小島說的他嚴律己、寬待人？）

再一次工藤在成功救活男孩後，帶著愧疚的心情來到進藤面前
狂狷的他不曉得如何啟齒的時候，瞥見並拾起先前被他揉棄的圖畫
進藤跟他說這是你的寶貝了！這男孩畫工藤的畫像可解讀為「醫者」信念的象徵
進藤再一次的握住工藤的臂膀，很堅定地搖晃了幾下
這次動作變得有那麼點肯定、勉勵的味道了

這樣下來，進藤到底有沒有改變呢？



PS 1.在急救的第一現場，進藤還是會飆：「妳/你這樣也是醫生？」
PS 2.花輪醫生：「那麼，各位，是吃飯的時候了吧」，
     特別在氣氛僵硬的現場發生後..
     這個現象有有趣到，有沒有讓您想起先前的哪為醫局長？有機會再寫






뀠引述《bhfaith (阿福加油)》之銘言：
: 原文恕刪
: 有雷空一頁
: 這集收服的是實習醫生工藤
: 不過他轉變的速度實在有點快～
: 話說進藤的脾氣似乎越來越好了
: 第一部和第二部裡的實習醫生(包括小島)幾乎都有被罵到臭頭的經驗
: 工藤一開始的態度還比他們的嗆很多
: 進藤幾次似乎想說什麼又都忍下來了～
: 只有最後工藤處置不當時罵了他一句
: 小島也是個很稱職的協調者
: 不論是在醫局長和進藤之間 或是進藤和工藤之間
: 都能扮演好緩衝的角色
: 老婆婆那段真的很感動
: 聲嘶力竭地呼喊
: 眼淚都要跟著流下來了～
: 這群醫生大概平常沒事可做XD
: 居然因為進藤不吃青椒而像發現新大陸一樣的高興
: 還拍照存證勒XD
: 最後集體脅迫進藤吃青椒的畫面實在太好笑了XD

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 137.222.234.8
※ 編輯: jasonhsu07      來自: 137.222.234.8        (09/04 08:50)
※ 編輯: jasonhsu07      來自: 137.222.234.8        (09/04 08:54)
推 ivy77814:推!                進藤也順手扶了一下進藤？
※ 編輯: jasonhsu07      來自: 137.222.234.8        (09/04 10:25)
→ jasonhsu07:哈～謝謝ivy77814，已修改
→ laechan:我一直不覺得澤川像醫局長,他若能待在現場久一點就不錯
推 glacierl:進藤的個性從第一部到第四部其實不斷地軟化
→ glacierl:第一部的脾氣硬到會讓人不是很喜歡這個主角
→ glacierl:第三部進藤幾乎是被神格化，這一部又把他拉回人間
→ glacierl:從每一部來看進藤的演進，其實蠻有趣的
推 bhfaith:同意樓上的看法 進藤一直在演進中XD
推 lsryu:這一季的救命病棟討論好多專業文喔XD
→ laechan:畢竟是第四部了,事隔多年再看,感觸頗深
→ jasonhsu07:嗯，其實我一直以為第四部的重點在描繪「專業體制」的
→ jasonhsu07:的議題，第三部著重在以急診為出發點看「災難前後」的
→ jasonhsu07:日本社會現象；第二部，倒是沒啥印象，是強調急診是「
→ jasonhsu07:專業團隊」的醫療，相較於1st部，是講進藤的天才之手？
推 smartkuei:專業的東西聽久就會了，不過我也是進藤迷…^^