[心得] 產科醫鴻鳥ep4

[minigg (miniGG)]

打給后 大家好...

台灣產婦人醫雞雞正在水深火熱的值班地獄

產科醫現在在幫本院產公代班，因此最近都在水深火熱下過日子

過著半夜每一到兩個小時大概就被叫起床一次的生活

不要懷疑，這就是產公的日常一般。

當然，趁著接生空檔，來寫寫ep 4

寫在ep 4心得之前，第三集的胎盤早剝昨天就被我遇到了

好在我們強大的團隊在20分鐘內把小孩抱出來

出生時沒有哭聲，也沒有任何肌肉張力，膚色呈現深紫色

好在過小兒科急救之下，順利恢復呼吸心跳，入住加護病房

老實說，產科醫雞雞下薯了

但是這就是我們的日常.... (￣□￣|||)a



本篇所用的圖片大部分由網路上取得加上部分自己圖片

如有人物出現皆不代表當事人

若有侵權行為或不妥煩請告知，謝謝。

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人物介紹 ep4

產婦人科研修醫 下屋  (換一張本集正照)
http://imgur.com/XnjMC2A

美麗的助產士群
http://imgur.com/mbIJQbm
http://imgur.com/MhGAUDl


主人翁 鴻鳥
http://imgur.com/mhkcgXj

強勁的反派角色及友人 四宮
http://imgur.com/CNNP8um

外傷重症醫  加瀨
http://imgur.com/2z8SjoC


新生兒科的研修醫 白川

http://imgur.com/bbTUijb

新的女配角  新生兒科 主治醫師 新井 (這麼多美麗女醫師!我~~想跳槽了!!)
http://imgur.com/f91hOzv
http://imgur.com/rNZfA3c


本集主線是妊娠21週的早期破水的田中太太
http://imgur.com/fuqhDFq
http://imgur.com/J3cmV3k


一開始的片花是我們受歡迎的研修醫下屋越來越多產婦了
感覺也開始慢慢地靠得住了
http://imgur.com/E5Yzomr


針對一般急產無併發症的產婦，看起來也處理的得心應手了
http://imgur.com/fUMyb2s
http://imgur.com/hhcTiTO
http://imgur.com/vlIKf8m   (熟練的斷臍)
http://imgur.com/YI1WD5q   (卡哇伊的小公主喔)

但...........感覺又是個超級乾淨羊水的概念 (>.<)!!
http://imgur.com/OW2QfgK


看來鴻鳥醫對這樣的徒弟也有深深的期許
http://imgur.com/DXlkOw1



但烏雲總在風和日麗後

主軸 回到

田中太太與田中先生與他們的21週早期破水小孩的奮鬥故事
http://imgur.com/H2H9Ucw
http://imgur.com/PghED0f

本集剛開始的引言說得很好，與所有的觀眾及準爸媽分享

"本應順利進行的妊娠過程突遇險情的時候，一家人都將面臨人生中嚴峻的選擇"
http://imgur.com/iSFYDuX

(我不會承認我只是放張正妹照)


當田中太太跟下宮說破水時候
http://imgur.com/XV9FHMD
下屋的表情實在太搶戲了
http://imgur.com/mfYiHKr


看官應該會有內心的疑問

1.什麼是早期破水?
2.21週的早期破水會遇到什麼問題

Dr.GG 小學堂:

早產早期破水(Preterm Premature Rupture of Membrane, PPROM) 代表的是

在足月之前，尚未產生規律子宮收縮之前就已經破水了

羊水會保護小朋友與外界隔絕各種病毒跟細菌感染源

並且給予小朋友足夠的空間可以伸展，讓身體骨骼可以成長不變形

在羊水包覆下小朋友喝下羊水使得肺部持續成熟

http://imgur.com/0m0fD2b


因此

早期破水會使得小孩在子宮內感染，並且小孩在長大的過程中骨骼成長變形

而肺部功能也會受到很大影響，會使得出生後插管機會增加

http://imgur.com/gGIp9GS


那看官再問，為什麼破水之後不把小孩生出來呢?

Dr. GG小學堂

各位來看看這個巴掌仙子，才6個月大
http://imgur.com/iAZvaWP

因此21週的小孩出生的話，存活率趨近於0

因此，田中先生與太太面臨著，小孩馬上生出來不能活

但是繼續懷孕放越久卻越可能造成腦性麻痺、肢體殘障、甚至終生使用呼吸器的困境
http://imgur.com/qhGgeLU
http://imgur.com/4Rp5D6v



聽到這樣解釋之後，田中先生太太的反應當然非常大

尤其又是結婚了10年才盼到的一個小孩

http://imgur.com/fSC2xo9
http://imgur.com/b5gAKfb
http://imgur.com/okcb6Se



而下屋的內心也產生了部分動搖，因為畢竟他還是個菜鳥
http://imgur.com/K5f6oG3
http://imgur.com/S65Dxmb
http://imgur.com/TQ0yE0r


而這時師父伸出援手救徒弟了
http://imgur.com/k6P16X2
http://imgur.com/iLD6yaR
http://imgur.com/KrgN18H



這時候的安胎目標，就是要盡力安胎安到24週可以讓小朋友存活
http://imgur.com/bwDIRuA


安胎又是一個複雜的難題
http://imgur.com/CyeYJ5g

該怎麼安胎呢?來~鴻鳥醫來為我們說明一下
http://imgur.com/CqZMKnt
http://imgur.com/FWtMy43
http://imgur.com/cALDNNQ
http://imgur.com/pkWrD7C



在還沒開始安胎之後，田中先生太太內心的掙扎和痛苦內心交戰
http://imgur.com/YbcAo6J
http://imgur.com/BdF8AbB

(才剛說要靜養安胎，這對夫妻就這樣  怒~~(／‵Д′)／~ ╧╧)

不過很快的田中夫妻決定要一起加油安胎，生下這個小孩了
http://imgur.com/vzIeStU


再來又是大meeting啦

看來小兒科 新井醫針對下屋醫開戰了 (女神2號對女神1號開戰.....好難抉擇該站哪邊)
http://imgur.com/3sa6eUB

四宮醫果然是老經驗產科醫，直接點出問題癥結點
http://imgur.com/2c3diYq
http://imgur.com/OurbFu5
http://imgur.com/YFhgEiV


場景又到了第二個轉折，田中太太也因為住院安胎化解了
與父母之間因為嫁給田中先生過去糾結
http://imgur.com/OwMCNuM



中場加映研修醫下屋......戀愛了
http://imgur.com/L8feXo2
http://imgur.com/BhwswLd
http://imgur.com/eJn3rPP


當然這樣的劇情開始，大家一定知道連續劇的SOP~~

對啦，就是24週又要出狀況了，又得把小孩生出來了(疑~怎麼跟第二集好像)
http://imgur.com/1I1utDt
http://imgur.com/VoSBtWi

但是這次產科醫鴻鳥又在教徒弟啦~這集怎麼一直教徒弟???
http://imgur.com/UVKCR2W
http://imgur.com/C5w4Cmw
http://imgur.com/MvYS7t5
http://imgur.com/aei4JDY
http://imgur.com/0GIL49Q

下屋醫果然是一個受教的學生，馬上去跟田中太太說不要生了，放棄吧
http://imgur.com/cp1RSgt
http://imgur.com/LSote7X

這時田中太太反問下屋醫 身為一個人而不是作為一個醫師 他會怎麼做呢?
http://imgur.com/UDkIMOq
http://imgur.com/bCKAmGk

當然漫畫或電視劇一定要把主角設定為傻到無可救藥的傻瓜才有賣點
http://imgur.com/uhKBkGX

話說那麼多，開刀啦      (￣ε(#￣) #○=(一-一o)
http://imgur.com/izk8i0F


24週的早產兒可是極低體重早產兒
極低體重早產兒(extremely low birth weight；ELBW) 定義為出生時體重小於1000gm

http://imgur.com/1tqoqoX
http://imgur.com/cdDFFoA
http://imgur.com/jxZqnmR

剖腹產安全後，當然就有親子大團圓了
http://imgur.com/RWI5FzI



其實產科醫鴻鳥拍戲的部分也不能避免連續劇的宿命，也就是越來越少的醫學專業

==========================越來越多的內心戲=================================


剖腹產完後，下屋醫面對自己內心的恐懼，但是實際上每個產科醫怎麼建立自己的恐懼

，才會轉化成一個優秀的產科醫，而鴻鳥醫只是告訴下屋

"每個醫師都不是神，只是人。"

http://imgur.com/jJXzWeq
http://imgur.com/gbHhMfl
http://imgur.com/dzJyYOz
http://imgur.com/Y7hcLdY

而這集想要傳達給看官的觀念就是  鴻鳥拼命的教徒弟

醫師不是神醫師不是神醫師不是神醫師不是神醫師不是神醫師不是神醫師不是神
醫師不是神醫師不是神醫師不是神醫師不是神醫師不是神醫師不是神醫師不是神
醫師不是神醫師不是神醫師不是神醫師不是神醫師不是神醫師不是神醫師不是神
醫師不是神醫師不是神醫師不是神醫師不是神醫師不是神醫師不是神醫師不是神

而最後一幕也暗示著 鴻鳥內心的自由是一個鋼琴家，而不是決定生命價值的神
http://imgur.com/zEGyPHv




本集最後

想跟大家說說這集的吐槽點，因為感覺鴻鳥醫越拍越多的內心戲，很難找到好的

點來撰寫吐槽點，因為邊打心得時內心卻越沉重，也不知道怎麼搞笑不會破壞這部戲

想要教導大家生命的尊嚴、人命與現實拉扯的掙扎，所以 特地在最後寫寫我的吐槽點


首先 田中太太需要安胎鴻鳥醫一直交代"靜養靜養靜養"

但是 這就是田中太太的"靜養"

http://imgur.com/YbcAo6J
http://imgur.com/BdF8AbB

這樣的產婦，還需要安胎嗎??

另外這個編劇忽略了一個重要的安胎"姿勢" 頭低腳高

這是田中太太的安胎
http://imgur.com/c5SE1vj
http://imgur.com/OP0BOWx
http://imgur.com/JKyhumZ

這是大美女 徐若瑄的安胎  http://imgur.com/szuWEra

所以看到大美女安胎的姿勢，要這樣類似腦充血的姿勢，不能動不能下床

要在床上吃喝拉撒，可是超級辛苦的。

第二個吐槽點的新生兒小朋友

<可怕，慎入>
http://imgur.com/UNRw33I

小朋友只有插管???不用保溫??沒有任何的監視器在小朋友身上???

血氧監視器呢?? 臍靜脈注射呢???

我不是新生兒科，但是這一幕讓我產生很大的懷疑????有請新生兒科大大補充




下一集應該要探討初中三年級生小孩的倫理道德問題

http://imgur.com/vhDx8i2

好巧現在外面也有個高一的待產，希望他可以快點生一生  我好睡覺Zzzzz

整個晚上打心得跟接生跟處理有的沒的，待會接生完，天都亮了


各位再見!!!

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推 branda0423: 醫師辛苦了!!!
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→ carolefan: 主題的醫療劇嘛~~
推 happsey: 醫生辛苦了！
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推 boii0707: 這部蠻好看的，不過截圖有簡字這樣好嗎？
推 leeleesui: 喜歡你專業的分析跟暖暖的文字~推~
推 yuhfenq: 那個鏡頭可能還沒把監測器裝上。我只有安胎3天就安不住，
→ yuhfenq: 那3天胃食道逆流，完全吃不下QQ
→ yuhfenq: 還好還有32週 1820公克
推 ttnakafzcm: 高一待產.........  唉....
推 yuhfenq: 握手的早產兒看起來像我女兒隔壁床的29週，應該是差不多
→ yuhfenq: 一千公克的感覺
推 yuhfenq: 不過應該不可能讓電視劇拍那麼小的早產兒啦 這齣已經相
→ yuhfenq: 當有誠意了
推 opfaith: 產科醫雞雞辛苦了！
推 qaz15945: GG醫生辛苦了 心得好詳細 好有趣
推 lyc1: 畢竟是電視劇,側重內心戲很正常,專業部分過多的話觀眾反而消
→ lyc1: 化不了.....不過我好奇新生兒身上蓋著像保鮮膜的是做什麼的
推 kinnsan: 產科醫師辛苦了!!!! 真的是值得尊敬的職業!!
推 dreamflying: 那個保鮮膜應該是保溫保濕的....
→ dreamflying: 還有早剝呈現深紫色的還好..碰到白的真的救不回來:Q
推 dreamflying: 最後那幕應該是從產房要回加護病房路上
→ dreamflying: 保溫有保溫箱跟塑膠袋 但是除非真的只是過個門就到NI
→ dreamflying: 了，理論上還是該有血氧監測器...臍動靜脈回NICU放
→ dreamflying: 不過我覺得最妙的是因為借不到那麼小的穩定早產兒
→ dreamflying: 只好過了幾個鐘頭就讓小朋友變成25,26周穩定的樣子XD
推 iris83204: 想問醫生們，如果現實中碰到病人問『作為一個人而不是
→ iris83204: 醫生會怎麼建議』這種問題，你們的感覺是什麼?(會不會
→ iris83204: 覺得為難之類的？)
推 evil3216: 回他：醫生本來就是人啊，難道你認為不是嗎?   (誤
→ minigg: 我想做一個人，我不會給你(病人)任何建議，干我何事?
推 giogiomimi: 推專業有感情的好文和專業有感情的本劇！我有個拍攝的
→ giogiomimi: 技術性疑問，這些小嬰兒們要花多少時間說服他們真正的
→ giogiomimi: 爸媽來參與拍攝？尤其像是本集的早產兒，感覺是很有
推 giogiomimi: 挑戰性的。畢竟孩子也是在做生命的搏鬥呀
推 lyc1: 這集的早產兒應該是劇組去醫院單獨拍的吧,又不能借出來
推 simplesmilev: 公司主管也是3個月左右羊水就破了，後來才知道她從