2004.11.01 中國時報
白色巨塔內的假天使
蔡清標/北市(醫學院副教授)
日劇「白色巨塔」的題材新鮮,點出醫師之間的鉤心鬥角,
造成極佳的收視率,更在各大媒體以最佳的想像力,
探討了許多各醫院與藥商的勾結、醫師的私生活、及醫病關係中的矛盾,
再次的上映在現實生活中。
劇中財前醫師被塑造成只為升等而不擇手段,如同魔鬼一般;
而里見醫師對於病患的關懷如同天使。
現實面就醫療專業而言,這兩位醫師對於病患處理的過程並沒有錯。
充滿自大、傲慢是財前醫師最大的過失,而更改病歷更是罪不可逭,
然而這不應是醫療糾紛,而是偽造文書,誠如初審鑑定教授所言:
醫師對於罹患不易治療疾病的病人,使用積極性之治療,病人因此死亡,
並不是醫師直接失控,若任意要把病患的死亡歸咎於醫師的過失,
則會使得醫師不敢再勇於救人,而趨於保守,如此將使得日本的醫療倒退。
劇中的里見醫師為何在轉介之前既有相當程度的懷疑,
卻在轉介之後才要求作胸腔鏡即檢查,並在出庭作證時指出:
財前醫師不採納他的建議而倉卒開刀。這種指控就是所謂的事後諸葛,
沒有病理的檢查誰也沒有辦法知道佐佐木先生癌細胞已發生轉移。
里見醫師應該在完成所有檢查之後才轉介,而不是在事發之後作證外科的過失,
為何里見醫師不檢討自己的疏忽而硬說是財前醫師的過錯?
律師應該質問里見醫師為何未確定檢查之下就轉介?
以正義之士自居來掩飾自己之過失,這種天使真是虛偽。
近年來台灣的醫病關係惡化,除民眾意識抬頭外,
各媒體與政治人物在弄不清楚的狀況下,為了第一手消息或作秀,
沒有任何專業證據下就將矛頭指向醫師過失誤診,
很快地醫師趨於保守的時代就快來臨,醫師對於病患及疾病將會有所選擇。
「醫師都在法院,律師都在醫院」這種美國笑話很快會在台灣出現,
屆時醫師與病人都得自求多福了。
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