官方專業的看法~~~~
2004.11.05 中國時報
遵守醫療準則 就是天使
黃達夫/北市（國家醫療品質委員會主委）
對於貴報十一月一日讀者投書〈白色巨塔的假天使〉一文，
個人覺得有些論點有待澄清。
個人完全同意，對於醫者而言，偽造文書是一件非常嚴重的罪行。
然而，人非聖賢，孰能無過，就因為醫師不是神，所以必須具有謙卑之心，
永遠樂於接受他人的意見，才可能減少自己的盲點。
因此，謙卑之心是醫者不可或缺的條件。而自大與傲慢則是醫者最大的致命傷。
其實，不論是開不應該開的刀或偽造文書，都是自大與傲慢種下的果。
根據劇情，如果財前醫師能虛心地接受他人的意見，
重新去判讀影像，進而做切片檢查，而發現癌細胞已經擴散時，
他自己應該就會決定病人是不適合開刀治療。甚至在術後，
他如果關心病人，態度誠懇，也許還可以延緩病人的死亡。
所以，個人並不同意「兩位醫師對於病患處理的過程並沒有錯」，
而且，問題並不在於醫師該不該對不易治療的病人
使用積極性的治療或將來敢不敢勇於救人，
而是，他做了錯誤的判斷和決定，這怎麼不是「醫師直接失控」的問題呢？
對一個外科醫師而言，在沒有確定診斷前，就決定開刀，
應該是犯了很嚴重的禁忌。如果外科醫師缺乏這個觀念，
他就不是一位稱職的醫師，他更沒有資格擔任教職，何況是外科部主任。
個人還必須指出這個醫院的作業形態並不合乎當今優良癌症醫療的標準。
我們可以看出這個醫院內科與外科之間，只是會診的關係，
放射診斷和病理科醫師的角色也被忽略，顯然缺乏整合醫療的觀念。
如果他們實踐癌症團隊醫療的話，就應該是由食道癌醫療團隊的成員，
包括內、外科、放診科、病理科、放射治療科、身心科、營養師、
社工師等一同看片子，經過多元的討論，共同確定診斷與期別後，
才一起為病人決定最適當的治療計畫，然後，分工合作去完成整個療程。
如此，內、外科之間的摩擦自然也會減少，也就沒有什麼真假天使之爭了。
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