Re: [地雷] 白色巨塔觀後感

[trlcer (實驗順順順(乞求中))]

                     回地雷文.回地雷文.

                     羔羊勿入.羔羊勿入.












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原po想問財前犯了什麼樣的過錯
我想原po的想法也是很多醫療疏失時
旁人眼中的看法

醫生又不是人
好的醫生不多了阿

但我覺得後面給我的感覺是
財前為了自己
只為了自己的尊嚴
不想在東教授最後的一天去送東教授
進而輕忽了進一步檢察的重要性
他在對待那個病患時
態度真的很草率並且輕忽
覺得只是一個小手術
而沒有去考量到很多人所給予他的警訊

很多醫療者到最後也許都會因為麻木而視病人為一件一件的案子
但那是人阿
沒有絕對性.沒有所謂教科書上告訴你的事會發生而不說的就不會發生

甚至
感覺上為了躲避東教授
有點將病患趕鴨子上轎一樣

他失去了最基本的
尊重病人的心

沒有那顆心
充其量他也不過是把辨位精確的手術刀罷了

看到最後
我覺得他很可憐
死在自己一生一直在對抗的疾病之下
但那時的他
真的錯了

病人
因為他的輕率
而失去了一個人能有尊嚴且具有心理準備的面對死亡的機會

--

看到那個患者痛苦且倉皇的死去
我不可抑制一直的哭
就像一個生命活生生在我眼前用這樣痛苦的方式逝去一樣

我覺得這部戲裡的人都演得很好

反倒是里見有時呆了一點.......

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◆ From: 140.129.64.230
推 fh11942:這應該也是表現出里見性格的一種方法吧!
→ fh11942:江口在救命病棟或其他戲的表現都很出色^^
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作者: neutrophil () 看板: Japandrama
標題: Re: [地雷] 白色巨塔觀後感
時間: Thu Sep  9 18:00:11 2004

※ 引述《osteo (osteo)》之銘言：
: 時間: Thu Sep  9 17:19:22 2004
: 請注意，本篇是非常非常具有殺傷力的地雷文。




=================同樣是地雷分隔線=================



















: 見未來，外科在"根治"的療效上，往往是較內科醫生來得有效。除此之外，在
: 一個機會中我聽過這樣的話：假使說內科醫生是在與死神談判，那麼外科醫生
: 可以說是與死神決鬥。是的，外科醫生往往要面臨的是生與死的抉擇，隨著時
: 代的進步，名刀是不死，不過卻也日漸凋零了，但是要成為一個名刀，不只必
: 須具備努力這個條件，往往還必須具有天份。
不曉得osteo兄是否是念相關科系的人，
(osteo這個ID似乎有點像是醫療科系的)
你的說法其實很常見於外科體系的說法，他們認為外科才是真正解決病人的問題，
有個笑話應該很多人聽過，
內科醫師是Know everything but do nothing
外科醫師則是Do everything but know nothing
病理醫師/法醫則是Know everything and do everything but it's too late
這樣的觀念其實沒有真正的對錯，可是我覺得隨著時代的演進也會有些不同之處
在數十年前很多非開刀不可的疾病，如今可以藉由內科的療法有所改進
舉個簡單的例子來說，以前有冠狀動脈疾病的患者一定要開繞道手術以外科治療
現在卻可以以心導管的方式放置支架或是局部注射藥物來解決阻塞
即使癌症目前仍以開刀為主流，
但不可否認許多化療、電療的進步取代了開刀在某些癌症的角色，成為第一線的治療
更何況，對於大多數常見的疾病來說，內科治療仍舊是唯一不變的途徑
外科的確是真正解決病人的問題，問題是可以用外科來解決的真正問題是有侷限性的
我想在醫療的決策當中，各科的分工合作才是將來的方向，
沒有任何一科可以獨攬這樣的權力，那是對於病患的不尊重
這是一點個人的看法
: 他真的錯了嗎??是的，他竄改病歷已經犯了法律，其對柳原的手法也是頗為惡
: 劣。但在醫療呢??這位病人從事後的角度來說是必死的，即使事前發現有腫瘤
: ，那也無能挽回其生命。我知道會有人問為何不做胸部的檢查呢??這部份牽涉
: 到誤診的機率問題，財前這部份只能說他特別倒楣。那接下術後的治療呢??這
: 部份財前的作法的確是不正確，但是這並不影響結果。
: 財前最後敗訴的原因是他並沒有告訴病人可以有第二種選擇，但我們不禁要問
: ：當有外科可以根治時，為什麼我們要選擇不一定有療效的放射療法??
這點我並不太認同，如果財前作了檢查之後證實的確有轉移，
那無論他的想法為何，治療癌症的準則就在那邊，我相信財前也同樣不會幫他開刀
問題是他並沒有作這樣的檢查，所以我們撇開一些外界的因素如出國、東教授的影響
他當初的這個處置並沒有任何的錯誤，正因為他的經驗告訴他那個陰影並不是轉移
所以他才做出這樣的決定，甚至敢勇於跟里見反駁，
以他的這種強硬個性來說，即使不是要刻意打擊東教授、出國
他仍舊會堅持自己的看法，就如同當初的鵜飼教授漏診小西的胰臟癌一樣
正因為他已經有定見，沒有辦法容忍別人的看法
至於回到官司本身，我認同財前應該敗訴，但是我不能認同被告跟律師的作法
財前的錯誤是在於他竄改並立與臨床判斷，一審的律師與被告是我所認同的
即使輸了官司，他們所求的部分是財前的錯誤與認知
可是二審的時候，他們的目標在哪裡，除了一個字「贏」之外其他什麼都沒有了
我記得當初他們提出告訴的緣故是想財前知道他的錯誤、對他死亡的親人表達歉意
 里見醫師則是希望財前能夠瞭解作為一個醫師的內涵不該如此
但是二審最後翻盤的關鍵居然是財前沒有給予充分的告知尚有其他的選擇
而不是他的手術本身的正當性與術後的照顧問題，如果我是財前我也不能心服
官司家屬是贏了，但是他們所要的根他們當初所講的根本南轅北轍
財前到死前仍舊念念不忘的要上訴、里見因為這樣的指證離開醫大
我蠻同意osteo兄所說的，這部戲沒有真正的好人、也沒有真正的壞人
善與惡的衝突正是這部戲最引人深思的部分，
真的是一部超級經點的日劇...讚....

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※ 編輯: neutrophil      來自: 218.172.94.169       (09/09 18:06)
推 osteo:嗯，沒錯檢查這點我覺得很難說是對是錯
→ osteo:畢竟財前認為那是老煙槍常見的情形
→ osteo:不過一般觀眾常會以為財前沒進一步檢查是
→ osteo:絕對錯誤的
推 nnsc:不過我覺得財前沒有排檢查好像有疏失吧?
推 nnsc:因為他只是憑經驗,沒有evidence based
推 margol:這就是不同的觀點，但在台灣會認為是疏失