[心得] Code Blue--飛行醫生的成長故事（雷）

[sakuai (saku)]

（前言自刪）

【故事與結構】


這部戲，富士電視台扣緊時代的腳步，
將急救醫療直升機這個在日本尚屬先進的醫療概念介紹給大眾。
「Code Blue--醫療直升機緊急救命」藉由四名受訓醫師來到翔北醫院報到，
透過他們受訓飛行醫生任務的過程，
介紹何謂醫療直升機以及周邊相關設備、人才、環境等所需及面臨的挑戰。
故事就是這麼簡單，主題很明確，
剩下的就是這個故事要怎麼講，才能讓一般觀眾看得津津有味又學到新知。

基本上，這齣戲以描述飛行醫生的養成教育為主幹。
從這四名受訓醫師一開始躊躇滿志躍躍欲試甚至見獵心喜、
到在乎誰上直升機的彼此競爭暗自較勁、
到一個個陸續從急救現場敗下陣來的備受挫折、
到經歷越來越多生死攸關的歷練而逐漸成長、
到最後每次出勤不再是沾沾自喜而是戒慎恐懼....
整齣戲就是以這個結構為主幹，扣緊主題加上各式各樣的急救案例，
最後結束在這四個受訓醫師終於在心態上、在技術上脫胎換骨，
成為可以獨當一面、足堪信任的飛行醫生。


【角色與情節】


近年來群像戲與職場戲很容易陷入公式化運作，
一集解決一個職場專業問題、一集深入介紹一個重要角色，
然後就在這樣的推展下，一齣戲大致上就可以穩穩當當地步向結尾，
不至於出大錯，又很好佈局。

然而走公式化操作也有手法高低之分。
我很欣賞腳本家林宏司的筆法，
雖然整齣戲大致不脫這樣的公式框架，每一集著重描繪一個角色，
但他並不急於在一集裡就解決這些重要人物的所有問題，
（這是現在很多日劇一集一單元常常發生的毛病！）
反而將每個人的故事慢慢延展在每一集裡，線佈得綿長細密，
由點成線而且前後呼應，兼且層次分明。

以這四個受訓醫師來說，
藍澤孤傲冷調的個性源自於家庭背景，
林宏司花了很多集一點一點慢慢描繪他與奶奶的關係，帶出他的糾結根源。
白石從一路體貼謹慎保守拘謹到最後兩集才爆發出她自我壓抑的源頭，
這條線佈得隱微但很有說服力。
緋山好強又熱血的特質需要旁人多一點時間相處才能體會她更深處的柔軟，
然而她也是這四個受訓醫生裡最先領悟到醫病關係的人性本質，
她從一開始的競爭心態轉變為誠懇體貼，
其中的漸層蛻變，林宏司寫得很細緻。
而一開始就被黑田醫生指名要他退出受訓行列的藤川，
事實上一直是個技術和心態上都未能調整得當的冒失鬼。
他膽小毛躁卻又好逞強的性格隨著劇情一路推進一路旁觀、學習，
到最後終於能認真嚴肅面對急救醫療這項工作，
這條線林宏司佈了一整季，到我都快忘了該關注這個角色時，
他才在最後一集讓藤川得到肯定，讓這條線獲得解決，
光就這個角色由點成線的描寫和佈局，就讓我很佩服林宏司的細心和耐性。

腳本家對一個角色的描寫是否夠深入又生動飽滿，
不在於他著墨的篇幅大小台詞多少，
而是在他以精準的筆鋒一刀切入這個角色時，是否切在要害處，一針見血。
藍澤冷靜沈著、一心追求技術，但只將病患當成案例，近乎冷血，
他雖然擁有飛行醫生所需的決斷力，但顯然在心態上有待調整。
這樣的人格特質在碰到奶奶住院時一點一點慢慢融冰，
但真正破解的契機則是由他主刀、
在緊急狀況下將指導他們的黑田醫生右手截肢。
他從一向無所疑懼到面對患者開始猶豫遲疑，
這中間行醫眼光的改變，林宏司用了又快又猛的一刀切下，非常精確俐落。

牙島護士的故事也是我很喜歡的一條支線。
她面對男友罹患不治之症的心情，既矛盾又衝突，
但即使如此她依然選擇對自己較為輕鬆的逃避之路，然後陷入不斷的自責。
林宏司對牙島的刻劃毫不迴避，這是個雖不完美但非常真實而人性的角色。
牙島和藍澤幾次比較深入的對話，雖然篇幅不多但總有惺惺相惜的理解，
這兩個角色同屬善於咬牙苦撐、以孤高冷靜掩飾自己柔軟內在的類型，
林宏司選擇讓藍澤理解牙島，而非讓另外兩位女醫生來安慰牙島，
顯見他的切入精準犀利毫不拖泥帶水。

除了在醫護角色上的描繪精準細密之外，
對於一集一集擔任客串的病患角色，林宏司不曾輕忽放過。
即使只是出現短短幾句話、幾個場景的小角色，
但是腳本家依然讓這些人物輪廓鮮明、張力十足。

（段落自刪）

我要說的是，一個好的腳本應該做到的就是讓每個角色都有生命。
從表面挖下去，每個人物有不同層次的故事和心理狀態，
每個層次再深究進去，還可以找得到線索和源頭，
這種多層次多角度的呈現，是腳本家的基本功。
林宏司至少在這部作品裡，讓幾個重要角色都得到應有的重視和對待，
並且在精煉的對話場景中，讓這些角色適時發揮簡潔但必要的功能，
就這點而言，這部戲已經成功了一大半！


【編導的好功夫】


這部戲有個先天上的優勢，由於題材上的前提就是急救醫療，
因此勢必在推進的節奏上必須明快簡潔。
然而說這是優勢也未必絕對如此，
沒有好手上場，明快可以變得紊亂，簡潔也會變成草率。
我很欣賞這部戲的導演在整個氛圍掌握、場面調度、畫面剪輯上，
確實基本功做得很好。
在描繪重大災難現場的處理時，
節奏的快慢動靜、聲音的抽離、音樂的插入、鏡頭的角度安排等，
許多地方表現確實讓人激賞！

另外我還想再多提一些關於林宏司在劇情安排上的巧思。
身為男主角的藍澤，其技術與心態的微妙平衡算是整齣戲的焦點之一。
腳本家在第一集就安排藍澤在首度出動飛行任務時，
遇到必須在現場將年僅十九歲的傷患截肢的病例。
初生之犢的藍澤擁有精湛的技術、冷靜沈著的腦袋，
看到病患的狀況，他當機立斷下了截肢的決定，
決斷速度之快，讓帶領他的指導醫生黑田及身經百戰的護士牙島一時啞口。
然而經過一集一集的故事，手上經歷的病患越多，
藍澤展現的人性面也就越多。
到了第八集當他面臨必須將重傷的黑田醫生右手截肢時，
他已經不再是第一集的藍澤了。
當初一心只想快速成功、當上名醫、眼中只看到自己的藍澤，
到了這裡他已經開始看見病患的“生命“，而非僅止於他們的“病痛“。
在那個當下，藍澤的掙扎遲疑，為黑田截肢後的痛苦焦慮，
同時也是所有飛行醫生必須肩負的艱困抉擇和挑戰。
透過這前後呼應的兩次截肢手術，藍澤截然不同的心情對照，
林宏司相當立體而深刻地呈現飛行醫生在工作上必須克服的重大心理障礙。

此外，在第一集裡，
當太過緊張而首次上場就敗下陣來的白石詢問藍澤人在急救現場感覺如何時，
藍澤當時明顯壓抑不下興奮異常的心，
回答“現場很熱....但是好有趣啊....“
那時的這群受訓醫師，面對急救現場有著按捺不住的好奇和期待，
對於上直升機這件事，直覺地就是累積個人經驗和一展身手的好時機，
那時的他們看不見患者身體和心理的傷痛，眼裡只有自己。
然而到了最後一集，這群受訓醫師們不再天真不再功利，
那時候，當他們共同完成一場重大災難現場的急救後，
藍澤反問起白石同樣的那句話，白石回答得很認真很嚴肅，
“現場，確實很熱，但是感覺到的已經不只如此，
而更感受到人的熱度，並且希望自己是永遠能夠感受到這種熱度的醫生..“
這句話，相信足以證明這段飛行醫生的養成教育已經完成，
因為不管在技術上或是行醫的心態上，
這群年輕醫生已經調整到了最佳狀態，足堪擔當大任了～～


【 Code Blue vs. Tomorrow】

（整段自刪）


【所謂緊急醫療直升機】


最後，回到這部戲的主題，
我想很自不量力地稍微談一下醫療直升機這個制度。
（下面如果有說錯的地方，歡迎專業人士提供正確資訊，我會予以更正。）
急救醫療直升機與一般載運病患的直升機不同的是，
前者提供了事發現場的積極醫療，而非僅提供載送病患的消極運輸功能。
根據富士電視台為這部戲開播所製作的前導介紹節目所提供的資料，
日本因為這種配備醫護人員隨行的醫療直升機提供了黃金時間的緊急救治，
每年平均可以減少二到三成的死亡率，並且減少四到五成的植物人發生率。

急救醫療直升機這個制度於1970年首度在德國實施，
法國也要到1983年才引進，
至今恐怕依然只有財務充足的先進國家才能擁有這樣的醫療專業團隊。
在亞洲，我不清楚其他國家是否也有提供同樣的服務，
但至少在日本，這也是很新的概念，
中間經過有心人士多年努力奔走推動，
直到2007年才正式立法通過直升機上配備醫護人員的規定，
這樣的成果可謂得來不易。
這套制度醫療制度我不知道在台灣是否可行，
但至少是個值得大家思考的議題。
Code Blue呈現了這項醫療制度的多面向挑戰、困難與各種案例，
就算是戲劇化但也達到了讓民眾認識這種醫療制度的目的。
很推薦大家來看看這齣戲喔！


（本文非完整版，全文請到我家，謝謝！）

--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 59.121.116.242
推 astwinkle:寫得真好！推！
→ cindylin812:推~~~
推 b93390002:好文推~
推 junthink:好文一定要推~~~
推 azzboy:好文推
推 tomatoai:GOODDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD!!
推 yi530:推~
推 torlasta:好文推~
推 mjinkame:推!!!
推 jeyu:推"看見病患的生命 而非僅止他們的病痛" 這句話真好!
推 elflin:推～好文！
※ 編輯: sakuai          來自: 59.121.114.210       (11/09 13:44)