擠壓綜合症
【地震建築物倒塌外傷第二大死因：擠壓綜合症】
http://www.chinareviewnews.com 2008-05-19 16:04:10
地震發生後，“擠壓綜合症”是僅次于建築物坍塌導致的外傷的第二大死亡原因，
不過如果能及時得到正確的救治，許多人可以保住生命。美國《華盛頓郵報》網站17日
就此播發一篇題?《救援可能給地震受害者帶來新危險》的文章。
15日，總部設在布魯塞爾的國際腎臟學會的一批腎臟專家由比利時醫生雷蒙德·範霍爾德
率領飛抵中國，?救援行動提供專業知識。
受擠壓肌肉的機械拉伸以及肌肉組織因供血不足出現的壞死導致了有害物質的釋放。
這種損害經常是在幸存者被解救出來以後才開始的。在被挖掘出來之前，
壓在傷者身上的瓦礫起到了止血帶的作用，有效地讓血液循環不經過受壓部位（多半是腿部）。
雷蒙德·範霍爾德說：“埋在瓦礫下時，他們相對來說是安全的。
當壓迫身體的東西被移走後，血液會進入受損的肌肉組織，這時麻煩就來了。”
對于壓在廢墟中的幸存者而言，成功的救援經常意味著危險的開始，而不是結束。
最先出現的就是鉀離子構成的威脅。在肌肉細胞中，鉀離子的濃度很高，
它對肌肉的收縮功能發揮著至關重要的作用。血液中出現太多的鉀會讓心臟出現不規律
的跳動，甚至最終停止跳動。
另外一種重要的毒素是肌紅蛋白，它能與肌肉中的氧結合，這樣就可以最大程度地
提高肌肉的工作效率。一旦肌紅蛋白釋放到血液中，就會滲入腎臟，
積聚起來，阻塞腎小管，最終損害腎臟，有時這種損害是永久性的。
給受害者靜脈輸液能?稀釋這些物質，有助于將它們排出體外。通過其他方法也能防止
心臟受到鉀離子的損害。如果傷情嚴重，就必須透析。
通過透析，受損的腎臟往往能複原，恢複正常的功能，不過患者通常需要接受至少
兩周的透析治療。在治療過程中，還有可能出現危及生命的併發症，比如感染和出血。
根據在救治地震傷者過程中做了大量研究工作的土耳其醫生收集的數據，
即便治療過程非常順利，因擠壓綜合征導致腎髒受損的人當中，
還是會有15%到20%的死亡率。
來源：新華網
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