→ forise: ╭──────╮ 11/04 22:30
※ 引述《Dadiboy (拜師學藝)》之銘言：
: 解決
: 之前健保雙漲這部份
: 我只想說
: 要漲價為何不先節流
: 藥價黑洞200億以上
: 浮濫看診每年也高達百億
: 這就是我給你的答案
您好像忘了前幾您在別的板也提過藥價黑洞的事,其他網友及我也試著向您說明,
所謂的"黑洞"是怎樣來的,您也很謙虛的說,您這方面懂的不多,怎麼又舉這個例子出來說
嘴呢?
健保自成立以來,一直在作節流的工作,因為野心太大(包醫),收費太低(討好民眾)
還有新醫藥/醫技的引入,原有醫藥/醫技的普及以致成本下降,法令的修訂趕不上這些變化
很貴的醫療不能馬上普及(健保尚未給付),已不用那麼貴的醫療有時給付還是一樣高,這種
體制是應付不了以營利為第一優先的若干醫院的,而在醫院立場也因為競爭的壓力,引入新
東西不能落後,錢從那裡來?當然要想辦法向健保挖錢.之前長庚醫院放射科CT片的收費(原
片及3D reconstruction分開計價)的風波就是一個例子.健保的核刪,有時不合理到病歷整
理室裡每個醫生都在問候審查委員的父母,總額預算實施後,很多中小型醫院都不再進行大
手術,因為會賠錢,所有人擠向大醫院的結果是,健保花更多錢(大醫院給付高),病患照顧品
質下降.大醫院因病患多,採購議價上佔了決對上風,黑洞當然越來越越大.(如果你採購花
80元但公費給你100元,會交回20元的人有多少?),但是這過程是可以完全"合法"的喔!
現今的健保危機,使用總額預算只能說是鋸箭法,以抑制健保開支成長的速度來撐
其結果是全民的就醫權益受損.因為醫院的藥物/醫材採購,完全以成本考量,效果其次.
假定您所謂的黑洞,浮濫看診(這一項其實民眾本身也有責任,不少人感冒3天可以看5.6家숊醫院)完全消失好了,我可以保證它不用多久就被"合法"的申報吞光
反對健保漲價的人好像都不願意相信或承認,醫療很貴,飯店就算五折大招待也不可能永遠
是這個價,您所謂的黑洞,浮濫申報除了人的貪慾作祟,也有的是要維持"特價".政府有些
討好民眾的政策更是愚蠢,如台北市幼兒看病是免部份負擔的,結果很多家長帶小朋友上大
醫院看病,又嫌太多人,就掛急診(反正錢一樣,可是健保給付差很多),搞到有時兒科急診也
要"叫號",這樣的健保,那是"節流"救的了的?
如果政府能務實一點,回歸健保"保險"的本質,不要甚麼都包,又不想花錢,也許錢能更有效
率的運用,民眾也才能理智一點的上醫院.
: 而且 健保雙漲 大法官已經說是違憲了
: 程序上有問題 所以根本不能漲 好嗎
: 藍軍要擋 擋的還有道理阿
: 為何不先處理這浪費的幾百億 而又由人民多出錢
: 是因為不敢擋財團的錢路嗎???
: 抱歉 這部份有興趣的人請自己回文說說為何不敢擋
: 政黨輪替就是希望良性循環 而不是推卸責任
: 有問題 可以把問題的原因丟給之前
: 但是請接下來想辦法解決
: 而不是說問題在之前的執政黨 所以......沒下文 沒改革
: 這部份應該就沒有人會不認同吧
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