→ isaws :好令人難過的新聞 07/23 13:29
→ orangem :那個女童應該是"裡面"已經換掉了吧? 07/23 18:31
【周昭平、林秀美╱高雄報導】
非常簡單的手腕骨折開刀，手術後竟變成智障！高雄市12歲女童林怡瑄今年4月騎腳踏車
跌倒，左手手腕骨折，到高雄市立民生醫院開刀，麻醉拔管後出現心跳呼吸異常，三度電
擊才救回一命；原本二、三天就可出院的小手術，卻讓她腦部缺氧，不僅性格大變，還變
成智障。家屬質疑醫院疏失，院方強調處理過程無誤；高巿衛生局已受理該起醫療申訴案
。
受害女童林怡瑄是資優小畫家，林母向《蘋果》投訴，女兒原本活發、有繪畫天分，曾獲
全國兒童繪畫比賽第3名，現在竟變成不時口出三字經，並有狂笑及大哭等行為，繪畫也
退化成幼童的簡單筆觸。林母說，她帶著女兒四處求醫，接受語言、認知及音樂等復健治
療，一個多月花費已逾10萬元。
林母表示，女兒今年4月28日騎腳踏車，不慎摔斷左手近手腕端的橈骨及尺骨，送民生醫院
急診，隔天由骨科醫師林威成進行全身麻醉手術，術後拔管5分鐘即送抵恢復室，重新裝上
生理監視器，發現心室顫動、血壓下降，經緊急插管、3次電擊、施打強心劑急救，20分鐘
後才恢復正常呼吸心跳。
林母說，儘管女兒幸運救回一命，但5月3日轉到一般病房就出現異常躁動、情緒不穩狀況
，常哭鬧、罵三字經，5月31日出院時診斷為「缺氧性腦病變」。後到高雄長庚醫院兒童
神經科診斷為「器質性心理障礙」，再到市立凱旋醫院臨床心理科評估，智商只有48，比
前年7月測量的111大幅減退（兒童智商在90到120間為正常，70以下為智能不足）。
家屬質疑提前拔管
林童的雙親質疑，醫護人員在術後拔除氣管內管時機、醫療過程有疏失，他們與院方二次
協調，要求醫院協助日後照護的醫療費用。民生醫院院長蘇健裕坦承，林童從拔管到恢復
室間確實發生缺氧，但從手術室至恢復室途中全程都有手術醫師及麻醉護士陪同，並無疏
失，認定為「無法預期的醫療意外事件」。
《蘋果》本月初才報導，民生醫院因醫師涉詐領健保費遭停約、罰款，爆發離職潮，一年
來約有三分之一醫師離職，當時即有醫師擔心，會因工作量大增，醫療糾紛吃不完。但蘇
健裕指出，麻醉科有2名主治醫師、4名麻醉護士，該院開刀房平均一天有6至8台刀，麻醉
科醫療人力充足。
高醫骨科醫師林高田說，橈骨及尺骨骨折是很單純的手術，手術時間最多不超過2小時，
住院二、三天就可出院，手術造成腦傷，可能是麻醉出問題，「變成智障很罕見」。
台灣麻醉科醫學會常務理事朱光興說，全身麻醉是透過麻醉控制患者呼吸，拔管前須謹慎
評估肌肉鬆弛狀態、呼吸深度、血氧飽和度、心電圖及血壓等數據，但部分醫院可能缺乏
肌肉鬆弛劑監測儀等設備，或麻醉人力不足，光靠經驗判斷，提前拔管有缺氧危機，此外
，移往恢復室途中缺乏監測，也可能出問題。
健保監督聯盟發言人滕西華表示，儘管民生醫院強調麻醉醫療人力充足，但這起麻醉意外
事件可能因麻醉或急救不當引起，「院方應誠實公布完整醫療過程，讓家屬知道當時是誰
執行何種醫療行為，釐清外界疑慮。」
《蘋果》7月4日接獲投訴後，三度探視林童，觀察她的病況從一開始明顯恍神、答非所問
，經復健後逐漸改善，昨已能正確認出記者，且可坐在椅子上作畫。林母說，9月開學後
將暫時讓女兒轉到高雄市立啟智學校就讀。
高醫腦神經外科醫師林志隆說，腦傷能否復元要看腦細胞受損程度，林小妹認知和智能受
損，須持續復健3至6個月，應有可能進步。
林怡瑄手術前的畫作獲得國泰全國兒童繪畫比賽銅牌獎，手術後智力減退，只能以簡單筆
觸畫畫。
http://tw.nextmedia.com/applenews/article/art_id/32682782/IssueID/20100723
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