[情報] Murray Trial day5 10/3摘要

[ChesterB (很難想)]

同上 有錯請指正

Dr. Cooper
重複上禮拜的內容 CM沒提到Propofol 了解急救人員給了什麼藥 一到院就做CPR 一到院
她有最終決定權和控制 1:13pm到院 2:26pm宣告死亡 從頭到尾都有胸部按壓 有插管 從
頭到尾都有儀器監控 從MJ到院到宣告死亡 從頭到尾都沒感覺到脈搏 1:21有人回報說有
脈搏 但她查了儀器並不是持續的脈搏 說2:26她宣告病人死亡 雖然她得12:57她已經宣告
過一次 在這段期間MJ沒有任何反應 有看到MJ身上有集尿管 作證說是昏迷的人在使用 並
說一個50歲健康的人
身上會有這個很不尋常 沒有要求CM簽死亡證明 因為MJ現在是她的病人 說不了解MJ的死
因 那該是由法醫決定 UCLA都會社工人員 並非CM要求 MJ的小孩當時就已經知道爸爸去世
 她急救時有看到小孩 小孩看來很害怕驚慌 被護士帶去照顧

交叉詢問
不能確定MJ正確死亡時間 她是根據急救人員敘述宣告12:57死亡 說的確可以駁回CM的請
求繼續急救 但她決定遵照CM的決定 說MJ到院時已經死亡 CM宣稱有脈搏 所以他才繼續急
救

她不是麻醉醫師 但使用過Propofol 在UCLA需要有特別許可 永遠是在一定醫療設備下使
用 用量是每個人不太相同 說25mg在136磅的人身上應該不會麻醉人 如果能夠成功麻醉的
話 她預測約7-10分鐘會醒來

她說CM告訴他MJ是在CM眼前停止呼吸 沒有詢問lorazepam給MJ的時間benzodiazepines的
半衰期在每個人身上變異很大 說有經過麻醉訓練 也有審閱相關論文 她通常開始劑量會
用1mg/1kg 所以以MJ來講會是60mg 會讓人睡十分鐘 說就算CM告訴她10:40使用過
Propofol也不會改變她急救方式 因為MJ到院就已經死了

說測量肛溫很正常 但她不記得有沒有測 說這並不會告訴她MJ正確的死亡時間 說LA的急
救守則有 當急救人員急救20分鐘 沒有起色 醫生就可授權宣告死亡 這是她第一次碰過有
宣告死亡了 卻還問他可不可以繼續急救

不記得CM的狀態 因為她根本沒注意 她的關注力在MJ身上 說CM有跟另一個醫生Dr. Cruz
談話 她沒聽到談話內容 但不久就要插入aortic pump 說集尿袋裡沒有尿液 如果有她會
送到實驗室化驗

檢方質詢
作證說使用Propofol都會在正規醫療急救設備所在 都會有一個以上的醫生

辯方問慢慢注射和很快注射全部的Propofol差異是?
她說從沒看過很快注射 (這裡我都要覺得辯方式趴帶了? 一直問同樣的問題)

檢方:
說總是有緊急救生設備和暢通呼吸道設備以防萬一

辯方:
說從沒看過病人在麻醉過程中真的失去呼吸 當病人快沒呼吸時 回有徵兆 也有儀器監控
只要及時給刺激叫醒病人 通常就足夠 說60mg注射在60kg的病人 如果快要失去呼吸 是看
的見的 但儀器會先偵測到 (怎麼覺得辯方越問CM看起來越糟 這樣不是顯見CM根本沒看著
MJ)

Edward Dixon
AT&T 美國手機電訊的人 基本上就是顯示那天CM打了哪些電話之類 檢方問說 但你無法確
定到底是誰在用這個電話= = 也無法確定一些比較短的電話到底是有接 還是進到語音信
箱

Jeff Strohom
Sprint手機電訊的人 CM另一隻手機 也是那天打一堆電話 也是無法確定較短電話是否有
接獲進語音 (死CM兩隻手機打不停 911卻不打)

Dr. Thao Nyguen
UCLA心臟專科醫生MD/PhD 6/25在Dr. Cruz手下工作 接到ER電話 說有VIP病人是MJ 被介
紹CM是MJ的私人醫師 問CM發生什麼事情 CM說MJ準備巡迴很累 給了MJ lorazepam 問是否
有其他藥物CM說沒有 有問CM給藥時間 CM說不知 問CM MJ何時停止呼吸 CM還是不知 問
911何時打 CM還是不知 (真的一問三不知) CM說他對時間沒觀念 沒手錶 問說那大約的時
間是? CM還是不知

CM沒跟她提到Propofol 收集完資訊 她跟Dr. Cruz討論 CM宣稱有脈搏 她跟Dr. Cruz都沒
感覺 CM要求他們不要放棄要救MJ 她說下一個要做的會是在MJ心臟放入氣球擴張 但她擔
心她們已經太遲了 說氣球是放入心臟幫助跳動 但他覺得MJ看起來已經死了 她覺得不會
有用 CM一直說有脈搏 所以最後Cr. Cruz授權放入氣球 但無效 再放入氣球前 他們跟CM
達成協議這是她們最後的嚐試去救MJ 她說我們希望MJ能帶著尊嚴離開 所以我們決定停止
拯救他的努力 在放入氣球後不久MJ被宣告死亡 從頭到尾CM都沒提到Propofol

辯方交叉詰問
是在1:35接到ER傳呼 知道病人是MJ 因為傳呼已經告訴她 她第一個是先詢問CM MJ的狀況
 因為他是primary source後來才跟Dr. Copper討論 CM沒提到他lorazepam是分兩次注射
沒提到其他藥物 又再次問了那個一問三不知的事情 CM也沒提到有使用任何其他麻醉藥劑

她說他擔心的有兩點 1 時間問題 2 用IV在院外治療失眠病人很不常見 雖然劑量不高 但
這裡卻出現一個沒有生命跡象的人

4 mg 的lorazepam IV注射就會馬上讓人睡著 通常她會使用1mg口服 雖然IV效果比較好
但院外的人會使用口服 就算院內還是會先考慮口服 通常會考慮先使用這個藥物 因為不
是麻醉藥劑 成人建議用量是2-4mg口服 IV注射2mg通常幾分鐘就會讓人入睡 但效果是因
人而異 如果有長期服用 可能會失效 正常人應該這個藥劑就會睡整晚 半衰期是十二小時
加減五小時 問第二劑藥是否會讓病人馬上睡著 她說是的 但是這個藥有抗藥性 如果長期
使用 可能就沒效 就必須增加藥量 問如果20mg 她說這劑量很高 問是否會致死 這藥功能
是讓腦袋想睡而且會讓橫膈膜停止呼吸 說使用時會有多個人監護 直到病人清醒為止

她認為她被傳到ER時 MJ看起來已經死了 說通常不會再使用氣球 但因為CM在場而且是受
訓過的醫生 她相信可能CM的確有摸到脈搏 所以他們使用氣球 花了5-7分鐘放入 一放入
馬上施行

她說有詢問CM是否有使用任何藥劑中和Lorazepam 因為Flumazenil可以回復大腦功能 但
說時間是重點 要幾秒到幾分鐘就使用 辯方發神經的一直狂問所以到底是幾分鐘 她說越
快越好 一等久了就沒用了 說使用Lorazepam旁邊就要隨時準備antidote 而且隨時準備插
管器具幫助病人呼吸 說什麼事情隨時都可能發生 所以要監控和準備氧氣

檢方re cross:
提到使用過Propofol 至少會有三人監控 Propofol沒有任何antidote 只能在特殊醫療設
備環境使用 使用Propofol要先預測最壞情況 一切監控系統是必須的

辯方re cross
問使否止在procedure時使用Propofol 問如果沒有procedure她能使用嗎? 回答I don't
use Propofol when there's no procedure being done 辯方質疑因為她從沒在醫院外面
工作 她回答錯了 她有在clinic工作 但她絕不會在院外使用propofol 問MJ的體重應該使
用多少Propofol 她說因人而異 完全不同意Propofol常在院外使用

檢方最後問 有聽過在私人住宅內使用嗎? 她說他是第一次聽過

之後幾個都是6/25有打電話給CM的人 包括一個詢問病人病歷的醫生 另一個是CM的病人
 8:45AM打給CM 有簡短的對話 CM的一個員工 是個volunteer 作證說CM診所裡的職員 全
沒有一個有護士執照或其他證照 在CM不在診所還是會有一些procedure執行 = = CM不來
時通常會打電話來診所關照6/25 CM打回診所 在11:18分講了32分鐘 出去吃完中飯才接到
電話知道MJ的事情

其他都是CM 6/25打了一堆電話的證人 有的記得講了甚麼 有的忘記

今天早上傳喚CM的眾多女友們

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In a world filled with hate, we must still dare to hope.
In a world filled with anger, we must still dare to comfort.
In a world filled with despair, we must still dare to dream.
In a world filled with distrust, we must still dare to believe.

~~~~By Michael Jackson

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 71.179.164.112
※ 編輯: ChesterB        來自: 71.179.164.112       (10/05 08:47)
推 losesoul01:非常感謝翻譯與整理 辛苦了
推 operetta:感謝原PO...醫院那段看得好傷心 整個鼻酸
推 MJJ:真的好難過:~
→ u7273:推 辛苦了!
推 Foucault:辛苦了! 另外忍不住要說Dr. Nguyen那天的造型實在很驚人,
→ Foucault:回應辯方時的態度也很差,希望不會影響到評審團隊她的觀感
→ Foucault:,覺得她立場偏頗且看起來不專業而可信度打折扣。