推 operetta:好怒....每次看完都想說...MJ死的好冤!! 10/17 13:22
推 oldtrafford:Dr.Steinberg幹的好呀 狂電CM和辯方 10/17 22:50
推 moon777:謝謝用心翻譯，希望CM早日被定罪。 10/17 23:30
Dr. Alon Steinberg
心臟科醫生 CA醫療委員會審查醫生 負責評判CM的案子 這個醫生那天說是狂電辯方
http://www.youtube.com/watch?v=kOIyZjwJCDU
http://www.youtube.com/watch?v=2LrRNeGB13I
他的工作是評判醫生是否有嚴重誤差 關於CM治療MJ的案子 他是單純以CM對警方的證詞
來評斷 說醫療委員會有三種評斷no diviation, simplie diviation, extream diviation
extream的程度又叫做重大過失 他列出了CM有六個嚴重過失
1 醫生沒有盡到告知的義務 要告知病人用藥風險 CM沒有MJ同意使用Propofol的同意證明
Propofol也不是用來治療失眠的藥
2 Propofol被在家裡使用 沒有適當的監控器材 沒有協助人員
3 沒有救生設備預防緊急事件
4 病人停止呼吸時 CM處置完全錯誤 MJ的狀況很顯然是呼吸停止 CM發現時應該要馬上打
911求援 馬上拿幫浦幫助MJ呼吸 而不是作CPR和人工呼吸 CM證詞中說發現MJ時有脈搏
表示MJ心跳還在跳 是正常的 但是呼吸中止導致供氧不足 所以CM完全不應該作CPR來壓MJ
的心臟 因為MJ的心臟明明是自主的跳 他最重要的應該馬上提供MJ氧氣 只要MJ得到氧氣
就可以得救 他並且說CM在床上還用單手作CPR簡直大錯特錯 完全沒有CPR該有的效用
以MJ的體重和CM的身材可以輕易把MJ挪到地板作CPR 但最重要的是CM根本一開始的處置就
錯誤
5 延遲打911 救護人員四分鐘就抵達 CM該知道他沒有足夠器材 一發現應該就要打911
怎麼會打電話給助理而不是911 簡直延重過失 每分每秒在急救都很重要 在美國不用是醫
療人員都知道碰到類似情形 第一個是打911 CM是醫生怎麼還沒打 大錯特錯
6 沒有妥善的作好醫療筆記 他在哪個時間給了多少藥劑的藥 全不都沒有紀錄 醫療人員
應該妥善紀錄 才能確保其他醫生能馬上知道病人的情形
以上所有重大過失直接導致了MJ的死亡
辯方一直在用各條吵說單一項 不會導致MJ的死亡 甚麼CM用了Propofol 40幾天啦 MJ也
沒事 甚麼CM有下去叫廚師求救啦 馬上被打槍說 CM有手機為啥不馬上打 說Propofol有
文獻記載可以治療失眠 馬上被打槍說唯一的研究是2010年在台灣的研究 而且那個研究所
用的Protocol和CM用的完全不同 沒有可比性 而且2010年的研究是在MJ死後的研究 還有
這樣的研究只是初步研究 還需要更多研究證明可行性 這個醫生狂電辯方
兩邊又狂吵CM到底是不是持續用點滴注射Propofol 這個醫生拿出CM證詞念說 明明CM就說
是持續注射 辯方解讀說CM只打了25mg 醫生說他怎麼讀都不是 還說邏輯上也完全不合理
辯方又說25mg MJ應該只會睡幾分鐘 CM聲稱MJ還持續睡 是不是表示他真的睡著 醫生說使
用Propofol如果人沒醒根本就應該擔心 要馬上把人叫醒 辯方說阿 可是他要幫MJ入睡怎麼
可以把人叫醒 醫生說Propofol又不是拿來幫助入睡的 兩個又吵回台灣那篇Paper 辯方說
很多醫療一開始都是大膽嘗試才發現 醫生說沒錯 但那個文章明明就是MJ死後的文章 跟CM
的作法也大不同 辯方還問說他是否知道MJ對Propofol上癮 醫生說那如果你明知有人上癮
從一開始更不該給他Propofol 甚至還扯到CM可能時間記錯了 口供說MJ呼吸停止時間是錯
的 又要把罪怪到廚師沒打911 醫生說CM明明就有手機幹嘛不打 辯方提出各種詭異假設要
他回答但都被醫生狂打槍 並表示CM從頭到尾根本不該離開MJ 兩分鐘都不行
不過總而言之 他的結論就是不論CM哪種證詞 他都是結論CM是MJ致死的原因
就算MJ自己拿藥來打也是一樣 因為CM根本不該把那些藥品放在病人可觸及的地方
他同時也表示CM一點都不像是經過認證的心臟醫生
Dr. Nader Kamangar
睡眠專家 任職UCLA 也是CA醫療委員會評鑑醫師 受過專業訓練使用Propofol 在他的評鑑
中發現CM以下重大過失
1 在不適當的環境中使用Propofol 沒有適當設備
2 沒有ACLS認證 使用Propofol的醫生都應該要接受過這個訓練 是訓練來暢通呼吸道的
因為使用Propofol的病人可能會呼吸中止 會被食物噎到 等各種狀況
3 沒有任何其他人協助 監控病人
4 沒有配套急救設備 說麻醉病人狀況可能變化很快 要有各種急救設備和藥物
說CM的行為全都是重大過失 他沒見過有人在家使用Propofol 也不曾預期見到這樣的情形
5 沒有完整的醫療紀錄 血壓多少 給藥時間藥量等
6 CM居然離開MJ 特別是CM還沒完善設備 簡直大錯特錯
7 使用benzodiazapines等藥物 加上Propofol實在太危險 危中險種 會導致病人呼吸中止
血壓降低 心臟因氧氣供應不足停止
8 使用benzodiazapines和Propofol在脫水的人身上 說脫水的人循環就不好 血壓會低
這些藥物會讓血壓更低 使用這些藥物大錯特錯
9 沒打911 應該要第一時間
10 錯誤的CPR 同樣說CM發現MJ時有脈搏 所以顯然問題是在呼吸道 根本應該是快點給氧氣
而非CPR 而且CPR還亂做 單手 又不在硬地上 完全沒功效
說CM聲稱發現MJ中午沒呼吸 卻12:12分打電話給助理 簡直是大延遲 說腦部在缺氧五分鐘
就開始壞死 他們12:20才打911更是大延遲 根本就不可能救的回來 還沒有告知救護人員
全部的資訊 大錯特錯
說CM根本沒去評估到底MJ是為甚麼失眠 失眠有分一級和二級 二級可能是因為心理 等各
種外在原因 要評估排除這些其他因素在考慮是否是一級的失眠 而且需要經過詳細病史和
各項檢測原因 CM啥都沒做 沒了解原因就亂用藥 CM聲稱MJ不給他完整病歷 他說真是如此
他就該拒絕治療MJ 他持續治療是不道德的行為
表示CM完全跳過任何評估 說他看來MJ很有可能是外在因素失眠 壓力過大 被虐待 抑鬱
焦慮 說這些都可想辦法治療 利用藥物 或睡眠環境放鬆等一些其他方式 有很多方法比藥
物更有效能治療失眠 CM沒嘗試任何方法救直接跳到使用藥物 列出一些治療失眠藥物 有
些有上癮性 有些沒有 有些不是直接使人入睡而是讓人放鬆
說使用Propofol治療失眠簡直莫名其妙 嚴重過失 特別是如果根本失眠原因沒解決 用藥
錯誤 說用midazolam和lorazepam治療失眠還用IV也是重大過失 表示即使是MJ自己吃藥致
死 CM還是MJ致死的主因 因為那些藥物根本從一開始就不該出現在MJ身邊
說使用哪些藥物會導致呼吸中止的後遺症 特別是這個人還是處於脫水狀態 這是任何有
能力的醫生都該知道的風險
看樣子兩個醫生都把辯方所有想脫罪的推論都推翻
另外看到兩個醫生都說CM只要一發現呼吸停止拿旁邊的幫浦打氣給MJ就可以救到人
更是火大 這是哪裡來的庸醫 居然亂CPR 還做錯 火冒三丈中~~~~~~
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In a world filled with hate, we must still dare to hope.
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~~~~By Michael Jackson
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※ 編輯: ChesterB 來自: 71.179.164.112 (10/17 05:09)
※ 編輯: ChesterB 來自: 71.179.164.112 (10/17 05:15)