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https://findadentist.ada.org/ https://www.ccyp.com/ (最佳資訊)用自己牙醫保險的網站,如: https://www.deltadental.com/ (在加州最為普遍,可按Info看醫師學歷) 加州牙醫競爭相當激烈,很大的原因是病人多半是用PPO保險,也就 是可以預約保險公司核准名單上所有的牙醫師,另外一種較便宜的是 HMO保險,也就是要先指定固定一個牙醫師,不能隨時更換,要看規 定是甚麼時候能更換,比較好的是HMO每個月都能更換一次。此外保 險公司也常不會給保險證,只需要SSN社會安全碼、姓名、生日等資 料,因為看牙都要先照X光片,只要看到X光片,就能確定看診病人的 身分,比證件還要準確,通常加州最流行的是Delta牙醫保險。 因此若病人是用PPO保險,牙醫師為了競爭常是採取不收固定Copay自 付額看診費,是免費看診的,因為去申請保險費用才是比較大的金額 ,此外病人固定回來洗牙,也是穩定的收入。通常保險公司提供一年 兩次的免費洗牙,也就是上下半年各可以洗牙一次。此外因為牙醫師 競爭很激烈,而保險給付的金額高,因此有需要注意的地方。 如果醫師要重補以前已經補好的牙齒,或是說牙齒需要補,但是自己 沒有感覺,也就是沒有蛀到神經,要非常慎重。可以考慮(1)找其他 牙醫師Have a Dental Checkup,確認是否真的需要補(2)如果需要補 多顆牙齒,先補最嚴重的,看看是否會有問題。 因為如果牙醫師補牙或重補時鑽太深、產生感染、咬合不正、晚上磨 牙、傷到神經,如先對冷熱敏感,然後牙齒用手壓下去會痛,,牙醫 師告訴你一個月內沒關係,等兩個月後再看看的,這可能是因為還沒 發炎,去申請Root Canal抽神經治療保險給付可能還不會過。可能演 變成Root Canal抽神經、根管治療,可考慮多看幾個醫師確認再進行 。補好牙齒的時候,也確認咬合要正,也就是會拿張紙給你咬,看有 沒有要修的地方,若是太突出受力集中在那顆牙齒,最後可能因此受 傷發炎,演變成要做根管抽神經。 如果遇到要幫你重補牙的牙醫,或是補原本沒感覺的小蛀,但補好後 ,數月之後復發演變成要根管、裝牙套,最好非常小心,盡量避免找 他們看牙,是過度醫療的嚴重警訊,主要是為了申請金額很高的保險 費,牙醫師做根管抽神經能向保險公司申請的費用,是補牙的10-30 倍以上,因此牙醫師都會盡量看能否做根管抽神經,甚至日後植牙等 。對病人來說傷錢傷身,深度洗牙、拔智齒也是類似,深度洗牙有可 能把補牙填充物沖掉,避免找過度促銷的牙醫師看牙,這代表缺乏病 人,需要錢,是很嚴重的警訊。年紀大了智齒會發黑是正常的,美國 牙醫協會建議沒有痛的智齒不用拔。 一般每半年可以免費洗牙一次,通常去就先照X光要照十幾張,這是 要和保險公司請款的,所以通常沒有辦法避免,洗牙後有可能告知 有甚麼牙要小補,最好請牙醫師仔細指出,自己再審慎考慮,牙醫 師通常會推薦深度洗牙,這比較錢多,但真的要謹慎。 此外牙醫保險有分為PPO和HMO,PPO是可以隨意去保險公司Network的 任何牙醫直接約診,HMO則是要先選定牙醫,只有固定時間可以更換選 定的牙醫。HMO雖然不方便且較便宜,但Root Canal根管治療常規定要 Refer出去給保險公司核准的專門Endodontist牙髓科醫師來做,因 此牙醫師因為賺不到這些錢,反而不容易有問題。 保險公司給付牙醫要看X光片,同一顆牙不會重複給付,甚至連同一個 位置照的X光片都不會重複給付。所以給一位牙醫師看診,要轉換到另 一位牙醫師接手,有相當程度的實質困難,牙醫師要先去實際申請, 確認能夠申請到保險公司款項,才會進行治療,這要一到兩週才會知道 結果。因此要慎重,最好平常就要與好的牙醫師建立起關係。有些病人 會向醫師索取X光片的檔案,這可以用電子郵件發給你,給其他醫師複 診時就不用重照X光片。 有些牙醫師可以轉介病人到專業的Endodontist根管牙醫師做牙髓治療, 保險公司網站會有專門分類可供搜尋,是牙醫師中專門做根管的醫師。 因為如上面所述申請保險費用的問題,如果自己去找Endodontist根管牙 醫師做根管,可能都要自費或先申請保險費,因為他們不知道那些部分 已經被前手申請了,通常用轉介的會比較好,可以自己打電話先問。 牙齒做根管抽神經,就要再裝牙套,不然牙齒可能碎裂,不過這還是比 植牙便宜很多,植牙非常貴,而且很多保險的狀況是不給付,要自費。