Loma Linda University Medical Center質子療法 準確定位殺癌細胞
記者張敏毅／洛杉磯報導
October 31, 2015, 6:00 am

對許多癌症患者而言，放射性療法（有時也稱電療，Radiation）是癌症治療中常規步驟
。放療的最大優點是無需切除器官，但傳統的X光（X-Ray）放療時「敵我不分」，在殺死
癌細胞的同時，連正常細胞也一起殺死，且放射性皮炎也很常見。近幾年來全世界開始興
起一種新型放射性療法，即質子療法（Proton therapy），自使用以來，全世界已有超過
10萬癌症病人接受過質子治療。

質子是指氫原子剝去電子後帶有正電荷的粒子，而氫原子通過加速器加速後成為穿透力很
強的電離放射線，即質子放射線。早在1946年，Robert R. Wilson在參與設計哈佛實驗室
時，發表質子能量可以用於醫學治療的論文。瑞典人則在1954年將理論變成實際，嘗試首
次治療。位於聖伯納汀諾縣的洛瑪林達（Loma Linda）大學醫學院則於1990年建立全球第
一座醫院內的質子治療與研究中心（Proton Treatment & Research Center）。

洛瑪林達醫學院質子中心的創辦人James Slater已過世，由兒子Jerry Slater繼承父業，
繼續研究放射醫學，並於日前迎來中心25周年紀念日。Slater表示，傳統放療中用得最多
的是X光，但它最大的問題是殺癌細胞時對腫瘤周邊健康組織傷害也很大。質子療法相對
比較精確，能準確定位癌細胞，並且精準控制需要的劑量，做到確定能殺死癌細胞卻又不
「殃及」周圍無關組織。

25年前，第一例接受質子治療的患者是一位右眼長了腫瘤的女病人。此後，醫院將治療範
圍擴展到腦瘤、攝護腺癌、肺癌、乳腺癌，現在質子治療已經運用到各種癌症的放射治療
。不過，在洛瑪林達接受質子治療的所有病人中大約三分之二（約1萬2000例）都是攝護
腺癌症患者。

女患者Vicky Ramirez2005年被診斷出乳腺癌一期。她的心臟科醫師擔心在胸部實施大量X
光照射會影響心臟，勸她嘗試質子治療。前後總共接受了十次質子治療，「不覺得痛，皮
膚也沒有出現燒傷紅腫」，事後也沒有再接受化療，她於半年後宣告抗癌成功。

洛瑪林達的質子治療室內，病人可以平躺，儀器可360度旋轉，便於質子從不同角度送達
到癌細胞所處位置。治療室外面是一個巨大的操作間，裡面包括起重機、加速器、發射器
等。Slater表示，通常患者需接受十至15次治療，大約幾個月時間，「每次實際治療時間
只有一兩分鐘，但需要20至30分鐘準備時間」，此過程中不會覺得疼痛，「幾乎沒有感覺
」。

不過質子療法也不是萬能的，由於它的優勢是能準確局部定位，它主要是針對還未擴散到
全身的早期癌症患者，通常是發現較早的第一期和第二期癌症患者。Slater表示，在晚期
癌症病人身上也有運用，但只是作為輔助手段，不是主要治療方法。

質子療法從開始應用到現在，通常只侷限於癌症病人。Slater嘗試將它拓展到非癌症領域
，如疼痛病患和心臟病患者。他說，有些疼痛患者只覺得有痛感，但說不清、也查不出究
竟痛出自何處，「這種情況在退役老兵身上尤其多見」。他與研究團隊正著手將質子療法
擴展，最快可於2016年開始接診疼痛病患。


質子療法
小辭典
October 31, 2015, 6:00 am

質子療法（Proton radiation treatment或Proton beam therapy）常在醫學腫瘤放射治
療上使用。

質子刀大都採用由碳原子之原子核所製成的重粒子質子加速器，原因是其所攜帶的能量較
大，治療效果較顯著。治療時將質子刀以三度空間對位瞄準患者之腫瘤位置，透過攜帶能
量的質子在特定深度會釋放大部分能量的布拉格尖峰現象，將大量能量釋放於腫瘤中，以
達到破壞腫瘤中癌細胞而不破壞腫瘤外其他正常細胞，乃至最後消除腫瘤之目的。

比起傳統的X光放射性治療或伽瑪刀、光子刀等治療，質子刀治療對病灶區週邊正常細胞
的傷害小很多，相對地副作用也較少。質子刀治療為目前全世界最先進的腫瘤放射治療技
術，但以質子刀為主要設備之質子治療中心，因為設置費用非常昂貴。