D.O.學位醫師 家醫比例最高
記者張敏毅／洛杉磯報導/世界日報
February 20, 2016

日前因濫開具有成癮性止痛處方藥，導致三名病人因過量服藥死亡的華裔女醫師曾秀穎，
因三項二級謀殺及21項濫開處方藥被判30年牢刑。華人社區認為她成為美國首位被起訴謀
殺的醫師，除了有「殺雞儆猴」的原因外，也有人指出，她的醫學學位是D.O.（Doctor
of Osteopathic Medicine，即骨科學博士），與常見的M.D.（Doctor of Medicine，即
醫學博士）有所不同。

據維基百科2013年數據統計，全美共有82萬9914位還在醫療前線執業的醫師，其中67.4%
都是美國本土授予的M.D.，7.3%是D.O.學位，還有約四分之一畢業於外國的醫學院。

許多人對D.O.中的Osteopathic一詞含義並不了解，Osteo在拉丁文中指的是骨骼，而
Pathy則表示疾病。18世紀時，一位名為Andrew Taylor Still的醫師失去患肺結核病的親
人，後來提出身體是整體系統，應靠恢復身體系統平衡而恢復健康的理念，還在密蘇里州
創辦一所頒發D.O.學位的醫學院。到現在，D.O.已完全被接納，擁有和M.D.一樣的看診權
，甚至在有些授予M.D.的醫學院，也有D.O.背景的醫師當教授。

雖然現在D.O.和M.D.都是大學畢業後，通過MCAT考試，苦讀四年後獲取博士學位，再考行
醫執照，在醫院做住院醫師，但大多數人並不清楚兩者區別。從醫近30年的醫師Brian
Krachman表示，從學校課程設置和後期實習培訓上而言，兩者幾乎沒有差別，D.O.甚至還
要拿更多專業課程。此外，D.O.背景的醫師更多從事家醫診療，還有內科、婦科（OBGYN
）、兒科。D.O.醫師除了給病人開藥外，還會從整體和生活狀況上更關心他們吃了什麼、
家庭成員還有誰、通常誰做飯等生活細節問題。

在台灣出生、美國長大，現在亞凱迪亞開業的華人醫師何昭誼（Louis Ho）表示，D.O.培
養過程與M.D.很相似，兩者都必須通過MCAT考試，再經過四年醫學院培訓，此後還要完成
醫師執照考試和住院醫師訓練。例如在南加州有Western University專門培養醫師，授予
D.O.學位，在長堤、Chino Valley、Downey等地還有醫院專門為D.O.醫師提供培訓。但兩
者有一點不同的是，D.O.課程中有一門課是M.D.沒有的，即Osteopathic Manipulative
Medicine（一種脊骨推拿的方法，簡稱OMM），理念是將骨頭調整到最初正常的位置，身
體自然就會恢復到健康水平。而這一點差別也是許多D.O.醫師的優勢所在。

何昭誼從Lake Erie醫學院畢業，獲得D.O.學位後，曾擔任洛杉磯市警局、消防局指定診
所主任，現從事家庭醫師。

數據顯示，擁有D.O.學位的醫師在家庭醫師中比例最高，達16.5%，其次是物理治療和復
健領域，13.6%都是D.O.，再次是急診醫師中有11.3%都是D.O.出身。

在2014年，全美共有6786位新生進入授予D.O.學位的醫學院，同時有2萬343名學生進入授
予M.D.學位的醫學院，兩者比例為一比三。但美國醫學院協會（Association of
American Medical Colleges）預測，從2014至2019年間，D.O.學生會有14.6%增長，而
M.D.學生將有4.7%增長。現在D.O.勢頭發展很猛，其中一大增長原因是現在越來越多新開
設的D.O.學校，最近20幾年，全美D.O.學校從13所到20多所。但30多年來，全美新開的
M.D.學校卻只有一所。