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健保部分負擔 漲定了 【記者薛桂文/報導】 健保門診、藥費部分負擔調漲案,雖然監理委員會數度強烈反對,但中央健保局表示,為 了推動轉診制,導正民眾醫療行為,調漲勢在必行,只是時間表、幅度、範圍還可討論; 目前最可能的實施時間是在7月後。 健保監理委員會昨舉行例會,健保局強調,部分負擔調漲是落實轉診的重要手段,所以, 醫學中心部分負擔擬由210元增為360元、區域醫院由140元增為240元、地區醫院由50元漲 為80元,診所則維持50元。 此外,藥費部分負擔20%的比率不變,但上限擬由200元調為300元;如此,民眾上大醫院 看病,門診、藥費、加掛號費,每次至少七、八百元,與診所的收費差距拉大,可鼓勵小 病留在基層就醫,健保每年也可增加64億元收入。 值得注意的是,這項提案,監委會已多次表達反對意見,但健保局提出的95年預算案仍編 入這筆收入,且溯自今年7月實施。健保局解釋,調漲部分負擔是多元微調的一環,明年 預算是據此概算,仍有修正空間,並非最後定案。 不過,多名監理委員認為,過去10年來,部分負擔調整過6次,在多年不景氣情況下,民 眾負擔已很重;且門診部分負擔應只包括診察費、診療費兩項,若依此計算,有些輕病患 者自付的比率,可能已超過法定的50%、40%、30%、20%了。 監理委員指出,他們並非反對調漲,置健保財務危機不顧,而是希望政府能有長遠的規畫 ,告訴民眾,怎麼通盤解決財務問題,而非「缺錢時就向民眾要」;監委會昨天也達成決 議,要求健保局提出「多元微調」完整時間表,如此委員會才能評估,健保局的財務規畫 是否適當。 健保局總經理劉見祥表示,調漲部分負擔不僅基於財務考量,更重要的目的是為落實轉診 制,導正民眾動輒往大醫院跑、浪費醫療資源的行為;所以,未來經過基層轉診者,部分 負擔不會加重,直接上大醫院看病,才需多付錢。 他強調,要落實轉診,光調整部分負擔還不夠,其他配套措施包括:推廣家庭醫師制度、 宣導自我照護的觀念等,所以健保局會持續溝通,不僅要取得監委會的共識,也希望獲民 眾認同。 不過,由於調整部分負擔只須衛生署同意,即可實施,監理委員會的反對並不具法律效力 ,因此,儘管衛生署、健保局都表示尊重監理會意見,但勢在必行的態勢已很明顯,目前 只是顧及輿論,就時間表、調漲幅度、範圍(如藥品、檢驗是否也調整)繼續進行溝通, 未來極可能在監委會不同意下仍如期實施。 【2005/04/30 民生報】 -- ★Junchoon ╮(﹀_﹀")╭ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 203.73.6.66
sggs:健保局做政府的社會福利又要自給自足,當然要漲價XD 219.84.11.58 04/30
koharayu:其實錢都嘛在醫院就被a了一大半了 211.74.184.71 04/30
koharayu:有朋友的媽媽在醫院做護理長之類的,說a了6 7成 211.74.184.71 04/30