作者 Silverquick (銀色快手) 信區 _Med_serve
標題 關於醫服之一
時間 ◎楓城杏話◎ (Sun Jun 20 16:27:18 1999) , 轉信
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[本文經 Silverquick 於 Jun 20 18:43:00 修改]
以前聽過一個說法，把人道主義跟資本主義的矛盾解釋得很妙。
今天有一個人在過橋時不小心掉到河裡去了。路邊的人看到了，就有五個人
奮勇的跳下水要救他，結果因為水勢太猛，六個人都不幸溺斃了。
當你看過這個故事後，對那五個人的行為，你怎麼想？？
若是你看到的，是五個人為了救一個人而溺斃，這是資本主義。
若是你看到的，是人為了救人而不幸一起溺斃，這就是人道主義。
並不是說資本主義一定是鐵石心腸，但是，資本主義永遠脫不了的，是對成本
與結果之間在數字上的衡量。
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不知道大家對當初十四十五號公園拆遷的問題及現在萬華剝皮寮的拆遷問題
有沒有有沒有注意一下，有沒有什麼看法？？
先說明，我其實是支持陳水扁的，但是對於他當初拆遷十四十五號公園預定地
的處理，我一直認為我不大能接受。
的確，那時十四十五號公園上違建的存在，的確造成了不少的問題。就像那時
後市府發出的說帖上說明的，這些違建設區造成了髒亂，影響了市容，在消防問題上更有
許多隱憂隨時可能爆發。這些都是不爭的事實，就各方面來說，它的確是有必要加以處理
整頓一番。而且市府也開出了優厚的補償方案，似乎一切都是那麼順理成章。
然而，若今兒妳是住在其中的一名老人，想想那個情形，住了十幾二十年的地
方，突然兼有人來說，給你一筆錢叫你要搬走，去哪兒呢，所謂的安置可不是真的找到
地方給你住喔，而是讓你優先承租承購國宅或是優先候補安養中心的位子。於是，拖著
七老八十的身子，面對著好像很優渥的拆遷補償措施，在你不得已要離開的前一晚，你突
然發現，雖然有不少補償費，可是你不知道明晚要去哪兒住。
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剛剛跟美璇及小柯去跟一位我們帶過的大朋友吃午餐，是他請客喔。
發生了什麼大事嗎？沒有，就是很平常的吃一頓飯，閒聊，逛一逛，吃完了，
就回來了。
那這有什麼好寫的呢？？
吃飯的時候，我在大朋友的眼中，看到了滿足的眼神。
自閉症的大朋友，因為溝通上的一些障礙及思考方式的不同，其實他們從小到
大的朋友就不多。但是就像我們會想要有朋友一般，他們也想要有幾個朋友，可以三不
五時出來吃個飯，晃一晃打打屁，他們也會想要在領薪水時，可以請請別人，當一下主
人翁。但是這對他們，並不容易。
於是，對我們來說，很平常的一頓飯局，對他來說，則是一種難得的，受到接
納的，與別人交流的經驗。一種不被排斥，與別人一樣的社交經驗。
就像我們的出遊活動不也是嗎？一天的出遊，對我們只是把空閒的一天拿出來，
陪他們出去走走，但在他們心中，這樣的出去走走其實是有著很大的意義的。而且，像
章殷超主任說的，這樣一天的出遊，讓他們的家長可以有一天的休息。一天的休息，好
像很平常，但是，對這些從發現自己小孩適自閉兒，每天要花許多心思照顧小孩的父母來
說，一天的喘息，讓他們可以做點自己的事，也許適看場電影喝杯咖啡，重溫年輕時的溫
馨，也許是多睡幾個鐘頭讓自己放鬆一下，一天，對他們來說，是無比珍貴的一天。
只是一頓很平常的飯局，與平常的一天。只是，就像前面說的，站在住在違建
區中的老人的立場思考般，站在大朋友與他們的家長的立場思考一下，你會發現，一切
不再是那麼的平常。
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一位醫療工作者，應該是充滿人道主義的關懷精神的。但是，今天，大家都是
菁英份子，才能到這裡。而在到這裡的途中，我發現，大家的人道精神，漸漸的，消失
了。
我們被教導要用大格局看事情，我們被教導做事要有效率，我們被教導要去衡量
投資報酬率，我們被教導要少作一些對拿好成績沒關係的事，我們被教導要作大事.....
這些結合起來後，就變成了，要以最大的投資報酬率去做最大的事。
所以我們習慣以所謂的大格局，去追求所謂大多數人的利益，但是忽略了少數
人，弱勢族群的苦處。我們會去考慮今天的付出適不是可以在明天看到什麼。我們會去
努力作大事但卻忽略了身旁的許多舉手之勞的事。
於是，自閉兒活動似乎變得沒意義，因為花了那麼多人的那麼多時間，也不能
對他們造成什麼改變，而上面說的給他們的滿足與家長的喘息，似乎不是什麼可以搬得
上檯面的大事。而花一個晚上來上一堂不知有不有趣的醫服團的課好像還不如多念點書多
拿些分數以後可以選到好一點的科重要。
然而，真的是如此嗎？
就像前頭說的，資本主義並不是一定冷血，上面的思考也沒有錯，但身為一個
醫療人員，如果只看到這些，卻忽略了人道主義的關懷部份，那這樣的醫療人員，似乎是
不合格的。
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可是該如何跳出這樣的思考框框呢？？
醫學院的醫學人文教育喊了半天，醫二的同學還有醫學社會學的討論課討論醫師
與社會的關係，但是我們聽到的，卻都是白色巨塔式的八卦內幕。爭權奪利，醫療糾紛的
事時有所聞，跟討論課時所說的完全不一樣，是諷刺，也是無奈。
而人道主義是什麼？又有多少人關心呢？
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在醫服團，其實可以給大家的實質上的東西不多，但是你會面臨到許多你不常
面對的狀況，有許多問題讓大家去想，相信這些問題的思考，對成為一個成熟的醫療工作
者，是有幫助的。
希望大家可以思考思考。
最後，又是同樣的話，重點不是答案，而是思考的本身。
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星期一
偷偷地
看著你們快樂的練習的
我 抱著一顆籃球
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