作者  Silverquick (銀色快手)                              信區 _Med_serve     
 標題  關於醫服之三                                                            
 時間  ◎楓城杏話◎ (Fri Jun 25 01:13:51 1999) , 轉信                          
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        出隊在即，是該談談我本身對出隊的看法。

        首先，先讓我們想想我們去可以作些什麼？

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        先就醫療組來說，醫療組主要的工作就是義診，但是這裡就出現了一個一定會
遇到的問題，幾天的義診，可以對當地民眾的健康增加多呢？？

        這個問題很尖銳，但是我也得承認，就醫療方面來說，我們能作的貢獻，微乎
其微。尤其是治療上，我們帶的藥量少種類也少，對於較嚴重的病，我們無處著手。對
於要長期控制的病，我們更不敢著手，因為我們給的短期的藥說不定反而會干擾了他長期
以來的穩定狀況。於是我們能作的，除了一些很輕微的急性病症外，就是一些像足癬，
痛風等死不了人的病了。

        沒錯，就像我前面說的，善小絕對不是不為的藉口，微乎其微也不代表我們就
不應該作義診，但是，我們應該可以想到，並著重在一些我們能作，而且對當地民眾較
有幫助的方向上多加努力才是。


        那是什麼呢，我想就是篩檢與衛教。

        首先是篩檢的部份，義診有一個很大的特點就是不講成本，所以我們可以毫無顧
忌得使用血糖機，尿液試紙，我們更沒有時間成本的束縛，所以我們可以慢慢的跟病人問
枕與檢查，找出他所有的毛病，而今年希望能作的，是為每個來診的病人作一張醫療記錄
摘要，將病人的狀況加以整理記錄交於病人。一方面就去年家訪的經驗，有個東西提醒他
說你身子有些毛病會讓病人較有去看病的動機，讓病人在有機會下山或有巡迴醫療至當地
時會記得去追蹤自己的情形。另一方面也幫助當地醫師可以藉由我們的記錄輕鬆的瞭解病
人的狀況，可以在短時間內做出診斷與治療計畫。

        而衛教的工作也是，當地的醫療保健資訊接受較少，所以衛教的工作更行重要，
而許多慢性病，如高血壓，糖尿病，痛風，都需要有生活方式的配合，才容易控制病情，
所以衛教的工作影響深遠。

        而治療的部份，其實就不那麼重要了，因為老實說，以我們帶去的那些藥，我
們所能作的，實在是太有限了。若是一個醫療服務隊的義診一直FOCUS在這裡，除了滿足
一些非常求上進的醫學生想多學習一些並實習實習提早過過當醫師的癮之外，對當地民
眾，實在是意義不大。

        在此也要跟一些醫療組的同學說聲抱歉，今年醫療組並沒有排很多課來集訓，
反而是要求大家出席很多期中的活動。只是，我一直相信的，就是學習當醫師的日子還很
長，學習當個"好醫師"才是現在最重要的。不是嗎？？

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       星期一
            偷偷地
                看著你們快樂的練習的
                        我  抱著一顆籃球
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 <Origin>: ◎楓城杏話◎ bbs.mc.ntu.edu.tw  <From>: victor.m2.ntu.e