作者  Silverquick (銀色快手)                              信區 _Med_serve     
 標題  關於醫服之五                                                            
 時間  ◎楓城杏話◎ (Tue Jun 29 17:55:45 1999) , 轉信                          
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        接著是家訪組。

        家訪組的角色與目的，每年都一直在變化，每年的人也都一直在摸索，為什麼
呢？因為家訪有太多可以作的，但是這些工作卻也都是需要太多的心力，有很多並不是
我們所可以負擔的。於是每年都在理想與現實中取捨。

        一般家訪的工作大致可區分為社區調查與家庭訪視兩大方面。先就社區調查來
說，就是作問卷，首先要面臨到的就是問卷從哪兒來？在幾年前是找指導老師拿一份問
卷去作，然而一份不瞭解當地情形，不針對當地需要的問卷，做起來除了擾民之外，價
值實在不大。去年首度嘗試自行製作問卷，這是一個很不錯的嘗試，至少所有的組員們
知道自己在作些什麼，該作些什麼，然而因經驗的不足，目標的設定，問卷的形式，問
卷的內容，之後統計的工作，在在都超出我們的能力範圍。

        其實若是可以有一位有心的指導老師，願意出來指揮家訪組在社區調查方面的
工作，並長期跟我們一起進行，相信在這方面我們仍能做一些事的。但現在，我們仍在
經驗累積與探索的過程中。

        而家庭訪視，針對有需要的個案家庭進行詳細的瞭解，並加以建檔，這似乎較
作問卷簡單些，然而，家庭訪視需要當地衛生所，衛生室， 公衛護士的配合。由他們
提供需要訪視的個案，訪視資料由他們建檔與追蹤，不然我們一年去一次，沒有追蹤的
工作，也就失去了家庭訪視的意義了。

        這麼說來，家訪組能作什麼呢？？

        其實家訪因為深入當地實際與當地人接觸， 所以仍有一定的作用。例如在衛
教上，可以趁家訪的機會針對每個家庭的情形作衛教，尤其是對一些媽媽們或沒有去義
診的老人們。另外，在家訪的過程中會作簡單的檢查，包括尿液檢測，血糖血壓等，這
樣可以讓一些中壯年人及早發現問題，因為他們或許因為身體沒什麼病痛而不會去義診
，但是疾病的初期往往適沒有徵兆的，簡單的檢驗往往就能及早發現而提醒他們要進一
步檢查與追蹤，這些工作，讓醫療服務與衛教的工作由定點服務進一步變成主動出擊，
在社區調查與家庭訪視尚未成熟時，這樣的工作讓家訪組仍有很大的施展空間。像去年
，就因為家訪的轉介與宣傳，讓醫療組多了很多的來診人次。

        家訪組的工作其實是最有發展空間的，但是需要更多的經驗與支援，在這之前
，加強自己的溝通與家訪的技巧，並補充自己的衛教知識，家訪組的作用一定可以發揮
得更淋漓盡致的。

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       星期一
            偷偷地
                看著你們快樂的練習的
                        我  抱著一顆籃球
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 <Origin>: ◎楓城杏話◎ bbs.mc.ntu.edu.tw  <From>: victor.m2.ntu.e