作者  Silverquick (銀色快手)                              信區 _Med_serve     
 標題  關於醫服之七                                                            
 時間  ◎楓城杏話◎ (Tue Jul 20 23:45:54 1999) , 轉信                          
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        再來是大家最應該要小心的，也就是服務傷害的問題。

        服務工作需要熱心，但是決不只是熱心就可以了。若是沒有事前充分的準備與心
理建設，很容易發現自己無處著力，更危險的是，說不定反而對彼此造成了傷害。

        以家訪組為例，就像前面說的，在一定程度上這是一種擾民，我們無法否認。
若是一不小心，很有可能就會產生服務傷害。我印象最深的事前年出隊時，有一位醫療組
的學長跟我們去家訪，一個不小心讓他量到了一個血壓很高的老奶奶，學長當場氣急敗的
 跟他說要吃藥啊，要定期檢查啊，要吃什麼不要吃什麼啊，可能是因為學長太急了，說
起話來口氣實在不是太好，嚇得老奶奶眼睛都紅了，我們在一旁也不知要怎麼打圓場。

        我相信學長絕對是好意，但是好意不是一切，這樣的一次互動，我相信對老奶奶
 所造成的負面印象，絕對抹煞了所有衛教的功效。而且，值到今兒，我仍然覺得，那次
的血壓計有問題。

        而另一個可能造成服務傷害的原因是因為文化或資源的差異所造成的。這一種的
傷害或許並不那麼顯而易見，然而卻更容易發生。

        這部份不大容易說明，舉個例子來說。幾個月前有一起命案的新聞標題是：原住
民護家心切 大戰強盜 失手殺人。內容是這樣子的，有各強盜闖進了一戶人家，把家裡面
 的人捆綁了以後開始搜誇東西，那位男主人掙脫了捆綁後與強盜扭打，失手殺了那位強
盜。

        看出了問題所在嗎？？我對內容的簡述並沒有提到那是原住民家庭，因為那對整
個事件並不重要，也沒什麼關係，那為什麼在標題要大喇喇的寫出原住民呢？？

        很多時候傷害就在這樣或是因為無心，或是因為舊有的想法而造成的言論中，好
 像沒什麼，對我們來說，但對原住民朋友可就是沈重的傷害了。在不同的文化的接觸中，
我們不該更加小心嗎？

 當然也曾有人在出完對後對我說，好像狀況並沒有如此複雜啊，他們遇到的人都很友善
 啊，這麼強調是不是太沈重。然而，我認為，友善不代表我們就沒有做錯什麼，更何況
 ，避免傷害的發生是我們所應該做的，我們該做的是讓他不要發生，而不是等到他發生
 再來處理彌補，無論如何，多一些注意不但可以讓彼此的互動更加和諧，更是一種尊重
的表現，不是嗎？

        曾經有國小組的人，在我跟他們提過一些關於文化差異與服務傷害的問題以後
 質疑的問我：那我們今天去所交給小朋友的一切，不都是一種文化侵略嗎？？那我們去
那兒的意義在那裡呢？

 其實也不必如此沮喪，在一定程度上來說，醫學與醫療問題本身是個比較中性的課題，
 大家不必這麼的擔心。然而有一件重要的事是，必須把醫療與文化分清楚，換句話說，
 醫療的事實不應該牽涉到價值的判斷在內。例如所謂的酗酒問題，喝酒喝多，的確對身
 體有傷害，而酗酒的界定也有一定的定義，然而，酗酒的人並不是一定就是壞人，酗酒
 也不一定就直接指向社會問題的發生。所以國小組告訴小朋友喝酒不好，因為會傷害身
體，這沒有問題，然而若是教導他們喝酒的人就是壞人，就是不對的了。

        服務傷害一直是所有服務性社團所必須面對的課題，而尤其向我們接觸原住民部
 落，因為文化的差異，服務傷害的問題更是所有出隊團員所該深深思考過，並隨時注意
提醒自己的。 --
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      星期一                 偷偷地                 看著你們快樂的練習的
                        我  抱著一顆籃球
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