查了一下上面文章中描述遇到八隻腳的時間
是在去年的十二月一號
我是在今年的12/1...................
有興趣的人可以再看看
養寵物小心萊姆病
衛生署疾病管制局 科長王寰峰
護理師黃淑華
Q1.何謂萊姆病?
A:萊姆症(Lyme disease,LD) 的命名由來, 是因1975年美國康乃狄克州的萊姆鎮有許多人同時罹患了少年型類風濕性關節炎(一般情形下,十萬少年中才有一人患此病),經過追蹤調查結果發現,這些病例是因被硬蜱叮咬而感染螺旋體所引起的,此病症首次在萊姆鎮被確認出所以被命名為萊姆病。
Q2.萊姆病是一種新發現的疾病嗎?
A:其實在很早以前即有此種疾病之病例存在,只是未被人們發現而已,而一直到1982年才被確認且命名。目前在美國、加拿大、前蘇聯、中國大陸、日本及歐洲等地每年均有病例出現,而台灣地區則是在1987年首次有病例報告,故以台灣地區而言,它的確算是一種新興的疾病。
Q3.此病之傳染方式?
A:本病必須經由特定硬蜱(Ixodes屬)作為媒介,硬蜱叮咬人,吸血進食,病原菌即由此途徑進入人體。硬蜱一般以野生鼠類、犬、鹿、馬等為宿主,在草地及森林地區較常見。
Q4.此病會不會人傳人?
A:這個病是經由野生動物或寵物之媒介為其主要感染途徑,並不會經由人傳給人。
Q5.萊姆病之臨床症狀?
A: 包括有皮膚性、關節性、神經性及心肌性等異常症狀。
1. 約在蜱咬後3-30日出現遊走性紅斑,其特徵為紅斑性丘疹環狀且中央泛白、局部灼熱, 通常無痛感, 此紅斑會逐漸擴散而成牛眼狀, 約有60 - 80%的病人出現此種病徵;其他感染初期症狀類似感冒, 有頭痛、發燒、全身疲勞、寒顫、噁心、嘔吐、 頸部僵硬、肌肉關節疼痛及淋巴腺腫脹等症狀。
2. 遊走性紅斑患者若未經治療皮疹多在3-4週後消退, 而在數週或數月後可能發生心臟或神經性的不正常, 骨骼肌方面的症狀如間歇性關節炎而進入第二期;一般說來此種關節炎在美國較歐洲多見, 而後者則是神經性的合併症較多見。
3. 在經過數月或數年後, 病人則進入第三期, 主要症狀有關節變形、關節痛及關節炎, 數年後可復發;神經方面之症狀有腦膜炎(發燒、頸部僵硬及劇烈頭痛)、顏面神經麻痺(通常為單側)及神經根痛;心臟方面有傳導缺損及心包膜炎。
Q6.此病症之治療?
A:如被硬蜱叮咬且出現紅斑,請速就醫,於疾病早期施以抗生素治療,可以獲得不錯的治療效果。越早發現,越容易治療。
Q7.若未即時治療,會不會有什麼合併症?
A:游走性紅斑之患者若未經治療,皮疹多在3-4週後會消退,但如未能即時診斷且給予適當治療,可能引起之中、晚期症狀,包括心臟、神經系統及關節等方面病變,並出現心律不整、心包囊炎、顏面神經麻痺及單(雙)側膝關節腫痛等臨床病症。此病死亡率雖然不高,但慢性傷害不小。
Q8.此病之預防方法?
A:1.在郊區活動時,請著防護長袖、長褲。返家時,即檢查全身是否有硬蜱叮咬並馬上沐浴。
2.加強對硬蜱叮咬的檢查,若被叮咬,儘速移除硬蜱,即可避免感染。移除硬蜱時,以鑷子小心輕輕拉出,避免使其口吻部斷裂殘留於皮表造成感染。
3.定期使用驅蟲劑噴灑居家周圍環境。
4.定期檢查並移除寵物身上的硬蜱(特別是犬)。
Q9.此病目前在國外的流行情形如何?
A:萊姆病已被世界衛生組織歸類為「旅遊傳染病」的一種,在美國每年有上萬名的病例報告,流行區域遍布美國四十六州,另外歐洲、日本、韓國、大陸等地區也常有感染之病例報告。
Q10.此病目前在國內的流行情形如何?
A:疾病管制局係自八十六年起開始進行該項疾病之檢驗及監測,至八十九年三月止,共計通報157名疑似病例,惟檢驗結果均為陰性;截至九十年底止,通報病例共計699例(89年計有171例,90年計有528例),其中確定病例計有96例(89年計有12例,90年計有84例)。
Q11.目前台灣有沒有單位可以檢驗出這種病?
A:衛生署疾病管制局自2000年04月起,分別委託國防醫學院師健民教授與高醫附設紀念醫院蔡季君醫師,辦理萊姆病標準實驗室之建立及病原檢驗監測計畫,以提供各醫院之診斷依據。
(本文刊登於「比特族」雜誌2002年2月號)
Q12.政府單位對這個疾病有沒有什麼防治措施?
A:此疫病目前雖非法定傳染病,惟係世界各國所重視之新興傳染病,因此,疾病管制局為加強國內醫事人員對此一疫病之認知及診斷能力,除委託國防醫學院與高醫附設紀念醫院,辦理萊姆病標準實驗室之建立及病原檢驗監測計畫外,並曾於前(89)年及去(90)年分別委託中華民國醫事檢驗學會及中華民國感染症醫學會,辦理與此疫病相關之學術研討會,以使臨床工作人員能配合對此疾病加強監測。此外,該局後續仍將持續針對該疫病進行相關醫事人員之在職教育訓練及推動民眾之衛教宣導工作。
\http://www.cdc.gov.tw/vm/doc/2002/200203/%E9%A4%8A%E5%AF%B5%E7%89%A9%E5%B0%8F%E5%BF%83%E8%90%8A%E5%A7%86%E7%97%85.htm
http://www.cdc.gov.tw/vm/doc/2002/200203/%E5%95%8F%EF%BC%9A%E7%82%BA%E4%BB%80%E9%BA%BC%E6%88%91%E5%88%B0%E7%BE%8E%E5%9C%8B%E7%B6%AD%E6%96%AF%E5%BA%B7%E8%BE%9B%E5%B7%9E%E6%97%85%E9%81%8A%E5%81%9A%E5%AE%8C%E6%97%A5%E5%85%89%E6%B5%B4%E4%B8%80%E9%80%B1%E5%BE%8C%EF%BC%8C%E8%BA%AB%E4%B8%8A%E5%87%BA%E7%8F%BE%E5%A4%96%E5%9C%88%E7%B4%85%E6%9A%88%E8%80%8C%E4%B8%AD%E9%96%93%E6%B3%9B%E7%99%BD%E7%9A%84%E7%B4%85%E7%96%B9%EF%BC%9F.htm
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