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三、個案題20%   隔壁王太太總是眉頭深鎖、心事重重,常向鄰居抱怨自己肩頭痠痛、肌肉緊繃。某天 聽到她和鄰居在閒聊,她提到自己晚上常常失眠,躺上床就開始想明天要做甚麼菜給家人 吃,但又擔心買到的菜會不會有農藥殘留、肉會不會打了很多生長激素,擔心家人吃了反 而不健康。因為晚上睡不好,王太太白天也容易沒精神、常為了小事發脾氣,還抱怨最近 經濟不景氣,社會治安又不佳,他擔心先生會被裁員、賺的錢不夠支付家裡開銷、擔心自 己會不會遇上詐騙集團、小孩會不會誤交損友、上學會不會被綁架,只要一看到負面的新 聞報導就開始擔心家人也遭遇同樣的狀況。事實上,她因為擔心家人的狀況,常限制家人 的活動、對家人碎碎念。導致先生和小孩常和她發生口角,夫妻關係也因此破裂。這半年 多來,她說自己偶爾會突然感覺心悸、呼吸急促,除此之外還有幾次家事做到一半突然頭 昏或頭皮發脹,所以擔心是否罹患了某種疾病。聽到王太太的描述,鄰居建議她先到醫院 做詳細的全身健康檢查,王太太說她上周才做過健康檢查,一聲說她只有膽固醇偏高的問 題,其他生理檢查一切正常,透過藥物控制、定期運動及檢查即可。但她仍擔心自己哪天 會突然心肌梗塞。醫師覺得王太太過於擔心自己的身體狀況,因此將她轉介至精神科就診 。 (A)根據DSM-IV-R,請問王太太可能的第一至三軸診斷各是甚麼。(7%) (B)如果你是認知行為學派的臨床心理師,你會如何解釋第一軸的診斷的成因。(7%) (C)如果你是臨床心理師,你會怎麼幫助王太太,請敘述其方法及概念。(6%) 如果我沒記錯的話,答案應該是廣泛性焦慮疾患還有慮病症。 然後兩個病實在太......卑鄙了!!! 1002的孩子們保重揪咪。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 140.119.142.103
waltervic:學妹真有心!! 05/10 21:35
coolBIN7971:大推!! 05/11 00:57