█[見習醫師腳記]－「瞇挺」！
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作者：蕭勝明（minHsiao） (E-Mail： minxiao@mercury.csmc.edu.tw)
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「欸，你知道今天早上還有『瞇挺』麼？」
同學放下手頭的病例，這樣問道。
「不曉得啊。」我翻開小記事本，「……啊，有！十點半是林主任的『
瞇挺』！你們有誰去問過學長，今天要討論哪個病例麼？……」
呵……嗯。另一個同學打了個呵欠。
「不會死啦！林主任的『瞇挺』是在『瞇』住院醫師又不是『瞇』我們
，緊張什麼。」
所謂的「瞇挺」，是某種慢性的、對人格合理而且必要的屈辱儀式，所
稱呼的俗名。它的英文學名叫作 meeting，中文學名有人直譯成「會議」
，有人意譯成「約會」。——只不過這一種「約會」實在不怎麼浪漫。你
想想，一群人陪著某個可能有點禿頭、面目可憎、或者說起話來冗長無聊
重覆又重覆像片壞了的ＣＤ唱片的主治醫師或是總醫師排排坐，叫人怎麼
浪漫得起來呢？
「瞇挺」可以大概分為幾種。首先，每天早上，所有包括見習醫師實習
醫師的住院醫師們都得「起個大早」（對於總是熬夜總是睡眠不足的人而
言），在早晨八點（更沒人性的主治醫師還規定在七點半），準時到達固
定的小會議室，對昨日新住院的病人案例作討論。比較有教學熱忱——或
者，可能有人是「虐待傾向」？……——的主治醫師會「親臨指導」，一
般都是由總住院醫師（簡稱「總醫師」）來「放電」。這稱做「摸你瞇挺
」(morning meeting)，直譯叫作「晨會」，是每天幾乎必經的歷程。正
所謂「一日之計在於『晨』」，沒有被「摸」一「摸」好像就不算是一天
的開始似的。
「摸你瞇挺」對於病例，只是作最粗淺的討論，重點放在教導大家如何
由臨床症狀來思考病人可能的疾病是什麼。如果有些住院病人的疾病比較
不典型，很難一下子就判斷出是什麼疾病；或者雖知疾病是什麼，但是臨
床症狀的變化很奇怪，出現了一些平時少見的特徵……等等，主治醫師便
會令總醫師另外安排一個專屬的病例討論會。這個討論會稱作「砍死康復
人瞇挺」 (case conferance meeting)。不過通常會被砍死的不是病人
，而是報告病例簡報的住院醫師或者我們這些實見習醫師。唉。……
在一些比較重視實見習醫師教學的分科部門，通常還會安排主治醫師一
週輪流排出時間來指導他們的專科醫學知識。這叫做「沒死踢去」 (V.S.
teaching )，不見得每一個分科都會安排。不過，實見習醫師在醫院裡，
每個大大小小科目在一年的實習或見習期間，都必須排定時間去學習，踢
來踢去的結果，遲早還是會被「踢」到的。
另外的，就是一些雖說定時舉行，但不見得要定時去參加的「瞇挺」。
比如，由病理醫師舉行的「怕殺了雞瞇挺」（Pathology meeting 臨床病
理討論會），醫院每週邀請院內院外醫師專題演講的「死爸秀那個糗」(
special lecture)等等，是院方安排全院舉行的，通常都是在下午四點近
下班前，感興趣的人可以去聽。若是手頭還有事要忙，自然就無法參加了
。你想想，假如在急救病人作心肺復紓術，正在壓胸按摩心臟滿頭大汗時
，聽到廣播傳來：「全院性特別演講下午四點在七樓教室舉行，邀請美國
醫學博士何大一教授演講『雞尾酒調製法』……呃不，是『愛滋病的醫療
與展望』，歡迎有興趣的醫師和實習醫師、見習醫前往聽講。……」。你
記得以前下課放學後，常去鋼琴酒吧當小弟調雞尾酒，對這種新式治愛滋
病的雞尾『藥』酒十分感興趣，於是對家屬說：「抱歉了，我等下要去學
調酒，一個小時後再回來繼續壓噢？……」那麼……那麼，我可以保證你
明天不必學阿扁兄得意忘形地說什麼「最大的敵人是自己不是姓貓姓狗」
，就可以讓名字登在各大報的頭版上。
至於， 為什麼 meeting 叫作「瞇挺」呢？這就跟每天要「『晨』昏即
起」（早上頭還昏昏的就得要馬上爬起床），匆匆去參加的精彩緊張刺激
又悲情的「摸你瞇挺」相當有關係了。下回我們再聊罷！
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