運動是難免受傷的,但是如果可能的話,誰都想避免。以下介紹運動時容易引起的傷害,
其預防法、緊急處置、以至治療法及復健法。所列舉的都是一般運動員、運動愛好者有可
能發生的傷害,希望務必參考。一般運動員若腳受到傷害,還是不要勉強繼續打球,要安
靜下來不要動比較好。但是,首先仍然要從預防法開始,養成伸展肌肉,做關節活動充分
舒展身體等習慣之後,再開始打球。
多數選手都有過扭傷的經驗,可不要忽於處理,應該要好好的做復健運動。此外,跳躍性
運動項目的選手常發生的疲勞性骨折或膝蓋骨骨折,也應該在轉成嚴重之前,做適當的處
置。至於膝蓋半月板損傷,肌肉撕裂等由於會伴隨劇烈疼痛,以致暫時不能運動,因此在
復原初時必須開始做復健運動。但是不顧一切急速開始做激烈的運動卻會得到反效果。最
初開始做負荷輕的運動,然後慢慢增加運動量,以提高肌肉力量。
傷害的類型與預防治療方式
一、水泡
預防法:穿不易打滑的球襪,勿使腳和襪子發生摩擦。
緊急處置:在皮膚發紅未形成水泡前,就用護帶等加以保護。用針穿破一個洞,完全擠出
裡面的水,等乾燥結痂(水泡很大不能完全擠出水時,就要用穿線的針,穿過去完全擠出
水)。
治療法:保持安靜。等不會痛時,再把皮剝乾淨,用小銼刀削去週邊的皮,使水泡不易再
發生。
二、長繭
預防法:穿不易打滑的球襪,勿使腳和襪子發生摩擦。穿二層襪子,裡面穿薄的,外面穿
厚的。穿通氣性良好的球鞋。
治療法:勿給予局部刺激(給予刺激會使繭長得更大)。‧用護帶等給予保護。在可能的
範圍內用小銼刀將繭皮銼削掉。
三、阿基里斯腱發炎
預防法:伸展肌肉、鍛練小腿肌肉。
緊急處置:運動後用冰敷。
復健法:用毛巾訓練腳指抓力,用腳指練習撿起掉落在地面上東西運動,回轉腳踝劃圓圈
運動(以上和腳弓發炎復健法一樣)。使用橡皮管等做負荷較輕的肌力訓練運動,輕微的
伸展肌肉。
備註-離腳跟以上3公分的部位疼痛時,可能是阿基里斯腱發炎。首先就要用冰敷,在發
炎期暫時不要熱療,採取熱療的時機:(一)、慢性期:肢體腫脹尚未消除,產生黏滯現
象;利用”熱”加速組織液循環(二)、組織修復期:加速組織受傷部位的血流量,使組
織生長的更好。(三)、重建受傷部位:適用於受傷組織。再疼痛不止就要找醫生治療發
炎了。
四、阿基里斯腱斷裂
症狀:發出啪的一響撕裂聲,小腿腹好像碰到球的感覺,腳尖不能豎起來,捏小腿腹時,
腳尖沒有下壓反應。
預防法:並不一定發炎轉變成嚴重的狀態,就是阿基里斯腱斷裂,但是肌腱容易發炎就比
較容易斷裂,所以容易發炎的人,平多時就要加注意,做輕微運動鍛練肌腱周圍肌肉,運
動前一定不可缺少伸展肌肉。
治療法:馬上請醫師診療,時間一久置之不理,斷裂的肌腱就會撕開難以治療。
五、腳踝扭傷
預防法:確實做好暖身運動,用腳跟走路、腳尖走路、腳板外側走路、腳板內側走路等方
法,鍛練腳踝周圍肌肉。
緊急處置:冰敷,症狀嚴重時,就要抬高並壓迫患部,減輕腫脹。
治療法:要安靜休息。由於已經變長的肌腱不會再生長,扭傷時間拉長,已扭傷過容易再
復發。除此之外,還有慢性疼痛,所以要特別注意,患扭傷後要忍耐並安靜下來休養。復
健法用毛巾練習腳指抓力。把毛巾鋪在地面上,腳在其上做左右橫向運動。做用腳撿起掉
落在地面上東西的運動。做用腳劃圓圈的運動等鍛練腳踝周邊肌肉。如果肌腱伸長有限的
程度,也可以用鍛練周邊肌肉,就能保護扭傷的部位,所以要有耐性的認真繼續做復健運
動。
六、扭傷(踝關節、膝蓋等)
踝關節、膝蓋都有內翻扭傷(向外側扭擰時發生扭傷),外翻扭傷(向內側扭擰時發生的
扭傷),發生內翻扭傷的機會比較常見,但是激烈的內翻扭傷反彈過來造成兩方扭傷的狀
況也經常看到。打籃球比較常看到的主要以踝關節扭傷較多。因為膝蓋扭傷,很容易在跳
起來腳落地著地時,以及想要急速轉換方向時發生。可動區域以上的關節伸展致損傷韌帶
的機能性傷害叫扭傷。症狀嚴重時會伴隨發生剝離性骨折,如果置之不理,症狀就會逐漸
惡化,所以雖是扭傷也不可以輕忽。剝離性骨折並不容易發現出來,因此痛得很利害時就
要趕快去看醫生診療。
緊急處置-R(Rest/休息),I(Icing/冰敷),C(Compression/加壓、固定),E
(Elevation/抬得比心臟高)。趕快把腳抬高起來,就不會腫得那麼厲害,很快就能復
原。此外,若是內翻扭傷,就用冰敷發腫的外側,其實有時也會併發外翻扭傷,所以要冰
敷整個關節。冰敷期間大概3天(72小時),就是要安靜下來冰冷患部。
第一天:有發熱就用冰敷。
第二天:動了以後,患部有一點暖熱就要冰敷(1天5~6次的程度)。
第三天:不再疼痛,就開始做復健運動。
復健法-腳關節:1.從回轉腳開始做起。
2.用毛巾練習腳指抓力。
3.用腳跟走路。
4.用腳尖走路。
膝 蓋:1.不要加重負荷地踩自行車。
2.游泳池中慢步走。
3.等速度慢慢蹲下起立運動
(只有負擔自己體重的蹲下四分之一,一次做10~20次,約做2~3個循環為適當)。第三
天以後,不會感到疼痛,就開始用橡皮管做輕微運動、慢跑等,一點一點逐漸增加運動負
荷量。
備註-
1. 腳關節扭傷後,復原時用繃帶或護膝等固定起來比較好,等穩定後再拆下來。膝蓋
扭傷時,若用繃帶固定起來對其他肌肉會增加過量負擔,所以復原時要等完全不會痛以後
再固定比較好。
2. 扭傷時只看發腫的狀況,根本不知道傷害的程度。看起來並沒有發腫,也有韌帶斷
裂症狀很嚴重的情形,因此請不要受眼睛的欺騙。
七、疲勞性骨折
因運動時引起的反覆、過度衝撞骨骼所導致。在肌肉群較少的部分或腳底扁平的人容易發
生。此外脛骨前側下三分之一的部分容易發生。最初的症狀為輕微的膝蓋骨持續疼痛。
處 置-
1. 中止運動六星期。
2. 疼痛劇烈時要用石膏固定復健法。
1. 游泳。
2. 在游泳池中慢步走路。
3. 回轉腳。
4. 用毛巾訓練腳指抓力等。最初從負荷小的運動開始做起,然後再漸漸使用橡皮管提
高負荷,改變運動方式。
備註-包圍著骨頭的肌肉疲勞,就會直接對骨頭施加衝擊,因此長時間打球的選手比較容
易患疲勞性骨折。如果出現疼痛時,就不要在硬地球場,改在紅土球場打球,減輕腳的負
擔。
八、肌肉撕裂
運動時偶爾會發生在腹肌、腰部附近肌肉,腳則以大腿之內轉肌肉群較容易發生。關於肌
肉撕裂的問題,在醫學上尚未獲得解答的部份仍很多,以同時做筋的伸展和收縮運動時比
較容易發生。又肌肉疲勞時或肌肉肌力不平衡的人也很容易發生,必須要注意。
緊急處置-1.加大壓力:發生時就要馬上將大肌肉加壓,加強壓迫比較好。
2.做等速度運動(Isometric)。
3.做偏心運動(Eccentric)。
4.做等壓運動(Isotonic)。
備註-症狀嚴重時,要安靜下來2~3天,然後做3~5星期的復健運動,以大約在第六星期
完全復原為目標。為提高復健的效果,在安靜休養期間,若退熱就早一點開始做復健運動
比較好。症狀並不太嚴重時,就視疼痛狀況回復打球,邊打邊治療。但是練球時,則以負
荷小、練習次數多為原則。發生肌肉撕裂後,不要過度做伸展肌肉運動(因為會意外的撕
裂肌纖維)。做復健運動時也要以提早治癒的意義,以不致出現疼痛的程度,適可而止才
重要。
九、膝蓋半月板損傷
與內翻、外翻扭傷同樣,有內側及外側兩種損傷的狀況,內側之半月板面積比較大,容易
受壓力作用,所以較容易發生損傷。如在做蹲下起立運動彎曲膝蓋時,或膝蓋上下部分扭
轉突發回旋時等就很容易發生。激烈疲痛時會失去運動能力(膝蓋不能支撐體重的狀態)
,膝蓋無法完全伸展、彎曲。
緊急處置-R(Rest/休息),I(Icing/冰敷),C(Compression/加壓、固定),E
(Elevation/抬得比心臟高)。搬到能安靜下來休息場所,冰敷患部、固定、抬高至比
心臟高。以首先控制住疼痛及發腫才重要。
復健法-
1. 做等速運動(加重力,以保持重力慢慢提增肌肉壓力)。
2. 回復可動區域肌肉的運動(要在彎曲起來不會覺得痛以後才開始做,避免很快的過
份加負荷)。
備註-以為已經治癒了,但是,有時候也會突然出現疼痛,或引起疼痛的情形。這種叫〔
關節老鼠〕的症狀,因為損傷破片停留在關節內在回轉時瞬間造成疼痛,很難找出詳細位
置,必須請教運動醫學醫師,做適切的治療。
十、軟骨發炎
發育期間發生的傷害,以10~15歲的男孩子較多,特別以過度使用腳的運動之選手容易發
生。在骨頭還處於柔軟發育的部分引起發炎症狀,致膝蓋附近腫脹。
處置-持續安靜下來休養到疼痛消失為止。
十一、跳躍膝症(膝蓋韌帶、大腿股四頭肌肌腱炎)
和軟骨發炎的症狀很類似,但膝蓋有無力感,安靜下來休養疼痛就消失。軟骨發炎因骨頭
或骨頭附近發炎,而出現腫脹,而跳躍膝症則為韌帶發炎但不會腫脹,運動力量超過肌肉
重量以上,或體重超重的人容易發生。
處置-若會感到疼痛,運動後就用冰敷。如果是在初期階段,以強化肌肉就能立即轉好。
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