課程名稱︰醫學與生活
課程性質︰通識
課程教師︰張天鈞
開課學院：
開課系所︰
考試日期（年月日）︰96/01/10
考試時限（分鐘）：1:20~3:00
是否需發放獎勵金：是，謝謝
（如未明確表示，則不予發放）
試題 :
一.選擇題(每題2.5分)
( )1.下列何者為骨質疏鬆症的主要危險因子(Major risk factor)?
(A)家族史有骨質疏鬆性骨折(特別是母親的髖部骨折)
(B)早發性停經(45歲以前)
(C)系統性使用類固醇藥物三個月以上
(D)以上皆是
( )2.以下何者為骨質疏鬆症的次要危險因子(Minor risk factor)?
(A)長期低飲食鈣質攝取
(B)抽煙
(C)長期肝素使用治療
(D)以上皆是
( )3.以下有關骨骼代謝的敘述，哪一些是正確的？
甲：日常生活中，骨質一直在流失，也一直在形成。
乙：成長過程中骨骼吸收速度會逐漸超過骨骼合成的速度，發生骨質
疏鬆現象。
丙：維他命Ｄ可以促進腸道對鈣的吸收。
丁：副甲狀腺素可以把骨骼中的鈣移到血液中。
戊：抑鈣激素可以減少骨骼轉移到血液。
(A)甲乙丙丁戊
(B)甲乙丙
(C)甲乙戊
(D)甲乙丙戊
( )4.下列敘述何者為非?
(A)任何女性只要年紀大於６５歲都是作骨質密度檢查的適應症。
(B)根據WHO定義，骨質密度值(T score)只要小於-2.5就是骨質疏鬆症。
(C)荷爾蒙療法不是目前預防骨質疏鬆症最好的方法，雖然可以有效防
止骨質流失，但是長期使用會有增加罹患其他疾病的機會。
(D)以上皆非
( )5.下列癌症疼痛控制方式，何者為誤？
(A)口服方式優先
(B)疼痛時才服用
(C)定時使用追求預防疼痛發生
(D)循序漸進使用弱效及強效鴉片類止痛藥，可控制好癌痛
( )6.緩和醫療/安寧醫療的照顧內容，何者為誤？
(A)是一種四全照顧（全人、全家、全隊及全程）
(B)是屬於慢性照顧與照顧植物人或老人類似，為等死的場所
(C)以提升生活品質，追求善終為目標
(D)專業且人性化的照顧，常因身心照顧妥適，而可延長病人自然生命
( )7.下列有關安樂死(Euthanasia)及安寧療護(Hospice)的分別，何者為非？
(A)安樂死的推行意味著安寧療護的推展不足
(B)被動性的安樂死與安寧療護的意義相似
(C)安樂死是提早結束生命，安寧療護強調尊重自然死亡，但盡力提昇
生活品質
(D)安寧療護的推行，可解決許多安樂死的困境
( )8.「安寧緩和醫療條例」已在國內立法通過，其目的主要為何？
(A)保障醫師的自主性
(B)保障末期病人的自主性與尊嚴
(C)節省醫療資源
(D)以上皆非
( )9.根據世界衛生組織所公佈的國際功能、障礙與健康分類，健康是指
(A)身心健全
(B)無疾病
(C)無身心障礙
(D)完全參與生活與社會
( )10.世界衛生組織所公佈的國際功能、障礙與健康分類，將健康問題視為是
(A)個人問題
(B)醫療問題
(C)社會問題
(D)政策問題
( )11.高血壓的治療：
(A)從生活型態改變開始，效果不彰時才用藥物
(B)一律用藥物治療
(C)用藥物治療時就不必考慮生活型態了
(D)應使用最新的藥物
( )12.休克的病人除血壓降低外會有哪種(些)病況:
(A)心跳快
(B)皮膚濕冷
(C)小便量減少
(D)以上皆是
( )13.目前台灣地區十大死因之首為:
(A)高血壓
(B)心臟病
(C)惡性腫瘤
(D)糖尿病
(E)以上皆非
( )14.美國防高血壓聯合委員會第七次報告(JNC-7)對正常成人血壓的定義為：
(A)收縮壓120mmHg以下及舒張壓80mmHg以下
(B)收縮壓120mmHg以下或舒張壓80mmHg以下
(C)收縮壓130mmHg以下及舒張壓85mmHg以下
(D)收縮壓130mmHg以下或舒張壓85mmHg以下
(E)以上皆非
( )15.腹腔鏡手術中一般用以膨脹腹部的氣體為何？
(A)空氣
(B)氧氣
(C)氦氣
(D)二氧化碳
(E)氮氣
( )16.下列何種病人為腹腔鏡手術的絕對禁忌？
(A)年齡過大
(B)體重過胖
(C)高血壓患者
(D)懷孕初期及末期的婦人
(E)曾接受過腹部手術
( )17.腹腔鏡手術目前最普遍被應用的是哪一項？
(A)脾臟切除
(B)膽囊切除
(C)闌尾切除
(D)胃腫瘤切除
(E)大腸局部切除
( )18.腹腔鏡手術中，腹內壓力宜維持在多少mmHg以下？
(A)14mmHg
(B)16mmHg
(C)18mmHg
(D)20mmHg
( )19.下列敘述哪一項不正確？
(A)深度的打坐常常可以造成一些生理現象的改變，比如說血壓、心跳的升高
，腦波會呈現α波增加，以及身體的乳酸會減少
(B)藥物本身就可以誘發類似宗教經驗，比如說乙醚麻醉可能造成一種所謂乙
醚夢境，通常是麻醉藥退去時，病人會產生鮮明的幻覺現象，這可能和乙
醚壓制腦細胞一段時間後，漸漸退去的過程中，腦細胞重新興奮的結果
(C)腦影像(neuroimaging)已被用來研究宗教經驗，現代精神醫學已能證明許
多精神異常與腦病變有關，如憂鬱症與前額葉(frontal lobe)血流低下有
關；甚至所謂的「靈魂離體經驗」也有證據顯示和腦的頂葉(parietal lobe)
可能有關
(D)LSD是一種迷幻藥，會使人陷入迷幻的境界，包括自我感消失或是知覺錯
智(比如用眼睛看到聲音，或用耳朵聽到顏色等等)，這些研究顯示可能有
些宗教經驗其實是和腦部的化學物質改變有關
( )20.下列哪一項敘述最不正確？
(A)長久以來宗教與精神醫學雖有對立，但漸漸地在過去有整合的傾向，包括
在安寧緩和醫療當中結合宗教師在西方醫學的系統當中，或者是天主教教
宗在1999年曾公開一份文稿，要天主教神職人員在對信徒實施驅鬼儀式之
前，必須先將他們帶去看精神科醫師
(B)精神醫學及腦科學已能解釋一切宗教現象
(C)醫療人員特別是醫師接受宗教的程度遠低於一般民眾，在歐美國國家精神
科醫師更是醫師中最不容易接受宗教的一群
(D)佛洛伊德認為宗教本身是一種病態，而卑視宗教，然而實際上宗教仍然是
許多人所需要的
( )21.下列有關匿名戒酒會的敘述那一項是不正確的？
(A)匿名戒酒會是當今世界上最大、最具影響力的戒酒自助團體，有超過150
個國家，會員超過兩百萬匿名戒酒會模式已被引伸於其他藥癮之戒治
(B)匿名戒酒會有一個標準的十二步方案，中間結合宗教的精神，比如說第一
步就要承認自己在酒精面前無能為力，第二步要相信有一個至高者能夠幫
忙恢復清醒，第三步要認識並將自己交託給那至高者：上帝
(C)戒酒會模式已被引伸於其他藥癮之戒治
(D)匿名戒酒會的模式只限於教徒參與，但確有其成效
( )22.下列敘述哪一項不正確？
(A)宗教不是精神分裂症、躁症、鬱症、焦慮症、強迫症等精神疾病的病因，
也不影響其症狀的表達內容
(B)打坐有一些禁忌：包括具有精神病的體質，嚴重的人格異常，有解離
(dissociation)的傾向，有嚴重的創傷後症候群
(C)許多宗教宣稱宗教介入治療是有效的，但在2006年美國心臟期刊發表一個
大型的雙盲隨機研究顯示代禱對於心血管繞道手術的病人並沒有實際上的
幫忙
(D)目前科學的進展使得對一個治療或對一種藥物是否有效的最高判斷的準則
是根據證據醫學，而其中雙盲隨機具有控制組的實驗被認為是最可靠的證
據，而一般所謂的專家意見的證據等級較低，只和個案報告差不多
( )23.商業劇情電影最能表現下面教育面向的哪一部分?
(A)醫學知識
(B)診療技術
(C)醫療態度
(D)以上皆非
( )24.下列有關疾病的影響，以電影來表達，下列何者為佳？
(A)疾病的生物面
(B)疾病的心理面
(C)疾病的經濟面
(D)以上皆非
( )25.近年來一部很有名的電影，描述精神病中的精神分裂症：
(A)小鬼當家
(B)美麗境界
(C)長路將盡
(D)心靈捕手
( )26.對醫院內的冰冷面，描述很深入的電視影集為：
(A)急診室的春天
(B)白色巨塔
(C)醫道
(D)以上皆非
請將下列四個答案分別填入27~30題
(A)生長素過量 (B)先天甲狀腺素缺乏 (C)女性荷爾蒙不足 (D)生長素缺乏
( )27.何者會導致矮小、智力不足?
( )28.何者會導致長不高、智力正常?
( )29.何者會導致手腳變粗，外側視野障礙?
( )30.何者會導致熱潮紅、失眠、焦躁不安
二.是非題(每題2.5分)
( )1.對人們健康與安適而言，參與日常活動的過程之重要性大於結果。
( )2.整體感(sense of coherence)是安適的基本條件之一。
( )3.原始美的機制是出於個體的安全及種族的延續，但已經隱藏在文化之中。
( )4.人群居之後，衍生出各自不同的文化，於是文化主宰著美學的要求，全
球化之後會趨於一致。
( )5.中國歷代政權多在北方，所以北方漢族多數的單眼皮就成為舊時代美的象徵。
( )6.國人想做雙眼皮手術是源於鴉片戰爭的失利造成優勢文化的淪陷。
( )7.台灣是肝病好發地區，其主要病因為肝炎病毒。
( )8.目前已有Ｂ型肝炎疫苗及Ａ型肝炎疫苗。
( )9.慢性肝炎患者只要肝發炎指數(GOT,GPT)恢復正常即不必再至醫師處追蹤檢查。
( )10.肝硬化患者有症狀時才需就醫。
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