課程名稱︰倫理學(上)
課程性質︰系定必修
課程教師︰孫效智
開課學院：文
開課系所︰哲學系
考試日期（年月日）︰97.1.11
考試時限（分鐘）：170分鐘
是否需發放獎勵金：是
（如未明確表示，則不予發放）
試題 :
一、名詞解釋︰
1)何謂描述倫理學？哲學倫理學(6％)
2)何謂合理可預見的結果？(3％)
3)何謂關係性自律？(3％)
二、請先閱讀以下文字再回答各子題︰
糖尿病人截肢的悲慘例子，在臨床上並不少見：起初只是足部有一個小傷口
（穿新鞋、修剪趾甲、切除雞眼、赤足行走、或不慎碰撞等所造成的），到
醫院就醫後結果傷口越清越大，過不了多久，醫護人員就建議要切除到膝蓋
附近，否則會因傷口感染導致敗血症而致死。然而，截肢真的是必要的嗎？
答案恐怕不一定。台北萬芳醫學中心血管中心主任張耀中呼籲，外科醫護人
員不應忽略血液循環對傷口癒合的重要性，在截肢前應先對病患進行血液循
環評估，若評估結果顯示病肢能透過實施血管繞道手術來改善血液循環，則
能避免截肢。截肢對醫護人員也許是處理病肢的方便手段，但對病人卻會產
生深遠的衝擊。很多年老的糖尿病患在乎的並不是多活二、三年，而是能保
留有功能的肢體過一個有尊嚴的晚年，可以自己去7-11買東西、繳費、去郵
局、去公園走走、自己照顧自己等等。因此，張耀中呼籲，給病人一個機
會，「勿忘記血管評估，勿吝於施行血管繞道手術」。他的訴求很簡單：血
液循環好一點，傷口癒合的機會就增加一些。許多截肢其實是可以避免的。
（1） 假設一個糖尿病主治醫師在傷口糜爛難以痊癒的情形下，先對病患進行
血液循環評估，評估後再進行血管繞道手術，術後一切良好，病人肢體
得以保全並出院返家。在這整個治療過程中醫師進行了兩個行為，請問
這兩個行為各有哪些伴隨性意圖（object-choosing intentions）？這
些伴隨性意圖又各是在什麼時候開始的？又，醫師所進行的這兩項行為
有哪些目的性意圖（intended ends） ？（24％）
（2） 請以道德善意的三個條件具體說明(1)個案中醫師的意圖得具備三種特質
或是內涵，才算是有道德善意？（24％）
（3） 假設醫師具道德善意，再假設血管繞道手術是道德上正確的行為，請具體
說明何謂意圖與行為之間的道德相關性（moral correlation ）。請再據
以說明講義中所說的moral correlation≠moral determination是什麼意
思？（16％）
（4） 假設主治醫師非因己過而不知道血液循環評估與血管繞道手術這兩項專業
技能，因此對病人直接進行截肢手術。直接進行截肢手術的主治醫師的實
然倫理與應然倫理（對他而言及對旁觀者而言）是否一致？（12％）
三、卅八歲陳姓男子因和人共同使用針筒注射毒品而感染愛滋病，他本人在九十
四年七月間，得知這項惡耗。由於無錢買毒，陳嫌以竊盜、搶奪等犯罪所得
來換取海洛因毒品。去年四月廿八日下午，高雄市左營分局偵察隊監控陳
嫌，得知他與毒販「阿忠」約在高雄市苓雅區光華一路、廈門街交易毒品。
警方立即進行埋伏。當陳嫌與「阿忠」正在交易毒品時，偵察隊幹員突然掩
至，偵察員陳周呈一馬當先抱住陳嫌，阻止他逃逸，但陳嫌拒捕與警察扭
打，為求能脫逃，竟張開大口狠狠咬了偵察員陳周呈左小臂一口，頓時，陳
周呈左小臂的咬痕滲出血來。陳嫌在支援警方的壓制下就逮。當時沒有人知
道他感染愛滋病。直到將他押回左營分局隊審訊時，陳嫌才透露自己有愛滋
病。偵察員陳周呈聽到「愛滋病」這三個字更是驚恐，因為他被嫌犯咬傷，
而體液是愛滋病的主要傳染途徑。從那天開始，陳周呈一直憂心迄今。檢察
官偵辦認為，陳嫌明知自己患有愛滋病，為感染管制人口，為求脫逃，竟出
口咬執法人員，有殺人之不確定故意及妨害公務，因此，依殺人未遂罪嫌提
起公訴。
請評論檢察官對該行為描述與判斷(12％)
四、從你自己的生命經驗來反省人生三問（20％）
各位同學請注意：
1） 考試採open book 的方式，同學可參考任何倫理學資料。
2） 答滿題目120 分，但全答對仍以100 分計。
3） 考試時間從10:20 到13:10 。答完者可先行交卷。
4） 祝大家考試順利，1/18/2008見！
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