創 傷
一、創傷的定義：創傷是體表或體內軟組織受損的現象 。
二、創傷的原因：創傷主要是由外力造成的，可能是機械，槍
彈所引起的 。
三、創傷的合併損傷：
（一）出血--因傷勢而異，大出血可能危及生命安全 。
（二）特別組織損傷--創傷的同時傷及血管、神經、骨骼
與肌腱等，也可能因為創傷沒有救
護或處理不當而加重以上組織的損
傷 。
（三）感染--引起發炎、化膿、組織壞死、敗血症、破傷
風等 。
四、創傷處理的目的:
（一）立刻止血 。
（二）預防休克 。
（三）預防感染 。
（四）送醫治療 。
（四）送醫治療 。
五、創傷的急救:
（一）輕微出血的處理:
１．用水及肥皂，徹底洗淨急救員的雙手 。
２．用普通肥皂及涼開水或自來水、生理食鹽水等，
以傷口為中心環形向四周清洗，徹底洗淨傷口 。
３．用消毒紗布塊或乾淨布塊，敷蓋傷口，然後用繃
帶包紮或膠布貼好 。
４．如果傷口已有感染症狀時（局部的症狀如腫脹、
發紅、疼痛、化膿、發熱；全身的症狀如發燒、
淋巴結腫大等），應即刻就醫 。
５． 預防破傷風的感染 。
（二） 嚴重出血的處理:
１． 步驟:
（１）立刻設法止血，預防休克 。
（２）使患者靜臥，將出血部位抬高，露出傷口 。
（３）傷口血液凝塊，不要輕易除去 。
（４）覆蓋傷口，預防污染 。
（５）患者清醒時，可給熱飲料，以供身體所需的
水份；但昏迷不醒、嘔吐、頭部及胸腹嚴重
創傷及需手術的患者，不可給于任何飲料 。
（６）如傷口內有異物或突出的斷骨，應先用無菌
敷蓋住傷口，以較大的環形墊置於傷口四周
便於止血 。
（７）若有斷肢，應立即找到，並以無菌敷料包裹
，置塑膠袋內，於塑膠袋外放冰塊( 溫度保
持攝氏4 度 )，隨同病人送醫縫合 。
（８）隨時觀察及記錄傷患的呼吸、脈膊、臉色、
及意識狀況，並報告醫師 。
（９）盡快將傷患送醫，最好能在傷後 6～8 小時
以內送醫 。
２． 止血法:
（１）直接加壓止血法 。
（２）抬高傷肢（高於心臟）止血法 。
（３）冷敷止血法。
（４）止血點止血法:
用手指或手掌壓住傷口近心端骨面上的血管
，可減少流血量同時在傷口的正上面，仍與
直接加壓法併用止血法（常用的四肢止血點
如肱動脈、股動脈） 。
（５）強屈患肢止血法（如肘、膝關節）。
（６）止血帶止血法:
四肢動脈大出血，其他方法不能止血或傷肢
損傷無法恢復時，才用止血帶，因止血帶易
造成肢體殘廢，故使用時要特別小心 。
切忌細繩類以免傷及皮膚和內層組織（止
血帶的寬度至少 5 公分以上） 。
ａ．止血帶可用三角巾、領帶、長襪等代替；
切忌細繩類以免傷及皮膚和內層組織（止
血帶的寬度至少 5 公分以上） 。
ｂ．止血帶放在傷口上方（近心端處），若傷
口靠近關節，則置放在關節上方稍遠處 。
ｃ．使用止血帶，應即刻送醫，除非醫師建議
或已送達醫院，否則不應鬆開止血帶 。
ｄ．用止血帶的部位要露在外面，標上止血帶
的時間、部位；隨時觀察傷處和傷者的生
命徵象 。
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如果健康是"1"的話
其他的東西都是"0"
"0"要放在"1"的後面才有用
"0"如果放在"1"的前面
永遠還是只有"1"
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