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成因: 簡單地說,白內障就是原來透明的水晶體有混濁的現象。水晶體位於虹膜與玻璃體之間 在正常的情況下水晶體是透明的,當光線透過角膜後,須經水晶體的拆射, 才能將影像清晰的呈現在視網膜上,就好像照相機的鏡頭使光線聚焦在底片一樣。 白內障早期的症狀可能有視力模糊、色調改變、怕光、眼前黑點、複視、晶體性近視等, 晚期症狀則為視力障礙日深,最後只能在眼前辨別手指或僅剩下光覺視力。 1.老年性白內障: 為最常見的一種白內障,隨著年齡的增加,四、五十歲後,水晶體會慢慢發生硬化、混 濁而漸造成視力的障礙。 2.外傷性白內障: 車禍、鈍器傷害、尖銳物品的刺傷或穿透性眼內藥物所引起。 3.併發性白內障: 因虹彩炎、青光眼、網膜色素病變等等引起的白內障。 4.代謝性白內障: 如糖尿病、甲狀腺疾病等引起之白內障 5.藥物性白內障: 因長期使用類固醇等藥物所引起之白內障。 6.先天性白內障: 由於遺傳性、染色體變異、胎內感染等所引起,嬰兒瞳孔內可見白色或灰色的混濁點, 視力發展差。 治療: 1. 藥物治療: 市面上有許多號稱可溶解或使白內障停頓下來的眼藥水,但其實際效果仍未碓定。 2. 白內障的手術療法: 手術治療為白內障唯一直接有效的治療方法。 手術時間約半小時至一小時,不需住院。 手術的過程是將混濁的水晶體摘除,並置入人工水晶體,再縫合傷口。 大多使用局部麻醉即可。 3. 什麼時候才是白內障手術的適當時機? 依個人的生活需要而定,即視力障礙已經影響到日常工作與生活習慣時,就可以開刀了。 4. 白內障術後視力應如何矯正? 目前白內障手術,大多同時置入人工水晶體,因此大部份不需眼鏡,即可顯著改善視力, 少數病患若為更佳的視力來工作或閱讀時,可以輕度之眼鏡輔助之。 若未置入人工水晶體或不適合置入者,手術後約須一千度左右之遠視眼鏡或配戴隱形眼鏡 水晶體置入後,患者全無不舒服的感覺,若無嚴重外傷,水晶體也不會移位或脫落。 若同時伴有神經病變,或視網膜病變等患者,術後視力的改善比較有限。 手術前後的問題: 手術前應作眼部一般檢查及人工水晶體度數之計算。 白內障手術一般採用眼部周圍之局部嘛醉即可,但糖尿病或高血壓患者需將血糖、 血壓控制穩定後才可開刀。 手術後一至兩個月內應避免提重物及激烈運動,刺激性的食物或煙酒也應避免。 手術後早期應每星期回診一次,並戴上眼罩保護眼球,若有更加紅腫、疼痛、 視力減退等現象,須馬上回診。 一般手術後二至四週,視力可漸穩定。 任何眼部的手術都可能會產生併發症,一般眼內手術併發感染機會約千分之一,必須立即 治療。 其他併發症,如眼壓持續昇高,葡萄膜炎、黃斑部水腫或視網膜剝離等,但很罕見。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 140.112.249.210