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一、 地震對於不同處境的人員,可能有著不同的衝擊 1. 倖存者:親身經歷生死關頭之後,餘悸猶存是相當普通的反應,也可能在逃 過劫難之後,自覺苟活而對不起死者,產生罪惡感。 2. 救難人員:日以繼夜投入救災,除了體力透支外,目睹越來越多的人員死傷 慘狀,錯愕、挫折感、內心疲憊,甚至憤怒都可能爆開來。 3. 罹難者家屬:焦急、哀傷的情緒十分常見,當親人獲救的希望落空,憤怒、 指責可能接踵而來。 4. 社會大眾:間接接收到災難訊息的民眾,內心蒙上陰影,憂鬱情緒可能久久 不散,對未來喪失希望。 二、 災後的心理反應的影響因素 1. 災害本身:包括其發生災難的突然性、災難強度、影響廣度、持續時間的長 短、以及傷亡情況。 2. 性格特質:也就是其成長經驗所形塑的身心狀態、和對環境改變的因應方式。 3. 災後處遇:也就是受災後的某一刻身處的狀態。 這三個因素中,災後處遇是我們可以施力之處,如果能夠對災民施予適當的心理照料, 當可減緩災民負面的心理反應,幫助其重建健康的生活態度。例如,基本生活條件的恢 復可以減緩災後的心理反應,如果可以逐漸自主性地恢復衣食住行等生活條件,甚至可 以獲得長期自立生活的預期,其效果將會更佳。另外,基本生活團體的恢復或再建亦可 減緩災後的心理反應。個人最基本的生活團體包括家庭、鄰里鄉親、朋友、及工作夥伴 ,他們是維繫個人身心健康的重要條件,災變後這些社會網絡的恢復速度,將一定程度 地影響著心理復原的速度。 三、 災難發生後的調適階段 在大災難發生後的數年之間,受創的個人或整體社區的生理或心理狀態, 大致上可以分成下列幾個階段: 1. 英勇救難階段:災難後的數小時至一週內。 2. 蜜月平和階段:災難後的兩週到兩個月。 3. 幻滅/覺醒階段:災難後的數月至一年內。 4. 重新穩定階段:災後的一年後至數年間。 四、 與震災有關的心理困擾 1.重大創傷後壓力症候群(Post-Traumatic Symptom Disease,PTSD) 它是人類對抗鉅變後的一種自然反應。通常出現在事變後的兩週內, 而在三到六個月後,慢慢減輕症狀,逐漸回復調適。 由於它是人類企圖壓抑恐懼反應,而又忍不住不得不想的結果(這乃 是因為當刺激過大時,會產生"異常記憶",也就是在腦內深處的 海馬迴之處,留下"銘刻性記憶";以致每相似線索觸動時,它便會 在當事人的眼簾腦海出現如放映電影一般生動的畫面,重演當時之可怖現象)。 2.精神官能症:這類疾病包括許多不同的症狀,有人是以焦慮的病症為主, 整個人從上到下都沒辦法放輕鬆,總是處在高度警戒的狀態下,稍有風吹 草動,就會反應過度,這樣過份緊張的人,常伴隨有頭痛、頸部肩膀酸痛 、胸悶、心悸、顫抖,甚至於頻尿;另外,有些人是以憂鬱的病症為主, 會顯得情緒低落、失去鬥志,對一切事物都失去興趣,少說話,也不喜歡 活動,這些心情欠佳的人,也常出現失眠,胃口差的情形。 3.重度憂鬱症或哀慟反應:面對失去家人親友,可能陷入重度憂鬱症狀態或哀 慟反應,會不斷自責,有極明顯的罪惡感和自殺的想法,當然,失眠、食不 下嚥、逃避社交活動等症狀,也同時出現。這群人口有極高的自殺危險性, 需特別注意。 4.藥物或物質濫用 5.心身症:有些身體的疾病,其病因和情緒困擾或壓力因應失調關係密切, 生活壓力加重時,這些疾病也跟著惡化,例如:高血壓、氣喘、消化性潰 瘍、冠狀動脈心臟病、濕疹、甲狀腺機能亢進、風濕性關節炎、偏頭病、 過度換氣症候群等。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.twbbs.org) ◆ From: T232-016.dialup.dj.net.tw