※ 引述《tiforp (不堪寂寞)》之銘言:
: : 現行制度有一個問題 就是白天負責的病房之外
: : 晚上還要COVER另一個CASE跟白天所建不相同的病房
: : 例如 白天值9B病房的人 因為合值的緣故
: : 晚上還要去COVER一個白天很不熟悉的9C
: : 做起事來很不熟悉
: 基本上這一點我是覺得影響不是很大
: GS在病房要作的事幾乎差不多
: on cath..換藥..寫麻照等等
: 不同病房的病人雖然不同
: 但是要作的事情基本上是一樣的
: 頂多就是換藥的位置不一樣
: wet dressing的病人數不一樣
: 傷口長的不一樣罷了
: 說真的
: 可以看到不同病房的病人不同的傷口
: 我覺得對於我們的學習其實是有幫助的
: 畢竟幾乎大家都只去GS一次 (除了每梯四位偉大的同學外)
: 可以多看多學我覺得有好無壞
恩 也蠻有道理的
我當然是沒run過 我所聽到意見是
有人覺得病人有時會問關於病情的事情 也會關心什麼時候出院等等的事情
甚至直接complain一些s/s
如果對該病房比較熟悉 應該可以簡單解惑 較不至於感覺全然只是做雜事
: : 基本上現在晚上的值班三個地方都有這樣的狀況
: : 問題二
: : 相對來講7A比9B輕鬆(因為有半個病房是不用ON CATH抽血的小外)
: : 9A 9B 9C則比較累所以如果能把7A調一個人力給7B
: 這邊寫錯了 應該是9B
: : 然後9A+7B共6人(扣掉一人年休共5人)
: 應該是9A+7A 不好意思 值班的時候寫的 忙中有錯
: : 一起分擔白天的工作'五個人輪流ROTATE這兩個病房
: : 白天兩個病房各排一個人 晚上則是照上一梯一樣一人合值
: : 這樣晚上合值也比較熟悉兩個病房要做的事情
: : 如此A9B 9的年休可以排的鬆散一些 9B 9C 的人力都間接得到提升
: : 所以修正後的人力分配如下
: : 白天病房
: : 7A + 9A (GS + 小外) 6人(3-4週有2人年休)
: : 9B(GS) + 6B 4 人(3-4週有2人年休)
: : 9C(GS) + 13B 4 人(3-4週有2人年休)
: : 晚上值班(合值)
: : 7A+9A 1人
: : 9B+6B 1人
: : 9C+13B 1人
: : 這樣似乎可以讓整個GS的LOADING比較平均
: 基本上我認為這樣的值班方式白班會很累
: 先講比較累的9B 9C..同時要在多cover半個病房應該會做不來
其實上述提案的人力運用比現行制度還要有效率的運用人力
(現在白天用掉5人 新方案用4人)
代價就是你講的要多cover半個病房
但好處是多挪出了一個人力完全閒著--大家會輪流享受這個閒缺
但是你講的也對 如果白天還要多cover 0.5個病房
而且還在另外一個樓層 的確是蠻累的
我跟數位現在正在run外科的同學討論
是有一個解決方法
那就是回復到原來的人力運用(5人)
讓6B + 13B 有一個人去負責
這算是折衷的方式 大家覺得呢\
: 是不是要用兩個人力去分配呢?
: 如果是這樣..四個人扣掉一個年休剩三個
: 三個人裡面白天就要有兩個人cover病房
: 也就是只有一個人能上刀
: 無形中就會少掉上刀的次數會很可惜
: 基本上我覺得到外科進開刀房多看看也是不錯的經驗
: 而且幾乎每次都可以看到不一樣的老師不一樣的刀
: 在快被雜事淹沒的GS裡是不錯的調劑...
: 接下來講7A+9A
: 之前我是待在比較輕鬆的7A
: 雖然是相對輕鬆
: 但是白天要cover到9A也是有實行上的困難
7A 9A 白天會各有一個人
跟謝再的差別只是共有6個人(扣掉年修1人同時間是5人)在rotate這兩個洞
: 就像是換藥
: 常常從早上一換就到近中午也是常有的事
: 星期二四大進床
: 一天常常要接近10個new p't
: 除非遇到超好的partner幫忙
: 我想應該是沒有辦法這樣做
: 所以也是要以兩個人力分配比較好
: 至於夜班
: 我想這樣的分配方式應該還好
: 雖然我不是去9B9C..
: 但是我真的覺得那邊的夜班很辛苦...
: : 也不會有晚上去一個完全陌生的病房值班的問題
: : 其實每個人都有機會去GS 現在的狀況不是大好(7A)就是大壞(9A 9B 9C)
: : 新方案較為平均
: : 主要的缺點有兩個
: : 1.9B要COVER遠在6B的半個病房
: : 9C要COVER遠在13B的半個病房 被CALL的時候還要走過去
: 我覺得上述兩個缺點都還好
: 之前6b13b合值差更遠
: 還只能等送病床的電梯@@
: : 2.9B 9C的值班的LOADIND會下降
: : (從一晚直個病房 且一個病房的並完全陌生 變成一晚直1.5個自己熟悉的病)
: : 但Frequency會稍微上升
: : 會用大外ON CALL稍微下降來COMPENSATE
: : 學長很保守 如果有明顯的反對意見 我們就不改
: : 有意見請發表 謝謝
: 我覺得喔
: 第一
: 病房熟悉度的問題在其他科也許很重要
: 但是在GS其實差異不大
: 反正作的事都差不多
: 至少我去過7A 9A 6B 13B
: 一點都沒有適應不良的感覺...
: 所以這點應該不用太擔心
: 第二
: 我是不知道同學們覺得把loading平均有沒有必要性拉
: 我是覺得說本來就是很難公平
: 就像有人可以去3A1 有人卻要去4C1. 之後4B應該也很慘
: 也就像有人可以去麻醉科..有人卻要去骨泌腫一樣
: 要不要這樣換見仁見智
: 倒是可以建議說
: 是不是那四個可憐的GS去兩次的同學
: 可以有一次優先選擇7A?
這點我們跟上一踢的組長討論過
結論是有直祥上的困難
因為非到最後一梯 我們無法得知是哪四個同學一定要排兩次GS
屆時之前的籤都已經固定了
也不太可能從頭改
而且會選到兩次GS其中一次又不是7A的
表示他應該是用兩個爛籤選到兩個GS 按照正逆的原則
他其實已經擁有兩個好籤幫他compensate了
: 這也許可行
: 第三
: 我覺得在外科其實沒有想像中的恐怖
: 只是大五大六安逸慣了
: 會覺得相對比較累
: 但是至少我都還一直覺得我過著像人的生活
: (不會像獸力拉~~~~也許是因為我沒遇到柯文哲)
: 重點是同學大家要互相幫助
: 不要亂馬別人
: 有空就幫duty同學作作雜事
: GS大抽血的時候大家一起來抽晨血
: 其實不會出現什麼"五點多起床抽晨血"這種事...
: 所以大家不用太擔心
: 總之
: 以上是我個人的小小意見
感謝你的意見呀 因為我本人是完全沒有run過外科所以很需要大家多提供意見阿 多謝多謝
: 敝人性喜發表意見
: 謝謝大家收看
: run過9B 9C的同學也上來說說感想
: 我想會公道一點...
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