由於有學弟妹詢問, 故在此跟大家略作說明
原則上跟往年的OSCE考試一樣
今年一整年的方向也大致如此
考試時間共為兩小時,分四個關卡,每關約二十分鐘
每個人的考試的順序會有所不同,四關考試的重點分別如下
1. history taking:
學弟妹會遇到假病人,以既定的劇本表演病情,考官在診間外"監聽"與觀察,
考試的重點在正確且完整的history taking,以及最後必須做出歸納與結論
常犯的錯誤是花了太多時間"解釋病情",而沒有好好問清楚完整的history
2. physical exam:
同樣是遇到假病人,考官在診間外觀察,但是許多PE的finding沒辦法假裝
所以考官會看學弟妹們執行PE的熟練度,而finding的部份可能會用"說"的
最後也需要歸納出可能的病因與結論,同樣的,physical examination
的完整度也相當重要,不要太細到做不完,和病人的溝通很重要,但是
也不要花太多時間做細微的history taking或是病情解釋的事情,造成PE
沒有做完整的情形
3. clinical decision making / 溝通
這一關的考官就是假病人,主要是要考學弟妹們應付各種臨床狀況或病人
complaint的處理,可以下order,排檢查,問病情,給藥,照會等等
重點是找出原因,並解決問題,所以考的是thinking process, DD的能力
4. procedure
這一關沒有假病人,有一臨床狀況題,做完簡單的分析之後需要執行一項
procedure,除了考各位分析問題的能力之外,重點是在執行procedure的
精細度和熟悉度,通常會有模型或是安妮給各位操作,盡量能越仔細越好
,如果有無法真正執行的部份,也要儘量說明,讓考官了解你是很清楚
真正該怎麼做的,以免失分
R5 李泳姿
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