→ yswings:3A1用"survival" 好像怪怪的 09/24 19:35
推 klao:聽起來4FI也快要是王籤級的選項了.. 09/24 19:43
推 blueteeth:聊有的沒的？ 你到底知不知道楊永健的用心良苦阿 09/24 20:27
關於官方版的orientation內容，請見2089篇，以下為個人心得
[工作量]：
1.Primary care，Ri將一般病房的10床平均分配，每天要寫progress note
值班Ri負責處理病人的complaint,key藥,接new patient與admission note。
key藥用CR學姐的ID即可，在桌墊下找的到
護士姐姐會真的把我們當R看(因為這邊的R都在9D....萬不得已才打電話求救)
ICU常會有oral cancer做完excision與flap術後來暫住的，要寫admission note
並記得把admission note貼進病摘系統喔! (不要誤以為寫Acceptance note即可)
P.S. post-op order內有些東西沒key過可能會找不到:
如Latycine即tetracycline眼藥膏,PGE1即promostan inj, Taita sol.不用key
2.每天早上8:30前全體集合於3A1，準備一起幫忙進行換藥工作，以護士姐姐為主力
一般病床 x 10, ICU x 4。滿床程度視大家的旺度總合而定，越多床自然換越久
要是ICU住了major burn，換藥時間更會大大的延長啦~~
據說上一梯的ICU滿床，一般病房也幾乎全滿，但我們這梯來了之後病人越來越少
目前只剩一般病房的3床 XD 下一梯的涼度指日可待
※換藥流程大致如下:
→至庫房拿隔離衣(現在書記姐姐希望我們先把過期的綠色手術衣用完，再穿白色的)
戴帽子與口罩。若進ICU換藥則需開無菌包內的手術衣(未過期的)。
→戴手套幫病人拆彈繃(可重覆使用，勿剪!),剪燙紗,將舊的紗布全部移除
→用N/S泡濕棉棒，將傷口清洗一下，把舊的敷料跟滲出物洗掉
→視傷口清潔度與癒合程度選擇敷料(主力為Flamazine,Fucidin,優紗,OP-site)
→護士姐姐會上無菌面處理敷料(需戴無菌手套操作)，待Ri熟悉後也可參與
目前的無菌面仍為橘白相間的枕頭套，小心不要誤以為是一般操作面而隨意污染
→塗上敷料後用燙紗先包一層，最後再用彈繃予以固定
2.Journal reading
第一週的W5與之後每週的W2早上8:00，於電視間進行讀書會
選讀範圍以Burns為主，或依病人特殊情況予以討論(如UpToDate)也可
不過下週VS楊要出國，是否繼續進行則要問問CR學長姐了
3.Ward conference(ward chart round)
週三下午3:45於電視間進行，大家需在開會前將自己的病人資訊update，格式在桌面上
在前一天W2做Order Renew的動作，VS會問一些藥物為什麼不DC之類的問題
4.OPD
W1下午: 11診 , W3上午: 19診 早上約9:30到,下午約1:30到
工作內容包括拆線，塗藥。若病人太多才會需要幫忙接初診
5.OR
W1上午:10房, W4下午: 9房 目前共識是3A1和9D各上各的刀，但跳刀不在此限
也可以協調之後平均分配，讓自己的刀集中於一個時段內
[環境]
3A1不愧為王籤的優先選擇，護士姐姐都十分Nice，整個station的氣氛都很讚
幾乎很少需要Ri來做on cath或抽血的工作。而且徹底落實primary care的制度
開order受到完全的尊重。VS楊永健老師幾乎每週都會找CR和Ri去starbuck喝咖啡，
聊一些有的沒的。
結論:此處可以學習基本傷口的處理，並觀察其變化，環境好福利佳，
為值得一來的好地方!
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※ 編輯: newphage 來自: 140.112.125.68 (09/24 18:37)