[討論] Port-A 抽血技術

[heartbao (這樣的等待永遠動人)]

   最近我在7D病房，感覺護士小姐非常的好--->某7D護理站美女搶過去打的
                   感覺護士小姐非常虛偽--->某7D住院17歲小弟搶過去打的
   好啦，這不是重點，重點是port-A。
   應老師要求，在這裡提一下從port-A抽血的幾項注意事項:

   步驟:
   1. 先暫停點滴pump或點滴
   2. 夾上扣夾(避免抽到靜脈輸液)
   3. 三消最靠近port-A的綠色小頭(酒精-優碘-酒精-優碘-酒精-優碘)
   4. 用第一個空針筒抽出3ml廢血
   5. 用第二個空針筒抽出所需的血量
   6. 用normal saline + heparin 5 ml把管線裡的血沖乾淨
   7. 重開扣夾及點滴

   注意事項:
   1. 三消很重要，因為chemo的小朋友很怕感染。而且別讓自己或小朋友的手碰到
      無菌面，有就要重消。
   2. 一定要確定把扣夾扣好，並確實抽出廢血。之前發生過抽到的血混有台大五號，
      結果血鉀驗出來八點多。最後才知道是基本動作沒做確實，病人家屬很生氣。
      老師提醒我們一定要從當Intern就注意細節，保護好自己。
   3. 綠色小頭很小，看準再扎。別把管子扎破，也別扎到自己的手。
   4. 管線裡的血要沖乾淨，也要確定點滴開始run了再走。如果沖的不順，務必告知
      護士小姐或學長姐，以免管線塞住了小朋友會很可憐。
   5. 備血其實只需要用第一管廢血就可以了。

   目前想到這些，其他有經驗的同學想到補充吧~~
                                                                    馨葆

--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) 
◆ From: 140.112.125.69
推 yoyocapo:補充第6點 如正在run點滴 則用N/S沖即可 不然都用heparin
→ yoyocapo:沖 此外heparin不要自己泡要請小姐弄 & 抽血一定要推車
→ yoyocapo:感謝馨葆的分享^^
推 AAAru:記得在內科的時候HEPARIN常常要自己泡...
推 klao:抽不出來 可以狂沖水 或是請小朋友坐起來
推 heartbao:我的經驗大部分都不必用到沖水啦 坐起來 或者請小朋友
→ heartbao:把手往上舉 或者輕輕壓著port-A 很多時候其實並沒有塞住
→ heartbao:是蝴蝶針在port-A的tip有點跑掉 稍微調一下擺位就搞定了
推 ssuchun:抽不出來就不要沖水，請找救兵。不然會有取樣誤差。
→ ssuchun:廢血抽到5CC 比較保險（尤其是大人）
推 ssuchun:疑似PORT─A感染要抽培養，就直接用廢血即可