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一. 大組交換前由組長聯絡下一大組組長, 於輪至本科實習前排出值班工作表, 輪至本科當週W1晨會前交給婦科CR另交壹份給教學CR, 婦科CR 二份 (另外於各病房(5A,B,C,張貼一份) 二. 每日晨會於AM 7 : 30在5A舉行未經請假不可無故缺席.(由CR分配CASE 報告W1, W3, W5), W3, W5 報告W2, W4 婦科術後病人報表. 三. 在總醫師及住院醫師指導下實施Primary Care . 2-3星期的婦科course中固定跟一位住院醫師(由當月總醫師分配) .此2-3星期中care的床由各住院醫師自行分配, Primary care 包括admission note, progression note, discharge note, 並由住院醫師指導sonar and PV exam , (上刀日也盡量跟自己所接的case, 以讓學習完整).並在白板上的Admission schedule上註明自己所負責的床位 四. 寫麻醉照會單, 盡量於PM 2:00前完成,住院醫師的其他非primary care的病人的麻照單及lab data也由跟他的intern 醫師完成,(病人名單根據Operation schedule加上急入case, 可以早上先寫好基本資料), (W3麻照單務必於PM 2:00 前放置於各病房麻醉照會本上, LAB data未完全仍需放入), 記得要點總數!!! 五. 化療病人住院值班intern 醫師不用寫admission note 但須協助化療R2完成必要項目(IV push 少數化療藥) 開刀日(W2, W4, & W5 PM & W6 AM) a. 開刀日5C, 5A 各派一名intern 留守, 其餘AM 8:00前至各刀房待命, 上產房婦科刀者結束後亦應該到開刀房待命on call, On call 人員需在開刀房內待命, 向 CR 報備後才可離開, b. 星期二: 開刀房3,5,6,12, 其他on call' 5A, c. 星期四: 開刀房 3,5,6,12,9(半天), 9房之intern ' on call' 5A d.開刀結束後須完成病理單, 於新系統內印空白病理單填寫 , 待家屬看過後才能送病理. e. 送frozen specimen , KEY FROZEN病理單, 並註明開刀房電話,親自送到病理科登記處按鈴通知,收到後才可回刀房。注意specimen 應該先給家屬看過後才能送病理.(原則上先詢問vs是否要先給家屬看) f. Specimen 處理-uterus & ovary不需泡福馬林,直接放袋子(瓶子)置於冰箱;conization of cervix 不可泡福馬林,直接放瓶子置於冰箱;LN放瓶子(要註明位置)需泡福馬林,置於收集標本處。容器或袋子外需貼標籤(含病歷號及姓名)。可參閱4F內勤收集標本處牆上之說明 g. 照相: 所有cancer patient 都要照 (( 病人貼紙, overview 及tumor 重點特寫, 注意FOCUS)) 或VS 臨時要照…照相機會放在OR5 或由當日CR 指示. (注意: 記得照完馬上放回原處, 最後一位同學負責交回給CR) 非開刀日 a. 由CR分派跟組, Ri 跟隨resident接 case, 完成pre-op routine b. 登錄結果於綠色單上, 必須完成綠色單, Admission note,跟內診.(注意: W1, W3 1PM在5A, 有術前衛教課, 請在接病人時告之, 另叮囑W4 OP病人於2:00PM 後不能離開病房直到麻醉科醫師及主治/住院醫師訪視後, 若有急事離開者, 需告之去處) c. Arrange On call Ri 上急診刀,晚上原則上以5A病房DUTY INTERN上急診刀,上刀intern若有事被call,則請5Cintern先處理. d. 住院醫師負責Ri 之教育,學習, 督導,並評鑑其工作和學習態度.須同住院醫師探視病人;若PRIMARY CARE 之病人治療計劃更動(EX:更改術式,延後或提前出院, 病患有藥物過敏史或者血紅素太低etc.),請確實上報。由住院醫師視情況通知attending Vs, 勿跳過住院醫師直接聯絡attending Vs. 值班 a. 5C, 5A ward 各派一名intern值班, 必須確實留下行蹤, 不得擅離職守. b. 交班時間W1-W5 PM.5:00, ( 週休二日原則上為AM 8:00). c. 男intern值班室在5A, 女intern值班在5C, d. Special care ( 9.PM, 6.AM, 3PM ) : post-operative case 須記錄vital signs flatus, urine output, bowel sound, vaginal discharge or bleeding e. 晨會前完成所有抽血, iv push, set iv line, 第一檯刀優先完成. 教學活動在[婦產部討論室] 各intern醫師盡量坐前半部座位,週一三五的下午1pm於中央討論室開會 參考白板上的各週教學活動表 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 140.112.125.84