→ shinhan:這不是我寫的…只是提供給大家參考 06/12 18:14
推 integrity:我們沒有聽說要報一篇paper喔 06/12 22:33
產科 工作內容
一到五早上7:30晨會，婦產科討論室，intern負責報"產房報表"、"5B報表"，intern坐前排。
一三五下午一點婦產科meeting，婦產科討論室，intern/clerk坐前排，如果前排坐滿，從後面開始坐，中間留給VS/R。
有提供便當，在產房配膳室，中午DR1/DR2/DR3都有，晚上DR1/DR2有。
班表5A/5B/5C/待產室都要貼，再給CR一張。
DR1/DR2/DR3換班時請記得改白板，5A/5B/5C/待產室都要寫(產科)。
報一個case (找VS李建南)及一篇paper (找CR拿)，不定時會報產科topics。
不要遲到，不要call不到。
提醒Clerk排出NSD順位.把每個人的電話/接生次數/晚上要call到幾點列成表格貼在產房intern桌上
確定Clerk了解刷手,穿無菌衣,close帶 無菌手套,剪臍帶,送胎盤,寫藍單的過程
有pre C/S的病人帶Clerk抽血裝NST,有post C/S的病人帶Clerk寫術後紀錄
產房很冷請記得穿長袖醫師服以免感冒
DR1：
產房一線：
上刀：包括C/S及NSD，刀表會在待產室白板。
C/S：intern負責拉勾、suction (suction要夠快，不然會…)。
NSD：寶寶生出來之後鋪綠單、夾臍帶、遞臍夾/剪刀(有的老師會讓intern剪，要貼緊臍夾且平行臍夾剪)，剪完遞紗布、用酒精綿消毒臍帶、老師縫陰道及外陰時幫忙拉線。
跟完刀要處理胎盤：
看是否完整、量長/寬/高、重量、臍帶長度(C/S留臍帶血的問學長姐要寫多長)。
要丟棄的放紅色塑膠袋，冰"胎盤冰箱"；
Termination要送病理的用白色塑膠袋，冰在"小天使冰箱" 。
寫藍單。
產房安胎病人(白板上會有"安")9am/3pm/9pm寫記錄(有"章"可以蓋，包括T/P/R/BP/FHB/FM/UC/VD)，如果有用MgSO4要去敲DTR並記錄在病歷上。
產房不定時有尿液檢查，試紙放進去過一分鐘後看，看完抄在lab綠單上，看完試紙放在杯上，阿姨會收。
負責寫emergency C/S or 任何有交待的手術之麻照單。
負責報晨會的"產房報表"，待產室護理站的電腦有格式(桌面上的"產房日報表"資料夾)，內容包括當天NSD、C/S、產房安胎病人資料，不確定病人的可以看產房病人記錄(黑色很大本那本)；晚上有emergency C/S的要記得更新；安胎病人藥物run多少要看護理記錄，order不會改。
DR1/DR2沒事就坐在待產室intern專用桌唸書(桌上有接生資料)。
DR2：(星期六COVER所有病房from 8:00AM~8:00AM)
產房二線：上刀、處理胎盤、寫藍單。
產房安胎病人要蓋章寫記錄(可和DR1協調)、敲DTR。
尿液檢查、寫lab綠單、emergency C/S麻照單。
DR2要負責報晨會的"5B報表"，在5B護理站的電腦有格式(桌面上的" 婦產部5B日報表"資料夾)，內容包括post-C/S、pre-C/S、5B安胎病人資料；晚上emergency C/S轉入的要記得更新；安胎病人藥物run多少要看護理記錄，order不會改。DR1 & DR2星期六值班不用打報表
晚上值班幫忙補5B病房麻照單/綠單的lab data。
DR2晚上9pm要on隔天schedule C/S的20號cath。
負責抽隔天早上5B的晨血。
DR3：
晚上不用值班，白天待在5B病房，除非被call去上刀。
大原則是看5B白板INTERN ZONE的工作，以及被5A/5B/5C CALL
Pre-C/S病人：
key 備血單 (通常是pRBC 2U)、抽血。
裝NST (NST放置有影片)。
麻照單(先寫，lab沒出來沒關係，晚上DR2再補)、Lab綠單。
清潔間不定時有尿液檢查，試紙放進去過一分鐘後看，看完抄在lab綠單上。
On 20# cath at 9pm (DR2)。
TVOR病人：
寫admission note(記得貼到病摘系統)。
抄lab綠單、寫麻照單。
病人通常早上來,中午請假回去,晚上回院,要把握時間問Hx。
5B病房安胎病人(白板上"FHB")9am/3pm/9pm寫記錄(有"章"可以蓋，包括T/P/R/BP/FHB/FM/UC/VD)，如果有用MgSO4要去敲DTR。
C/S術後病人(白板上"手術術後")也要9am/3pm/9pm蓋章寫記錄。
包括BP/T/P/R/flatus/B.S/U.O./lochia/medication。開刀後排氣前。
排氣後換一次藥，換藥時美容膠、優紗不用換(直接消完貼起來)，住院當中沒有滲就不用再換，出院NSP會再換一次。
確實跟DR2交班後再離開，包括哪些lab data還沒抄及哪幾床要on cath。
OPD1/OPD2：
有教學門診先跟教學門診(用portal查當天教學門診是哪一診)，如果只有一個教學門診就OPD1跟，如果有兩個，另外一個OPD2跟。
沒有教學門診就自己挑有興趣的門診跟診。(97年後好像都不用跟)
D & C：要負責跟當天所有的"一日手術"，刀表會貼在恢復室。
TVOR：
要負責跟當天的TVOR (主要負責遞管子)，刀表會貼在待產室白板。
週1,2,3,5下午要跟陰道鏡門診，但不一定會有病人，用portal查陰道鏡門診是否有約病人。(97年後好像都不用跟)
祝大家工作愉快 970507更新 by Ri黃柏誠 (非官方)
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